问：最近走路时很容易膝盖疼痛，走两步就需要停下，更别说跳了，想问我是否有骨质疏松症？
答：导致膝盖疼痛有很多可能性，包括骨质疏松症。但是，骨质疏松症因骨头变得脆弱而容易骨折，通常不是导致膝盖疼痛的主要原因。比较常见的膝盖疼痛如下：
外伤：如摔跤、碰撞或意外导致膝盖组织受损，引起疼痛 。
骨关节炎（膝关节炎）：膝关节软骨的磨损和退化导致关节疼痛、僵硬和功能障碍。
膝盖半月板或韧带损伤：参与高强度运动或运动事故时，可能导致膝盖疼痛、肿胀和不适。
滑膜组织的发炎：导致关节肿胀、疼痛和僵硬。
过度使用：过度使用膝盖可能会导致肌肉、肌腱和韧带的紧张和疲劳，导致疼痛。
姿势和生活方式：不良的姿势、过重、不合适的鞋子或生活方式因素也可能影响膝盖健康，导致疼痛 。
问：Mefenamic acid和一般市售的痛经药有什么区别呢？它的副作用是什么？
答：甲芬那酸（mefenamic acid）属于非类固醇类消炎药物，不仅用于缓解痛经问题。甲芬那酸是一种非处方药物，可以在药剂行向注册药剂师购买。
市场上也有不同成分的药物减缓痛经问题，比如说布洛芬（ibuprofen）、扑热息痛（paracetamol）等。痛经是一种常见在月经期间，尤其是前面一两天，出现的疼痛或不适感。月经期间，子宫内膜脱落，为了排出内膜，子宫肌肉会发生收缩导致疼痛感。
另外，身体的前列腺素（prostaglandin）也会在经期间提高，帮助子宫肌肉收缩，所以甲芬那酸比起扑热息痛对于痛经更有效，因为甲芬那酸的其中功能就是减少前列腺素的产生，从而减轻疼痛和发炎反应。
有些女性担心服用止痛药物会干扰经期又或者影响生育或肾脏功能，这都是一些药剂师经常碰到的迷思。其实短期服用止痛药对身体不会产生长期的坏处，服用恰当更能帮助女性从容应对生活上的大小事，无需感到焦虑或痛苦。
问：番石榴皮可以治腹泻吗？
答：番石榴，亦称作芭乐（guava），桃金娘科番石榴属灌木或小乔木。番石榴非同石榴，石榴是石榴科植物。“番”是指为外来种，源自南美洲。由欧洲辗转传入马尼拉、南洋、印度，再由南洋传入广东，其种子多类似中国的石榴而命名“番石榴”。
番石榴味涩、酸，含有一定的鞣酸（内容物之一）等收敛的成分，食用之后肠道会有收敛的作用，增加粪便排除肠道的压力，使用过多有可能会出现便秘的情况。
由于番石榴含有鞣质（tannin），因此有便秘困扰、火气大的人不宜过量食用。
“腹泻”就是肠道蠕动太快，使食物及水分快速排出体外，导致人体无法从饮食中获得充足的热量、营养素、水分及电解质。“脱水”症状，尤其是细菌等感染症会有生命危险。
坊间及原住民的传统医药上，的确是有出现此经验方使用在一般常见之腹泻，因为当时的医药环境不发达、药品医疗上无法与现代相比较。目前每户家中都有储备的常见药品（不管是非处方药或是中草药等），消费者倾向于更方便、更有疗效明显的医药方案。
若是自身在采用任何医疗方案不见改善时，建议必须送院就诊，以免错失黄金治疗时间。
问：患上糖尿病的人，常吃苦瓜、苦瓜汁或以苦瓜干来泡水来喝，真的有助控制血糖吗？
答：糖尿病为一种代谢性疾病，其可分为I型与II型，I型为自体免疫问题，这导致胰岛细胞受损及影响胰岛素的正常分泌，与遗传和基因有关。II型为最常见的糖尿病类型，主要原因是细胞对胰岛素的敏感度降低、产生阻抗，血糖没有办法进入细胞里，胰脏为了让血糖进入细胞，因此分泌更多胰岛素，但胰岛素有限，随着时间推移而逐渐分泌不足，大量葡萄糖停留在血液中造成高血糖，演变成糖尿病。
苦瓜属于葫芦科，是亚热带地区特有的植物，依照颜色大致可分为白色、浅绿色、深绿色等3个主要类别，其中以白色种类居多，且吃起来苦味最低。研究发现苦瓜中含有一种名为charantin的三萜类化合物，一般又称为苦瓜苷，能帮助刺激胰脏的细胞分泌胰岛素，是苦瓜中具有降血糖潜力的成分之一。此外，从传统中医的角度来看，糖尿病被视为“消渴症”，并根据症状分为上消、中消和下消等不同病型。
问：为什么做化疗之前，需要输入这么多生理盐水和糖水？自行喝水可以吗？癌症不是喜欢糖分吗？医生还输入糖水？会否加重病情？
答：在进行化疗前，通常需要进行水合（hydration），也称为静脉输液，是将生理盐水和糖水等溶液通过静脉注射进入体内，使患者的身体充分水分。这是因为化疗药物可能引起副作用，其中一些可能导致肾脏损害或影响体内的水电解质平衡，而预先补充水分可以帮助稀释药物在肾脏中的浓度，减轻对肾脏的负担，同时保护和维持身体的正常功能。
一些需要水合的化疗方案包括：
问：我母亲有消化不良而导致胃胀气的问题，想问otilonium bromide这款药物对于60岁的老人家会不会太强？有什么副作用吗？
答：奥替溴铵（otilonium bromide）是一种抗胃肠道痉挛药物，常用于治疗消化不良、胃痉挛和腹痛等症状。对于消化不良引起的胃胀气问题，奥替溴铵可以通过减少肠道平滑肌的痉挛，缓解胃肠道不适症状，有助于改善患者的生活质量。
对于60岁的老年人来说，一般情况下，奥替溴铵是安全的，但仍需谨慎使用。老年人的身体代谢功能可能会减弱，对药物的反应性可能会有所增加，因此需要特别注意剂量的选择和使用频率。建议在医生的指导下使用，并严格遵循医嘱的用药方式。
至于副作用方面，奥替溴铵通常是耐受良好的，常见的不良反应包括头痛、恶心、口干等，但这些不良反应一般是轻度的且暂时的，并且很少发生。对于老年人来说，可能会出现的副作用相对更容易出现，因此在用药过程中需要密切观察身体状况，如有不适及时告知医生。
问：受伤一定要打破伤风针吗？如果感染了会有什么严重后果？
答：破伤风（tetanus）是一种由破伤风梭菌引起的传染性疾病，这种细菌存在于泥土、生锈的铁和动物粪便中。当这些细菌进入人体的伤口时，可能引起破伤风。如果感染了破伤风，可能会导致严重后果。
伤风毒素会影响神经系统，导致肌肉痉挛和僵硬，尤其是面部肌肉和颈部肌肉。这可能会影响呼吸和吞咽，导致生命危险。
通常什么样的伤口需要及时打破伤风针呢？ 一般的表皮擦伤，马上处理伤口后并不需要打破伤风针。但若伤口是生锈的铁导致、开放性骨折、较深的伤口、烧伤或污染的伤口都建议及时打破伤风针。
问：针灸和心理疗法，哪一个对失眠比较有效果呢？
答：失眠问题在现代日常生活中已成为发病率逐渐偏高的问题，不仅影响人们的生活质量，还会降低人们的工作效率。虽然镇静药物治疗有明确疗效，但经常伴有明显的副作用，如持续的睡眠困难、记忆障碍、驾驶事故等。
针灸在中国传统上被用于治疗失眠，现在在西方国家也被广泛接受，也有许多关于针灸在失眠治疗中的临床应用以及机制的科学研究成果，许多临床研究也已经显示出针灸治疗失眠的积极效果。
研究表明，针灸可能通过刺激穴位后调节各种神经内分泌因子。证据表明，针灸在治疗失眠方面的临床疗效可能是通过多种神经递质介导的，包括去甲肾上腺素、褪黑素、γ-氨基丁酸和β-内啡肽等。然而，由于针灸的复杂性，这些发现还远未达到定论。需要更多的研究。未来的研究需要更严格的方法学和综合的方法来评估临床和基础研究证据。
问：我的父亲今年83岁，有三高，近期被诊断为癌症，但还没做活检化验和化疗，医生说他年纪太大了，不适合做化验和化疗，只开了吗啡、咳嗽药和排便药给他，我想问除了医生开的这3种药，三高的药物还是照常吃吗？
答：首先，以你父亲83岁高龄，同时患有三高（高血压、高血脂、高血糖）以及癌症来说，身体状况的确会比较脆弱，所以会比平常人需要更加细致的护理和管理。这也是为什么医生只开了吗啡、咳嗽药和排便药物给他，主要是为了控制症状，减轻不适感。
吗啡用于缓解疼痛，咳嗽药用于缓解咳嗽症状，排便药则有助于缓解便秘问题，提高生活质量。
至于他的三高药物，虽然医生未特别提及，但基本上是建议继续按医嘱进行用药。高血压、高血脂和高血糖是慢性疾病，需要持续控制，避免出现并发症。即使癌症治疗过程中可能会出现一些药物相互作用或副作用，但对于这些基础疾病的治疗，仍然需要继续。
然而，建议你与医生进一步沟通，了解父亲目前的整体治疗计划和用药方案，以确保药物的合理使用和安全性。同时，密切关注父亲的身体状况变化，及时向医生报告任何异常情况。
问：我是长期失眠者，目前有在服用zolpidem辅助睡眠，而最近发现自己怀孕了，因为是花了半年的时间好不容易才怀孕，所以担心药物会影响宝宝的生长，想请问有关怀孕期间使用药物的注意事项。
答：在怀孕期间使用药物时，确实需要特别注意，因为某些药物可能会对胎儿产生负面影响。关于唑吡啶（ zolpidem）的使用，建议你尽快与你的医生讨论，他们可以评估你目前的情况， 评估唑吡啶对你和宝宝的风险， 并为你提供适合你和宝宝的建议。
医生可能会建议你尽量减少唑吡啶的使用，或者在不使用它的情况下尝试其他睡眠辅助方法。这是为了最大程度地降低对胎儿的潜在风险。
2023年有一篇国际期刊《柳叶刀精神病学》（The Lancet Psychiatry）的研究显示，孕妇在怀孕初期使用镇静安眠药，对胎儿死产、早产并无显着影响，但会微幅增加胎儿出生时体重过低的几率。因此，临床医生可依实际情况审慎评估权衡，若孕妇真的为失眠或焦虑所苦，或因怀孕过程加重原有症状而影响怀孕的安定，必要时仍可用药。
