问：随着去年开始的糖尿病注射药物（semaglutide）热潮持续到2024年，对比更便宜、更易获得的替代品黄连素（berberine）的需求也急剧增加。这种草药辅助品被认为具有类似于semaglutide的快速减肥效果。从中西医角度来看，黄连素能代替semaglutide吗？
答：中医认为，减肥是一个复杂的过程，与个体体质、饮食习惯、生活方式等多方面因素有关。黄连是一种常用中药材，其中黄连素（berberine）则是中药黄连的一种主要活性成分。
在中医理论中，黄连具有清热燥湿、解毒消肿、凉血止血等功效，常用于治疗热毒病症、湿热病症、肠痢腹泻等疾病。而黄连素作为黄连的主要成分之一，也具有类似的药理作用。
虽然一些研究表明黄连素可能对减肥有一定帮助，但它的效果可能并不如司美格鲁肽（semaglutide）那样显著且持久。司美格鲁肽是一种处方药，其作用机制与黄连素不同，它能够更直接地影响胰岛素的释放，从而调节血糖水平和体重。
问：长期吃降压药有什么副作用？
答：回答这个问题的时候， 我必须强调，任何药物都有副作用，但我们在使用任何药物的时候必须衡量好处和药物所带来的副作用，方可决定治疗的方案。
服用降压药可能会有一些副作用，这些副作用取决于所使用的药物类型，而且每个人所遇见的副作用都不一样，副作用的严重性也不同。常见的降压药物包括利尿剂、β-阻断剂、钙通道阻断剂、血管扩张剂和ACE抑制剂等。
下面列出一些不同类型降压药物的可能副作用：
这些都是药物可以引起的副作用，如果你在服用降压药时出现副作用，应该与医生讨论，医生可能会调整剂量或更换药物。定期的医疗评估可以帮助管理和最小化这些副作用。病患必须谨记，千万不要自行断药，这些副作用极大部分都可以受控。
问：最近在台湾爆发的邦克列酸（米酵菌酸）是什么？到底是怎样产生的呢？
答：日前在台湾爆发的罕见重大食物中毒事件，经卫生主管单位解剖相关个案检体后，确认是台湾当地的首例邦克列酸中毒案。邦克列酸（bongkrekic acid）先前所使用的中文名称为米酵菌酸，但因其中的米字容易引发民众对米制品的疑虑，因此在2024年更改为“邦克列酸”。
邦克列酸是一种罕见的粒线体毒素，由唐菖蒲伯克氏菌（burkholderia gladioli）产生，源自于印尼当地的食物（tempe bongkrek），是一种发酵椰浆制品，在印尼、莫桑比克和中国亦曾发生过邦列克酸中毒的事件。
目前对于邦克列酸致死剂量的说法也不一，《食品毒理学手册》曾指出1至1.5毫克的剂量就有可能对人体致命；也有动物实验发现，口服2毫克剂量的邦克列酸，可使实验鼠在2至5小时内死亡。
问：长期服用fexofenadine hydrochloride会不会损害肾脏呢？
答：盐酸非索非那定（fexofenadine hydrochloride）是一种抗过敏药物，用于治疗过敏性鼻炎、过敏性结膜炎等过敏反应。它的作用是通过抑制身体在过敏反应期间自然产生的物质（组织胺）。
服用后，有些人可能会出现轻微的副作用，例如恶心、腹泻、胃痛、经期痉挛、头晕、疲劳、头痛，或者肌肉或背部疼痛，但停药后这些症状通常会很快消失。
截至目前，尚未有报道指出长期合理使用此药会对肾脏造成损害。然而，任何药物在长期使用时，都应该遵循医生或药剂师的建议，并定期进行健康检查，以确保安全使用。如果你有任何担忧或疑问，请务必咨询专业医疗人员。
问：根据贾玲主演的新电影，除了运动，饮食也很刻苦，真的可能在短短8个月就从105公斤减到55公斤吗？会对人体造成什么影响呢？
答：现代人为了追求苗条身材，往往渴望在短时间内快速减轻体重，网路上也充斥着许多能快速减肥的食品，号称能在一两个月内让人减去十几公斤。然而，减肥最重要的是循序渐进，并且结合正确的饮食和适量的运动。若采取极端的方法减肥，反而会产生许多副作用，甚至对身体健康有害。
在贾玲主演的新电影中，确实做到了在8个月内减去50公斤的体重，但主要是因为演员为满足角色需求，且全程有专业的营养师团队在监测她的营养状况而达成的，所以光是这点，与大众相比就有很大的差异。
在一般的情形下，每周减少0.5至1公斤最为适合，而我们通常建议饮食搭配运动同时进行。饮食方面，建议以未精制的糙米、紫米、五谷米或是番薯为主食来源，同时尽量减少蛋糕、面包和油炸食物等高糖高油高盐的食物，并且搭配足量的蔬果，来达到热量赤字的效果同时又符合均衡饮食。至于运动方面，规律是非常重要的，且建议每周运动3次以上，并且无氧搭配有氧，来达到增肌减脂的效果。
问：大蒜头、干桔皮、萝卜籽、煎一碗汤加红糖一次服下，一日3次，饭前空服，用5天可治愈胃痛、胃窦炎、胀气吐酸，想问是真的吗？
答：引发胃部疾病或是不适感有多种原因，除了使用一般胃药成药处理外，尚有日常食疗保健长期保养；如果观察一段时日都未见改善，不建议猜测或是放任，应建议尽快寻求专业的医疗处理，以免延误治疗期。
蒜，属药食同源。大蒜中有种硫化物活性成分，进入肠道能增强消化系统的免疫能力、杀菌及降血脂等功能。适量的蒜食材可作提味、烹饪，但是亦会刺激胃，如胃炎、肠炎、腹泻的病患，吃大蒜可能会加重症状。严重胃部疾病的，不建议生吃大蒜，因为可能会刺激胃黏膜，导致恶心、呕吐。
芸香科柑橘类的新鲜果皮，含有丰富的挥发油，直接使用会有刺激性。排除无农药残留、霉菌汙染的干桔皮，如陈皮是一种常的中药，具有行气健脾、燥湿化痰、降逆止呕的功效，除外亦可缓解脾胃不适、增强食欲。有些族群不宜服用或需留意如阴虚体质、热性体质、空腹服用、怀孕时期及正并服西药者（易交互作用）。自制橘皮虽非中药陈皮，但亦有一定的理气、健胃功效。
问：想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗？
答：伪麻黄碱（pseudoephedrine）并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂，通过血管收缩，减少鼻腔内的充血和肿胀，改善呼吸减少鼻塞问题，因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。
伪麻黄碱一般不会长期使用，只作为症状治疗药物，且不适用于6岁以下的儿童。
服用伪麻黄碱可能会有一些副作用，包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者，服用高量伪麻黄碱可能影响血压，所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。
咖啡因可能增加此药物的副作用，因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活，药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。
由于伪麻黄碱对血管的收缩影响，如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大，应提前告知医生或药剂师。同样地，哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物，而不应轻易使用伪麻黄碱。
问：女性，63岁，有糖尿病及高血压，目前第四期慢性肾病，肾丝球过滤率（eGFR）25，还没有洗肾，目前每天吃各一粒empagliflozin、amlodipine及酮酸，请问这3种药会伤肾吗？
答：恩格列净（empagliflozin）是一种用于治疗糖尿病的药物，它属于SGLT-2抑制剂，通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）来减少血糖水平。一些研究的确表明恩格列净对心血管、肾功能恶化和蛋白尿具有保护作用。
另外，要减低肾脏的负担，其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸治疗。酮酸是不含氮的蛋白质，可减少尿素的生成和肾脏的负担，并补充身体所需要的蛋白质，让肾病患者在控制病情时达到平衡。
至于氨氯地平（amlodipine），它是一种钙通道阻断剂，用于治疗高血压和冠心病。这些药物通常被认为对肾脏的影响较小，但在肾功能受损的情况下，仍需谨慎使用。特别是在肾功能已经受损的阶段，需要根据医生的建议和监测结果来调整药物剂量，以减少对肾脏的进一步损害。
总的来说，这3种药虽然对肾脏的影响较小，但仍需谨慎使用，毕竟药效是因人而异的。
问：请问黄芩有毒性吗？副作用有哪些呢？
答：黄芩（scutellaria baicalensis），是唇形科（lamiaceae）黄芩属的一种常见药用植物，药用部位是根部，用作清热燥湿、泻火解毒、凉血止血及除热安胎。现代研究发现，它含有多种黄酮类成分，具有抗发炎、抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒等药理活性。
药典记载一般常用剂量为3g至10g，清热多生用，安胎多炒用，止血多炒炭用。由于黄芩属清热药，苦寒伤胃，脾胃虚寒者不宜使用。亦曾发生在过敏体质的使用者，在服用大剂药量后引发水泡样药疹等过敏反应（少数）。
任何药品，主作用与副作用同时存在。如果是在当地卫生部合格注册下的医疗专员给予咨询与监督使用，不必有过多的担心。
问：我刚做了子宫内膜异位症手术，医生在我的子宫内植入了一个含有药物的避孕环，但是我的月经已经一个月多了还是不会停，每天都在出血，小腹也有抽痛感，请问中医可以治疗吗？
答：月经淋漓不尽，或不在经期时阴道出血，中医称之为崩漏，相当于西医学中的无排卵性功能失调性子宫出血。你植入的避孕环，应该是左炔诺孕酮宫内节育器（LNG-IUS），通过释放一种称为孕酮的激素来使子宫内膜变薄，从而达到治疗或减轻子宫内膜异位症的目的。
一般IUS植入后，在3至6个月内可出现经期延长、血块、腹痛、月经量减少、经期缩短甚至停经等症状。
中医在治疗你的问题，需根据肾虚、瘀血、血热等不同病因对症下药，选用阿胶、艾叶、续断、旱莲草、生地、茜草、蒲黄等中药可以帮助止血，若有瘀血、血块、腹痛者，还可以活血药来去除瘀血，如鸡血藤、丹参、川芎等。
中药治疗异常的经期出血，主要通过两方面，一为改善体内激素水平，调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能，二为改善子宫内血液循环、雌激素和孕激素受体。中西医结合治疗妇科病可说是相当普遍，安全且有效。
