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陈诗欣/口干便秘头痛 常见副作用 奥昔布宁治膀胱过动症

问:Oxybutynin是一种处方药吗?有什么副作用?

答:奥昔布宁(oxybutynin)是一种处方药,属于抗膀胱痉挛剂或抗膀胱过动剂。它能松弛膀胱肌肉,减少不自主的膀胱收缩,恢复逼尿肌的正常功能。奥昔布宁还可以有效控制膀胱的过度活动,从而减轻尿急和尿失禁等症状。它主要用于治疗膀胱过动症(Overactive Bladder, OAB)及其他与膀胱控制有关的疾病,如尿失禁、尿急和尿频等。

尽管奥昔布宁能有效控制这些症状,但可能引发副作用,如口干、便秘、疲劳、头痛、眩晕、视力模糊、腹痛或不适以及心跳不规则等。副作用因人而异。

如果出现任何不适,应立即咨询医生。医生可根据症状调整治疗计划,或提供替代治疗选择。此外,奥昔布宁可能与其他药物产生相互作用,使用前应告知医生你正在服用的所有药物和营养补充剂。

 

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陈朝颖/SLE用药致髋骨坏死?

问:我的姑姑今年约50岁,职业为长期在电脑前工作的白领,过去的验血报告一向正常。然而,近几年来她开始出现颈肩和腰背酸痛,以及双腿麻痹、水肿等症状。2019年中,她接受X光及腰椎MRI检查,结果显示正常,后来透过验血确诊为轻微系统性红斑狼疮(SLE),同时伴有脸部敏感、发红、酸痛及容易疲倦的症状。风湿科医生当时配了硫酸羟氯喹(hydroxychloroquine)及阿米替林(amitriptyline),她已于2022年中停止服用阿米替林。约1年前,她的左侧臀部、颈肩及腿部酸痛逐渐加剧,骨科医生发现髋骨有裂痕,建议进行髋关节置换手术。

我想了解,姑姑的骨头坏死是否是SLE的复发引起的?还是可能由药物(如硫酸羟氯喹)引起?她是否应该停止服用硫酸羟氯喹?

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林恩妮/胶原蛋白肽Vs水解胶原蛋白 关节保健需配合运动减重

问:我去看专科医生,医生说要置换膝关节,但我不想动手术(怕痛),于是寻找其他疗法,经过朋友的介绍,选了一款水解胶原蛋白的产品服用,说是能刺激体内胶原蛋白的产生,具有修复关节骨骼及活化皮肤等功效,至今已服用了4个月,走路没有痛了,但不能行走超过1个小时,不然还是会痛,但不像以前那么痛。

后来又买了胶原蛋白肽(collagen peptide)来服用,只服用3个星期,也是说能修复膝关节的,想说双管其下会好得更快。我想问服用水解胶原蛋白和蛋白肽真的能修复骨关节吗?因为我服用4个月后就不痛了。

而另一个问题,我打算再服用多几个月,明年再去找专科照x光看骨关节是否已修复,那就不用受开刀之苦,不知我这想法会太天真吗?

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林建斌/勿滥用支气管扩张剂 定期复诊 确保哮喘受控

问:我交了一个女朋友,她告诉我她有哮喘病。我想问,哮喘发作时,一般使用支气管扩张剂,可以一天用几次呢?如果过量会不会有生命危险?

答:哮喘是一种呼吸道疾病,其症状可以在哮喘发作时加剧。治疗哮喘的主要药物之一是支气管扩张剂(通常分为短效和长效型),它们有助于扩张支气管,缓解哮喘症状。一般上,平时使用的支气管扩张剂是配合类固醇使用,用于控制和预防发作。

但在哮喘发作时,患者可以根据医生的建议使用。由于每一种药物的最高剂量并不同, 取决于你女友使用的种类。打个比方,使用布地奈德(budesonide)、福莫特罗(formoterol)的病患应根据症状需要而使用一次的吸入剂。如果症状持续,几分钟后可以再使用一次,在任何一次紧急情况中不要超过6次吸入。如果症状持续不缓解,患者应尽快就医。

如果你女友的哮喘平日控制良好,偶尔使用支气管扩张剂不会导致药物失效。然而,如果哮喘控制不佳,频繁使用急救药物可能会增加风险,且不应成为长期控制哮喘的唯一方法。

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陈文恬/女人喝八珍 男人喝十全?未必!基于健康需求而非性别

问:十全大补汤是适合男性还是女性?我妈妈说女人要喝八珍汤,男人则是十全大补汤,是对的吗?

答:十全大补汤的成分为黄芪、肉桂、党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎和白芍,除了黄芪和肉桂,其余成分即为八珍汤的组成,而八珍汤实为四物汤和四君子汤两张药方组合而成,四君子汤为补气方,四物汤为补血方,因此八珍汤是气血双补的经典药方,十全大补汤在此基础上加入黄芪加重补气的作用,肉桂则有温补阳气的效果;因此十全大补汤比八珍汤的补性更为峻猛。

十全大补汤和八珍汤都是中国传统的中药汤品,通常用于调理身体,提供营养和增强体力,一般被认为对虚弱、疲劳、气短、贫血、体力不足、月经量少、怕冷、容易感冒等症状有益。然而,这两张药方并不一定特定适合男性或女性,而是根据个人的健康状况和需求而定。

中医认为,女子为阴,以血为本,以肝为先天,女性因为月经、妊娠、分娩、哺乳等生理因素而常出现血虚的体征,临床治疗和调理上更注重补血、养血、和血与活血。男子为阳,以肾为先天,以精、气为本,古代男子多从事繁重的体力劳动,耗气较多,养生调适以益气固阳为主。

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周志辉/亚麻籽油降脂护心 惟不宜高温烹调

问:想请教教授,使用亚麻籽油的益处和不适合群体有哪些?另外,亚麻籽油可以用来煮食吗?

答:亚麻籽油(flaxseed oil)又称亚麻仁油,是从亚麻仁籽中萃取出来的油,含有丰富的亚麻油酸(linoleic acid)与次亚麻油酸(α-linolenic acid),它们都属于不饱和脂肪酸Omega-3。

这种Omega-3脂肪酸有益心脏健康,而且可以降低心脏病发生的风险。有研究显示,食用亚麻籽油可以帮助降低血中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-cholesterol)的浓度,对心脏健康有益。研究也指出,亚麻油酸也具有抗发炎的特性,有助减轻像是关节炎等相关炎症的问题。

虽然在日常饮食中补充亚麻籽油对健康和营养有所助益,但不建议过量使用,以免产生潜在的副作用,或是与某些药物(特别是抗凝血药和控制血糖的药物)发生交互作用。

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萧文雄/红毛榴梿抗癌尚无人体验证 或成未来新药开发参考

问:有流传晒干的红毛榴梿叶片煲水喝可以降低前列腺特异抗原(PSA)指数和抑制前列腺癌,是真的吗?请问有医学根据或数据呢 ?

答:红毛榴梿(annona muricata,soursop)又称作刺果番荔枝、毛番荔枝、南洋释迦,属于番荔枝科植物。主要分布于热带及亚热带地区,自古以来即广泛作为果树或民间用药(folk medicine)等经济作物种植。

番荔枝科乙醯生合成物(annonaceous acetogenin)为番荔枝科植物特有的一类长链脂肪化合物,拥有广泛的生物活性,如细胞毒杀、抗癌、抗疟疾、抗氧化、类抗生素等作用。依据科研报告,其萃取物活性成分对动物实验有正向回馈效果。

在南美洲与热带非洲,刺番荔枝为民俗疗法中癌症及肿瘤的治疗物,其中叶萃取物含生物碱、精油及番荔枝科乙醯生合成物(annonaceous acetogenins)为代表。依据纽约市纪念斯隆凯特琳(Memorial Sloan Kettering)癌症中心对刺番荔枝的使用提醒:高血压及糖尿病的患者不建议服用,动物实验模式显示会造成运动障碍及嵴髓性神经病变(类帕金森氏症等)。

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林建斌/抗凝药致便秘?

问:我的心脏不好,骑个3到5分钟的脚踏车,就会觉得呼吸不顺畅;爬个20级阶梯,就要气喘个3分钟。曾经有给心脏科检查,做过跑步机检测,但并没有喘,心脏科医生给的结论是心脏老化了。
 

我每天在服用一粒利伐沙班(rivaroxaban)和一粒单硝酸异山梨酯(isosorbide mononitrate),而且我每天都吃很多的蔬菜和水果。但是,现在却有便秘的问题,几乎每天上大号要用力1分钟,我现在担心的是,脑袋是否会中风或血管破裂呢?

答:首先,我无法从以上的资讯推算出你心脏的疾病问题。你服用的利伐沙班,是一种抗凝血剂,也被称为直接口服抗凝血剂(DOAC)。它常用于一些需要防止血液凝固的疾病,如预防因心房颤动而诱发的中风和栓塞,或防止深静脉血栓等。

至于你常因为一些基本动作而感到呼吸不顺畅,我建议你必须定时到心脏科挂诊,它也可以是因为心房颤动或其他情况而导致。千万别只因为一次的看诊结果而认定接下来的症状都是没事。




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