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林仁吉/老年健忘?失智?5点助区分

问:我的母亲今年65岁,除了高胆固醇外,并没有其他慢性疾病,最近家人发现她越来越健忘,请问如何区分年老的健忘和老年失智呢?

答:轻度的记忆丧失可能是正常老化的一部分,这并不一定意味着你的母亲患有老年失智症(阿兹海默症)。

数据显示,每年大约只有少过1%的65岁以上的长者,在经历正常年龄相关的健忘症状后被诊断患上老年失智症或阿兹海默症。

医生在问诊过程中,会根据病患或家属提供以下的病史,帮助区分正常年龄老化健忘症和阿兹海默症。

频率和程度:年老的健忘通常表现为偶尔的记忆问题,而老年失智则可能导致更频繁、更严重的记忆丧失,如患者会发现很难回忆起熟悉物体的正确名称或熟悉的亲人或朋友的名字。

功能受损:年老型健忘通常不会影响个人的日常功能,而老年失智可能导致日常生活能力的下降,包括忘记基本的生活技能和常见事物。

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林恩妮/无论是辅助品或调脂药 先询医才服用

问:本人胆固醇稍高,不想用药,能否服用辅助品降血脂?

答:高血脂是指血液中胆固醇和/或三酸甘油酯水平过高。当血脂中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL)升高,它会沉淀累积在血管壁形成血管斑块,尤其是受损的血管壁。高血脂是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的主要因素。这些血管斑块当脱落到更小的血管或者开始阻塞血管就将会诱发脑中风或心梗的健康问题。

除了心血管疾病风险,高脂也会造成动脉硬化以及增加高血压的风险。另外,如果检测到血脂不在正常指数,药剂师鼓励进行全身检查,提早发现其它可能的问题比如代谢症候群和脂肪肝问题。2019年国家健康及病发率调查显示,每2个成年人就有1人可能患有高血脂问题,这是个非常普遍的健康问题。

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林建斌/特拉唑嗪治前列腺肿大 2%衍性功能障碍

问:特拉唑嗪(terazosin)药物会否是造成我性功能障碍的主要原因呢?有什么方法可以解决,例如换药?


答:特拉唑嗪是一种α1-受体拮抗剂,通常用于良性前列腺肿大,偶尔也会使用于治疗高血压。根据数据,大约2%的男性在服用了特拉唑嗪会面对性功能障碍的问题。


如果你怀疑特拉唑嗪导致了性功能障碍,你可以和你的医生沟通讨论,毕竟性功能障碍可以有其他导因。


如果医生确认特拉唑嗪可能导致性功能障碍,他们可能会考虑调整药物剂量或更换成其他药物。良性前列腺肿大和高血压都有其他的药物选择。

 

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陈朝颖/健康饮食亦会高胆固醇 少动老化烟酒为元凶

问:我平时已经很注重饮食,但上个月去做体检,胆固醇还是过高了,到底是什么原因呢?

答:高胆固醇水平是一个常见但非常重要的健康问题。尽管你已经在平时注重饮食,但仍有可能出现高胆固醇的情况,原因可能是多方面的。

首先,遗传因素在胆固醇水平上扮演着重要的角色。有些人可能天生对胆固醇的代谢有一些固有的特点,导致他们更容易出现高胆固醇;即使是在饮食较为健康的情况下,这种遗传影响仍然可能显现。

其次,生活方式因素也是影响胆固醇水平的重要因素。即使你已经注重饮食,其他生活方式习惯,如缺乏运动、吸烟和过度饮酒等,也可能对胆固醇产生负面影响。维持健康的生活方式对于降低胆固醇水平至关重要。

另外,年龄也与胆固醇水平的升高有关。随着年龄的增长,身体的代谢过程可能发生变化,从而导致一些人在中年或老年时更容易出现高胆固醇。

对于一些人来说,即使通过饮食和生活方式的调整仍然无法降低胆固醇水平,药物治疗可能是必要的。一些胆固醇降低药物,如他汀类药物,可以有效地帮助调整胆固醇水平。

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陈文恬/中西医肾虚大不同 想补肾多吃牛羊黑芝麻

问:我之前去看中医时被诊断为“肾虚”,他叫我一定要吃补肾药。可是,我的验血报告显示肾功能是正常的,请问到底什么是肾虚?中医有什么药可以吃?

答:在中医学中,肾虚并不一定表示肾脏有明显的病变,肾虚是中医理论中的一个概念,更强调的是一种功能性的虚弱状态。

在中医理论中,肾被认为是人体先天之本,一身阴阳的根源,主管生长发育、生殖功能、骨髓和脑髓,因此肾虚可包括肾精亏损、肾气亏虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等情况,可能出现的症状有不孕不育、性功能减退、腰膝酸软、生长发育迟缓、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、脱发、夜尿频繁、怕冷、潮热等。

中医的肾虚概念涉及更广泛的生理功能、生命活力等,而现代医学理论的肾脏,主要负责通过尿液排泄人体废物、调节电解质平衡等。因此肾虚患者不一定肾脏功能异常,肾脏功能异常患者可能出现肾虚现象。

补肾的中药根据情况各有不同,主要有六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶等,需咨询专业中医师做出诊断后再选择最适合的。一般肾虚患者的常见食疗有以下几种,平日可以多吃养生保健:

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林建斌/糖友月经期间 爲何血糖波动大?

问:我是糖友,最近发现在月经期间,我的血糖指数波动得特别大,到底是我的心理作用还是我的身体起了变化呢?

答:女性的荷尔蒙对血糖指数的影响可能是真实存在的,而非仅仅是心理作用。女性的荷尔蒙水平在月经周期中会发生变化,这可能对血糖控制产生影响。

在月经周期中,女性体内的激素水平(如雌激素和孕激素)会不断变化。这些激素的变化可能会导致胰岛素抗性,对身体的胰岛素敏感度和血糖控制产生影响,导致血糖波动较大。有些女性在月经周期中可能会出现暂时性的胰岛素拮抗性增加,导致身体难以有效地处理葡萄糖,进而影响血糖水平。

我建议你可以在月经期间多做自我血糖检验,如果经济允许,可做连续性血糖监测(CGM),来了解个人血糖对于荷尔蒙的反应。

一般上若血糖的波动不会太大, 只要控制饮食或运动就可以。如果波动太大也可以跟着个人的反应来调整治疗。我建议咨询你的医生或糖尿病管理团队,以获得个性化的建议。

 

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周志辉/喝蔬果汁治百病?忌迷信有事速求医

问:蔬果汁能治百病,连皮吃对身体更好,是正确的吗?

答: 摄取充足蔬菜、水果的目的之一,是要摄取其中的膳食纤维、维生素和矿物质。一般来说,蔬果汁的主要成分为水、糖、维生素与矿物质,以及少量的膳食纤维,但能否经由蔬果汁来获得到这些成分,就要看个人选择哪一种果汁产品。

一般市售的瓶装果汁其膳食纤维的含量,可能只有原来水果的1%至2%,就营养来说,吃水果当然会比只喝果汁好。即使有些果汁会添加果肉,但为了顾及产品的口感,果肉量一般不会超过总体积的10%,与新鲜水果相比,膳食纤维的摄取量依然有限。

消费者自行制作蔬果汁时,如果连同蔬果皮一起下去打汁,确实可以增加蔬果汁的膳食纤维量。不过,并非所有蔬果的皮都能食用,还是要挑选适合的蔬果才能连皮一起打成汁,像是苹果、水梨或葡萄等较软的果皮是不错的选择,但黄梨、百香果等果皮则相对不适合。同时,也要注意在打汁时避免加入过多的糖,才不会让原本是促进健康的蔬果汁变成身体的负担。

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林恩妮/耗电快充电慢COVID-19后遗症 喝牛奶多吃鱼恢复体能

问:自从感染了2次COVID-19后,发现自己经常很疲累,几乎每3个小时就需要闭目养神,更别说上楼梯走几个梯级甚至散步走不到一公里都会气喘,但我去看医生,医生却说我没事。有什么营养辅助品可以吃呢?

答:不少患者感染COVID-19转阴后,发热咳嗽的问题都一一退去,但却发现自己异常疲惫,无法专注。身体乏力疲劳,确实为感染COVID-19后最常见的长期症状之一,学术上,我们称之为“Long COVID”,中文为COVID-19后遗症。

除了疲劳,患者也可能有呼吸困难、失眠、嗅觉异常、焦虑、咳嗽或忧郁。患者很多时候觉得自己“耗电很快” 但“充电很慢”,尤其同时间患有慢性疾病,比如糖尿病和高血压等。COVID-19后遗症其实是一种抗炎反应。

不少人在感染期间,睡眠和饮食都受影响,所以就算战胜了病毒,身体也需要一定的时间修复,无需过度焦虑。

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陈诗欣/Omega-3脂肪酸 或利女性生殖健康

问:请问何种营养辅助品对缩小子宫肌瘤(uterine fibroids)有效?

答:子宫肌瘤是一种常见的妇科问题,通常通过医学和手术方法进行治疗。尽管一些营养辅助品可能被认为对女性健康有益,但它们对于子宫肌瘤的治疗作用尚未被科学证实或科学证据表明其有效性。

在考虑使用营养辅助品时,建议先咨询主治医生是否适合于你的症状,并在治疗方案中综合考虑现有的科学证据,让专业医生可以为你提供基于你个人情况和病史的建议,确保你的健康受益最大化,同时确保安全性和有效性。以下是一些可能对女性健康有益的保健措施,虽然它们可能不会直接缩小子宫肌瘤。

比如维生素和矿物质,保持足够的维生素和矿物质摄入对于整体健康非常重要。例如维生素D和钙对骨骼健康有益,而铁对于贫血的预防也很重要。

再来饮食和生活方式,一些人认为一些特定的饮食和生活方式变化可能有助于管理女性生殖系统的健康。这可能包括摄取足够的纤维、保持适度的体重、规律的锻炼以及有效的压力管理。

最后就是Omega-3脂肪酸,在一些研究表明,Omega-3脂肪酸可能对女性生殖健康有益,而这些脂肪酸一般存在于鱼油中。

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萧文雄/偏方难定真伪 试无效速求医

问:白术煮好后用来泡脚,对骨刺患者有效吗?

答:白术(atractylodes macrocephala koidz) ,菊科苍术属植物。性味归经为苦、甘,温;归脾、胃经。功效有补气健脾、燥湿利水、止汗及安胎。白术含挥发油,油中主要成分为苍术酮、白术内酯A、B及糖类(主要为甘露糖、果糖)等。

骨刺是沿骨骼边缘长出的骨突。骨刺又称骨赘或骨质增生,通常形成于骨骼相接处,也就是在关节中、骨刺也可能见于脊柱骨骼。骨刺正式的医学名称为“骨性关节炎”或是“骨质增生”,它是一种脊椎退化的现象,引发骨头与骨头之间的关节增生出“赘骨”。

生成骨刺的主要原因是与骨关节炎有关的关节损伤。大多数的骨刺不会引起任何症状,并且可能生成多年不被发现。骨刺可能无需治疗;如果需要治疗则取决于骨刺的位置及对健康的影响程度。




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