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萧文雄/胃痛偏方尝试5天为准 期间不适须停药观察

问:大蒜头、干桔皮、萝卜籽、煎一碗汤加红糖一次服下,一日3次,饭前空服,用5天可治愈胃痛、胃窦炎、胀气吐酸,想问是真的吗?

答:引发胃部疾病或是不适感有多种原因,除了使用一般胃药成药处理外,尚有日常食疗保健长期保养;如果观察一段时日都未见改善,不建议猜测或是放任,应建议尽快寻求专业的医疗处理,以免延误治疗期。

蒜,属药食同源。大蒜中有种硫化物活性成分,进入肠道能增强消化系统的免疫能力、杀菌及降血脂等功能。适量的蒜食材可作提味、烹饪,但是亦会刺激胃,如胃炎、肠炎、腹泻的病患,吃大蒜可能会加重症状。严重胃部疾病的,不建议生吃大蒜,因为可能会刺激胃黏膜,导致恶心、呕吐。

芸香科柑橘类的新鲜果皮,含有丰富的挥发油,直接使用会有刺激性。排除无农药残留、霉菌汙染的干桔皮,如陈皮是一种常的中药,具有行气健脾、燥湿化痰、降逆止呕的功效,除外亦可缓解脾胃不适、增强食欲。有些族群不宜服用或需留意如阴虚体质、热性体质、空腹服用、怀孕时期及正并服西药者(易交互作用)。自制橘皮虽非中药陈皮,但亦有一定的理气、健胃功效。

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林恩妮/咖啡因增伪麻黄硷副作用 甲亢青光眼患者须及早告知

问:想问伪麻黄碱是属于抗组织胺剂吗?

答:伪麻黄碱(pseudoephedrine)并不是抗组织胺药物。它属于一种交感神经兴奋剂,通过血管收缩,减少鼻腔内的充血和肿胀,改善呼吸减少鼻塞问题,因此经常出现在感冒药的组合或治疗鼻窦疼痛。

伪麻黄碱一般不会长期使用,只作为症状治疗药物,且不适用于6岁以下的儿童。

服用伪麻黄碱可能会有一些副作用,包括失眠、手抖、焦虑、头痛、头晕、心悸或口干。尤其是对于患有高血压的患者,服用高量伪麻黄碱可能影响血压,所以必须依据医生和药剂师的吩咐服用。

咖啡因可能增加此药物的副作用,因此服用药物期间避免大量饮用咖啡。若副作用打扰健康或者日常生活,药剂师或医生也可以用其他的代替药物治疗病症。

由于伪麻黄碱对血管的收缩影响,如果服用者患有糖尿病、青光眼、心脏病、甲状腺亢进、高血压或前列腺肥大,应提前告知医生或药剂师。同样地,哺乳期或怀孕的女性也应选择更安全的药物,而不应轻易使用伪麻黄碱。

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陈朝颖/肾病用药须更谨慎 长期监测血肌酐尿蛋白

问:女性,63岁,有糖尿病及高血压,目前第四期慢性肾病,肾丝球过滤率(eGFR)25,还没有洗肾,目前每天吃各一粒empagliflozin、amlodipine及酮酸,请问这3种药会伤肾吗?

答:恩格列净(empagliflozin)是一种用于治疗糖尿病的药物,它属于SGLT-2抑制剂,通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)来减少血糖水平。一些研究的确表明恩格列净对心血管、肾功能恶化和蛋白尿具有保护作用。

另外,要减低肾脏的负担,其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸治疗。酮酸是不含氮的蛋白质,可减少尿素的生成和肾脏的负担,并补充身体所需要的蛋白质,让肾病患者在控制病情时达到平衡。

至于氨氯地平(amlodipine),它是一种钙通道阻断剂,用于治疗高血压和冠心病。这些药物通常被认为对肾脏的影响较小,但在肾功能受损的情况下,仍需谨慎使用。特别是在肾功能已经受损的阶段,需要根据医生的建议和监测结果来调整药物剂量,以减少对肾脏的进一步损害。

总的来说,这3种药虽然对肾脏的影响较小,但仍需谨慎使用,毕竟药效是因人而异的。

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萧文雄/黄芩清热安胎止血 脾胃虚寒者不宜用

问:请问黄芩有毒性吗?副作用有哪些呢?

 

答:黄芩(scutellaria baicalensis),是唇形科(lamiaceae)黄芩属的一种常见药用植物,药用部位是根部,用作清热燥湿、泻火解毒、凉血止血及除热安胎。现代研究发现,它含有多种黄酮类成分,具有抗发炎、抗氧化、抗癌、抗菌、抗病毒等药理活性。


药典记载一般常用剂量为3g至10g,清热多生用,安胎多炒用,止血多炒炭用。由于黄芩属清热药,苦寒伤胃,脾胃虚寒者不宜使用。亦曾发生在过敏体质的使用者,在服用大剂药量后引发水泡样药疹等过敏反应(少数)。


任何药品,主作用与副作用同时存在。如果是在当地卫生部合格注册下的医疗专员给予咨询与监督使用,不必有过多的担心。

 

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陈诗欣/调节激素 改善宫内血液循环 中医两方面治崩漏

问:我刚做了子宫内膜异位症手术,医生在我的子宫内植入了一个含有药物的避孕环,但是我的月经已经一个月多了还是不会停,每天都在出血,小腹也有抽痛感,请问中医可以治疗吗?

答:月经淋漓不尽,或不在经期时阴道出血,中医称之为崩漏,相当于西医学中的无排卵性功能失调性子宫出血。你植入的避孕环,应该是左炔诺孕酮宫内节育器(LNG-IUS),通过释放一种称为孕酮的激素来使子宫内膜变薄,从而达到治疗或减轻子宫内膜异位症的目的。

一般IUS植入后,在3至6个月内可出现经期延长、血块、腹痛、月经量减少、经期缩短甚至停经等症状。

中医在治疗你的问题,需根据肾虚、瘀血、血热等不同病因对症下药,选用阿胶、艾叶、续断、旱莲草、生地、茜草、蒲黄等中药可以帮助止血,若有瘀血、血块、腹痛者,还可以活血药来去除瘀血,如鸡血藤、丹参、川芎等。

中药治疗异常的经期出血,主要通过两方面,一为改善体内激素水平,调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能,二为改善子宫内血液循环、雌激素和孕激素受体。中西医结合治疗妇科病可说是相当普遍,安全且有效。

 

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陈诗欣/氟喹诺酮抗细菌感染 未成年患者小心用

问:小孩能用fluoroquinolone吗?这个药品是合法注册的吗?

答:氟喹诺酮(fluoroquinolone)是一种抗生素,对很多种细菌都有效,而且在体内的分布和利用率很高,口服后能迅速起效。常用于治疗各类细菌感染疾病。

在马来西亚,已经注册了6种不同的氟喹诺酮类药物,包括氧氟沙星(ofloxacin)、环丙沙星(ciprofloxacin)、左氧氟沙星(levofloxacin)、莫西沙星 (moxifloxacin)、吉米沙星(gemifloxacin)和加替沙星(gatifloxacin)。

截至目前,国家药剂监管机构(NPRA)已经收到了2230份关于药物的不良反应报告(Adverse Drug Reaction,ADR),其中包括4136例副作用。这些报告涉及疑似与环丙沙星、莫西沙星、左氧氟沙星和氧氟沙星相关的副作用,如恶心、过敏、头晕以及对肌腱、肌肉、关节和神经系统的影响。

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萧文雄/虫草能抗癌吗?

问:虫草有抗癌功效吗?网络搜索医学文章称中国医疗机构未发现虫草有抗癌成分,多年前就宣布了这一点,但是药草店仍然声称虫草有抗癌效果。请问癌症幸存者可以服用吗?

答:冬虫夏草(Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.)属子囊菌门(Ascomycota)、麦角菌科(Claviceptaceae)的一种真菌,归类虫草属,以虫为主食的真菌感染昆虫后,寄生在昆虫身上长出的“菌虫复合体”而非虫。

虫草属有许多种真菌,不同种类的真菌会感染不同的昆虫宿主。根据中医理论,冬虫夏草能温补肾阳、益肺气、止咳化痰。其中活产成分虫草素(cordycepin),近年在国际研究已发现具有抗肿瘤、调节免疫的作用,但是它的作用机制仍待深入解秘开发中。

1. 依据目前在科学期刊所研究的发表,在细胞及动物实验中,虫草素已证实具有抑制癌细胞生长与迁移/转移之能力;

2. 研究显示,虫草素能诱导癌细胞产生细胞凋亡、延长细胞周期、抑制癌细胞转移和调节抑癌基因的表达,从而抑制癌细胞的增殖和扩散。

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周志辉/对蛋虾豆优质蛋白过敏 可以鸡鱼花椰菜取代

问:目前刚进入更年期,但是我对鸡蛋、虾、蚝油、坚果类和豆类有过敏症,但是我知道它们对我们是有帮助的,我应该用什么食物代替呢?

答: 更年期是所有妇女朋友在一生当中一定会面临到的阶段,女性约莫在50岁前后,卵巢会因功能逐渐低下,而停止产生女性荷尔蒙,使得月经产生周期混乱和不规则,最后导致月经不再发生,也就是常听到的“停经”。这段时间,从生殖功能下降到停经的过程被称为更年期。女性在更年期的症状会因女性荷尔蒙下降的幅度、对荷尔蒙的需求,以及对荷尔蒙的敏感度而有所差异。其中生理方面可能会有晕眩、频尿、骨质流失、心血管疾病等症状出现,至于心理方面则有焦虑、心情低落和记忆力衰退等情况发生,因此可以透过饮食调整减缓更年期症状,帮助舒缓因荷尔蒙减少所造成的身体变化。

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林恩妮/36岁吃着降脂药 备孕期间能否停药?

问:我今年36岁,有胆固醇问题,目前吃着阿托伐他汀(atorvastatin),请问我现在备孕,如果不吃这个药物,对身体会有影响吗?

答:妊娠期间的药物使用是一个必须重视的话题,特别是对于正在备孕或已经怀孕的女性。针对你的情况,你正在服用阿托伐他汀以控制你的胆固醇水平,而你又打算备孕。这需要考虑许多因素,并综合考虑你的健康状况、医疗建议以及药物的安全性。

首先,阿托伐他汀是一种降低胆固醇的药物,属于一类称为他汀类药物的药物。这些药物通过抑制一种称为HMG-CoA 还原酶的酶来降低体内的胆固醇水平。虽然阿托伐他汀被广泛使用来预防心血管疾病,但在怀孕期间使用可能影响胎儿的胆固醇合成,所以安全性尚未完全确定。

从问题里,我不知道读者是否有家族性高胆固醇血症(FH),这是一种以低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)高水平为特征的常染色体显性遗传疾病。如果孕妈妈在怀孕期间出现轻度或中度高胆固醇或三酸甘油酯,医生通常会建议通过饮食和生活习惯控制和改善胆固醇问题。医生也会配合物理治疗师让孕妈妈进行适度的运动帮助控制胆固醇。

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陈朝颖/患糖尿病 3原因致体重变轻

问:我的朋友今年50岁,不幸患上糖尿病,而且他却越来越消瘦,这是为什么呢?

答:在糖尿病患中,体重的变化可以受到多种因素的影响:
首先,糖尿病患由于胰岛素不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致体内葡萄糖无法充分利用,从而导致体重减轻。高血糖使身体无法有效利用摄入的营养,尤其是碳水化合物,从而导致脂肪和蛋白质分解,促使体重减少。

其次,频繁的排尿和尿糖的排出可能导致脱水,这也可以导致体重减轻。糖尿病患排尿过多,带走了体内的水分,尤其是在血糖控制不佳的情况下。

此外,糖尿病患由于身体无法有效利用血糖,可能感到疲倦,进而影响食欲。食欲不振和消耗能量过多都是体重减轻的原因。

如果朋友出现明显的体重减轻,建议及时就医。医生可以进行详细的身体评估和血糖监测,以确定体重减轻的具体原因,并制定相应的治疗计划。

在糖尿病管理过程中,除了控制血糖,也应注重饮食、适量运动和其他合理的生活方式调整,以维持身体的平衡和健康。




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