问：在天气转凉或冷气室容易手脚冰冷，手掌和脚板的皮肤像老人般皱纹多，是不是与血液的流动有关？该怎么应对？

答：手脚冰冷、皮肤出现皱纹可能与血液流动有关，也可能与其他因素有关，例如气温、循环系统问题、神经系统问题或其他身体状态。

以下是一些建议的应对方法：
1. 保持暖和：冷气房和寒冷的环境可能使手脚更容易受冷。在冷天气或冷气房中，穿着保暖的衣物，尤其是注意保护手脚部位。戴手套和保暖袜可能有助于减轻手脚冰冷的感觉。

2. 增加身体活动：适度的运动可以促进血液循环，有助于保持身体温暖。轻度的有氧运动，如散步或游泳，可以促进血液循环，试着定期活动手脚，以提升血液流动。

3. 保持足够的水分：饮水有助于维持良好的血液循环。保持适当的水分有助于预防脱水，脱水可能影响血液循环，使手脚更容易感到冰冷。

4. 考虑血液循环问题：如果手脚冰冷的问题持续存在，可能需要考虑是否存在循环系统问题。咨询医生的建议，可能需要进行相应的检查。

问：身体细胞每天都在更新，需要多补充蛋白质，这个说法我懂，但是一名医生告诉我，吃太多蛋白质可能会加重身体负担而引发慢性疾病，那到底要多补充还是少补充蛋白质啊？

答：蛋白质是人体所需的重要营养素之一，是构成身体内许多细胞、抗体及肌肉组织等的基本结构单位，补充足量的蛋白质有助维持人体肌肉、皮肤、酵素、血液及抗体之制造，对维护正常生理功能至关重要。

一天需要补充多少蛋白质会依一个人的年龄、体重及身体健康状况而有所不同。一般健康成年人在非运动状态时，每天每公斤体重最少要摄取1克的蛋白质，例如：一名50公斤的成年女性，一天摄取大约50克的蛋白质就可以满足基本的营养需求，而孕妇、运动员及青少年则需要额外摄取更多的蛋白质。

举例来说，讲求肌肉耐力和力量的运动员，每公斤体重一般需要摄取1.2至1.7克的蛋白质，才能补充因高强度肌肉训练而快速流失的肌肉蛋白。虽然运动量越大，蛋白质的需求量就越大，但仍须适量摄取，并非加倍食用就能加倍增长肌肉，而且在某些状态下，摄取过多的蛋白质可能还会对身体造成负担。

问：我育有两个孩子，都是母乳喂养，期间也没有乳腺炎。最小的孩子现在已经4岁，但我却在1年前确诊浆液性乳腺炎。我一直依赖激素和抗生素治疗，情况却只能得到控制。只要停止服用激素，所有症状又再度爆发。我的乳房不仅会红肿、胀痛，还会出脓。我也做过小手术切开将脓液清理出来，可是不久后再度发作。我非常绝望，害怕激素的副作用，但又无法避免。请问中医有什么好办法？我还可以采取哪些治疗措施？

答：浆液性乳腺炎，属于非哺乳期乳腺炎之一，由于显微镜下可看到发炎组织有大量浆细胞而得名，与细菌感染无直接关系，其发病原因还未完全明确，但一般认为与人体内性激素失调、免疫系统紊乱或是乳头部位先天发育畸形有关。

本病主要表现为局部红肿热痛、乳头溢液、乳房深部肿块等。西医治疗上采用类固醇激素，必要时以手术切开引流，但有些患者无法根治，长期服用激素可造成库欣综合征，而反复手术治疗也影响乳房美观，导致患者身体和心理的沉重负担，故浆液性乳腺炎又有“不死的癌症”之称。

问：我的母亲今年65岁，除了高胆固醇外，并没有其他慢性疾病，最近家人发现她越来越健忘，请问如何区分年老的健忘和老年失智呢？

答：轻度的记忆丧失可能是正常老化的一部分，这并不一定意味着你的母亲患有老年失智症（阿兹海默症）。

数据显示，每年大约只有少过1%的65岁以上的长者，在经历正常年龄相关的健忘症状后被诊断患上老年失智症或阿兹海默症。

医生在问诊过程中，会根据病患或家属提供以下的病史，帮助区分正常年龄老化健忘症和阿兹海默症。

●频率和程度：年老的健忘通常表现为偶尔的记忆问题，而老年失智则可能导致更频繁、更严重的记忆丧失，如患者会发现很难回忆起熟悉物体的正确名称或熟悉的亲人或朋友的名字。

●功能受损：年老型健忘通常不会影响个人的日常功能，而老年失智可能导致日常生活能力的下降，包括忘记基本的生活技能和常见事物。

问：本人胆固醇稍高，不想用药，能否服用辅助品降血脂？

答：高血脂是指血液中胆固醇和/或三酸甘油酯水平过高。当血脂中的低密度脂蛋白胆固醇（LDL）升高，它会沉淀累积在血管壁形成血管斑块，尤其是受损的血管壁。高血脂是导致动脉粥样硬化性心血管疾病的主要因素。这些血管斑块当脱落到更小的血管或者开始阻塞血管就将会诱发脑中风或心梗的健康问题。

除了心血管疾病风险，高脂也会造成动脉硬化以及增加高血压的风险。另外，如果检测到血脂不在正常指数，药剂师鼓励进行全身检查，提早发现其它可能的问题比如代谢症候群和脂肪肝问题。2019年国家健康及病发率调查显示，每2个成年人就有1人可能患有高血脂问题，这是个非常普遍的健康问题。

问：特拉唑嗪（terazosin）药物会否是造成我性功能障碍的主要原因呢？有什么方法可以解决，例如换药？

答：特拉唑嗪是一种α1-受体拮抗剂，通常用于良性前列腺肿大，偶尔也会使用于治疗高血压。根据数据，大约2%的男性在服用了特拉唑嗪会面对性功能障碍的问题。

如果你怀疑特拉唑嗪导致了性功能障碍，你可以和你的医生沟通讨论，毕竟性功能障碍可以有其他导因。

如果医生确认特拉唑嗪可能导致性功能障碍，他们可能会考虑调整药物剂量或更换成其他药物。良性前列腺肿大和高血压都有其他的药物选择。

问：我平时已经很注重饮食，但上个月去做体检，胆固醇还是过高了，到底是什么原因呢？

答：高胆固醇水平是一个常见但非常重要的健康问题。尽管你已经在平时注重饮食，但仍有可能出现高胆固醇的情况，原因可能是多方面的。

首先，遗传因素在胆固醇水平上扮演着重要的角色。有些人可能天生对胆固醇的代谢有一些固有的特点，导致他们更容易出现高胆固醇；即使是在饮食较为健康的情况下，这种遗传影响仍然可能显现。

其次，生活方式因素也是影响胆固醇水平的重要因素。即使你已经注重饮食，其他生活方式习惯，如缺乏运动、吸烟和过度饮酒等，也可能对胆固醇产生负面影响。维持健康的生活方式对于降低胆固醇水平至关重要。

另外，年龄也与胆固醇水平的升高有关。随着年龄的增长，身体的代谢过程可能发生变化，从而导致一些人在中年或老年时更容易出现高胆固醇。

对于一些人来说，即使通过饮食和生活方式的调整仍然无法降低胆固醇水平，药物治疗可能是必要的。一些胆固醇降低药物，如他汀类药物，可以有效地帮助调整胆固醇水平。

问：我之前去看中医时被诊断为“肾虚”，他叫我一定要吃补肾药。可是，我的验血报告显示肾功能是正常的，请问到底什么是肾虚？中医有什么药可以吃？

答：在中医学中，肾虚并不一定表示肾脏有明显的病变，肾虚是中医理论中的一个概念，更强调的是一种功能性的虚弱状态。

在中医理论中，肾被认为是人体先天之本，一身阴阳的根源，主管生长发育、生殖功能、骨髓和脑髓，因此肾虚可包括肾精亏损、肾气亏虚、肾阴虚、肾阳虚、肾阴阳两虚等情况，可能出现的症状有不孕不育、性功能减退、腰膝酸软、生长发育迟缓、头晕、耳鸣、记忆力减退、注意力不集中、脱发、夜尿频繁、怕冷、潮热等。

中医的肾虚概念涉及更广泛的生理功能、生命活力等，而现代医学理论的肾脏，主要负责通过尿液排泄人体废物、调节电解质平衡等。因此肾虚患者不一定肾脏功能异常，肾脏功能异常患者可能出现肾虚现象。

补肾的中药根据情况各有不同，主要有六味地黄丸、金匮肾气丸、知柏地黄丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶等，需咨询专业中医师做出诊断后再选择最适合的。一般肾虚患者的常见食疗有以下几种，平日可以多吃养生保健：

问：我是糖友，最近发现在月经期间，我的血糖指数波动得特别大，到底是我的心理作用还是我的身体起了变化呢？

答：女性的荷尔蒙对血糖指数的影响可能是真实存在的，而非仅仅是心理作用。女性的荷尔蒙水平在月经周期中会发生变化，这可能对血糖控制产生影响。

在月经周期中，女性体内的激素水平（如雌激素和孕激素）会不断变化。这些激素的变化可能会导致胰岛素抗性，对身体的胰岛素敏感度和血糖控制产生影响，导致血糖波动较大。有些女性在月经周期中可能会出现暂时性的胰岛素拮抗性增加，导致身体难以有效地处理葡萄糖，进而影响血糖水平。

我建议你可以在月经期间多做自我血糖检验，如果经济允许，可做连续性血糖监测（CGM），来了解个人血糖对于荷尔蒙的反应。

一般上若血糖的波动不会太大， 只要控制饮食或运动就可以。如果波动太大也可以跟着个人的反应来调整治疗。我建议咨询你的医生或糖尿病管理团队，以获得个性化的建议。

问：蔬果汁能治百病，连皮吃对身体更好，是正确的吗？

答： 摄取充足蔬菜、水果的目的之一，是要摄取其中的膳食纤维、维生素和矿物质。一般来说，蔬果汁的主要成分为水、糖、维生素与矿物质，以及少量的膳食纤维，但能否经由蔬果汁来获得到这些成分，就要看个人选择哪一种果汁产品。

一般市售的瓶装果汁其膳食纤维的含量，可能只有原来水果的1%至2%，就营养来说，吃水果当然会比只喝果汁好。即使有些果汁会添加果肉，但为了顾及产品的口感，果肉量一般不会超过总体积的10%，与新鲜水果相比，膳食纤维的摄取量依然有限。

消费者自行制作蔬果汁时，如果连同蔬果皮一起下去打汁，确实可以增加蔬果汁的膳食纤维量。不过，并非所有蔬果的皮都能食用，还是要挑选适合的蔬果才能连皮一起打成汁，像是苹果、水梨或葡萄等较软的果皮是不错的选择，但黄梨、百香果等果皮则相对不适合。同时，也要注意在打汁时避免加入过多的糖，才不会让原本是促进健康的蔬果汁变成身体的负担。