问医

陈惟䔗/婴儿长牙与发烧无关

问:婴儿长牙时为什么会发烧?

答:母亲在怀孕时会经由胎盘将母亲的抗体传给胎儿,因此一般婴儿在出生后的首6个月会比较少感冒,但是6个月后如果婴儿感染病毒就要靠自己去制造抗体来对抗,所以才会有发烧症状。碰巧新生婴儿一般长牙的时间点也是落在出生后的第六第七个月,因此才会有这个错误的联想,实际上两者并无关系。

-

陈惟䔗医生解答
儿科

问医

吃胶原蛋白来血块 吁挂妇科查明病因

问:我的月经没有每个月来,有时半年才突然来一次,但最近我8月底来月经,来了超过半个月。还有每次我一吃胶原蛋白,我就会来血块,甚至月经量就会很多,到底为何会这样呢?

答:首先,我需要先获知妳的年龄才能确诊,倘若按照此情况,我建议妳去见妇科医生,以做进一步检查。

-

叶梅娟医生解答
妇科

 

问医

瘙痒 脱皮 溢液 未必患乳癌 挂诊查明白


问:医生,我看过很多报道说乳癌病发期多数是在停经后,可是为何我朋友现在才20岁,就被发现有乳癌症状,如瘙痒、脱皮、乳房大小不均以及有溢出少许液体等。

请问以上所形容的是乳癌的症状吗?我朋友在19岁那年曾有脊椎侧弯问题,并且有照X光3次以及一次内窥镜的经历,请问这些检验是否会对身体造成伤害,甚至是导致癌症呢?谢谢医生。

医生解答:

乳癌病发期高风险是在50岁以上,但是在亚洲,从我们的临床研究却发现乳癌在亚洲女性身上有年轻化的趋势,特别是在30至40岁,不过要注意的是,你所提及的瘙痒、脱皮、乳房大小不均及有少许液体等,亦可能是其他原因造成,比如发炎或细菌感染等,我的建议是应谘询医生,然后进行详细检验为佳。

至于你所提及的照X光及内窥镜等检验,辐射强度不至于造成癌症,通常会造成癌症是接受过放射治疗的患者。

 

问医

阴道分泌物有棒状杆菌 若无性行为 或肠道污染所致

问:医生,我未婚,也未曾有性经验,我从来没有白带也不晓得白带长什麽样。前年,我突然发现内裤有白色绵绵的分泌物,之后天天都有,不过我没多加理会,直到去年的下半年分泌物变黄色。起初我是看了普通医生,她没做任何体检,只是根据我口述的病况,前后让我服了两种抗生素,在服用后情况依旧,且在服用抗生素期间分泌物转变成黄色液体状。

我随后挂诊妇科,医生从下体抽取样本做化验,之后确诊是含有棒状杆菌(Corynebacterium species)滋长,就是这种细菌导致我长期分泌黄色水状无异味像白带那样的东西。过后医生根据检验报告配了一种抗生素让我服用,并说能完全治癒且不必再回去看她了。

可是,在我服用抗生素期间,分泌物不但没减少还增多呈液体状。抗生素服完后也不见好转。现在情况依然如故,而且还变严重了,这是为什麽呢?请问医生,我是患了什麽危险的疾病呢?还能寻求哪方面的治疗及检测? 是不是现在就医已经太晚了?同样的,两位医生没有具体告诉我得了什麽病。请问医生我该怎麽办呢?

问医

迈入40岁 长跑要小心 肌腱肌肉韧带易扯裂


问:我是一名长跑爱好者,每天都会去跑上10公里,但3週前我却突然感到左大腿后肌肉紧绷,以致无法举起脚,甚至也会感到刺痛无比。

之后我前往普通诊所向家庭医生求诊,而医生给了水杨酸甲酯(methyl salicylate),而我也尝试用网球和滚筒(foam roller)来舒缓,但每个办法试过后都没效,以下是我的疑问:

Q1:现在我只要一坐在地上就会感觉左大腿的肌肉和骨头疼痛不已,到底我的伤势是怎麽一回事呢?

Q2:我有上网查看,可能是坐骨的疼痛,因为当我坐下时臀部一触碰到地面时骨头就痛,而当我提起脚准备跑时,从坐骨到大腿后侧肌群(hamstring)甚至是膝盖后方都会非常疼痛,就连跨步也不行,但奇怪的是跳绳反而可以,腿部伸直也没问题,到底是怎麽一回事呢?

医生解答:

长跑固然是一项非常好的运动,然而每一天跑10公里,常年跑步,一旦你进入四十来岁可就要特别小心了。人类一旦进入四十来岁,身体的软组织如韧带和肌腱就会呈现老化。一旦老化,软组织就会失去弹性和伸缩性。在过度负荷或者突发性拉扯的情况下,肌腱、肌肉和韧带就可能扯裂。

问医

盛晓峰/椎间盘源性疼痛 轻者俯卧上仰可改善

问:医生,我是一名50岁的女书记,工作性质是每天必须对着电脑,不曾发生意外受伤。去年3月开始,我经常会头晕,早上晕到不能起床,但血压良好。起初我以为是月事的问题,所以也没有多理会,直到有一次半夜晕到吐,才觉得可能有问题。在看了中医后吃了药就没什麽大碍,因此朋友都说是更年期的问题才会这样,所以一直都没有真正去接受治疗。

后来我出现落枕的感觉,去验血压但血压良好,吃松筋药后有好一点,起初我以为是枕头的原因,也没多注意,可是当我发现好像每天都出现落枕才开始害怕。

我以为是气血不通,去给人拨筋及做运动,但是没有什麽好转,每天早上的情况严重一点,下午就好一点,每天都觉得冷。请问我是怎麽一回事呢?或者应该谘询哪一科的医生呢?

我现在还有月事,跟以前一样,应该是还没到更年期吧!之前验血有尿液肮脏的问题,现在已经没有了,尿液也没有黄了。

请问我有没有尿酸?是不是也会得关节炎呢?脖子出现疼痛及僵硬,是脖子后面的两条筋很硬才会这样的,我在冷气房里工作,下雨时,天气冷时都会手脚冰凉,我很难会出汗,跑步也是没流汗,时常感到身体冷,天气热时没有热的感觉。

我的体重是50公斤,脖子痛时手是可以自由转动的,不像五十肩那样,想请问颈椎病是不是会造成全身痛的?

问医

吴奕品/耳鸣晕眩 吃银杏有效?

问:我有耳鸣晕眩已经两个多月了。起初我是因鼻子敏感引起左耳膜发出波波声,专科医生於是在我左耳内装置了一个管,让它通风。起初3周还正常,但之後就发生耳鸣晕眩。

医生有开药,而且已经把管取出,但我有胃病,吃了药很不舒服,过后自已买银杏吃,不过耳鸣晕眩还是依旧,只是情况稍微好一些。请问我这个情况是否还能吃银杏呢?是否要挂诊另一个专科医生,因为之前一个看了几次,病情都无法改善,而且左耳听觉真的很差。

答:银杏可用以改善血液循环,一般当成保健品使用并无不可,针对你问是否要换医生,我建议你与本身主治医生有更好的沟通,让他了解你本身现今状况,若是有必要,可以寻求第二意见(second opinion)。

吴奕品医生解答
普通家医科

问医

服抗生素灭幽门菌 半途停药酿耐药性

我于去年4月份开始有胃病,不管是吃饱抑或空腹都会感觉很不舒服,再来很快就饿了,也有胃胀风的困扰。之后我前往马六甲的医院进行肠胃镜检查,发现我有慢性胃窦炎(轻微肛门胃炎)及幽门螺旋菌。

由于我对克拉霉素过敏,因此医生只给了阿莫西林(amoxicillin,一种抗生素)及消化性溃疡药,一天服用3次,共两周。服药期间有些轻微疼痛,可是两周后我的胃窦部分出现疼痛。

Q1:请问这两种药是不是需要长期服用呢?
A1:不是,抗生素只适用于在疗程,但一旦开始服用,在整个疗程中都必须持续服用,否则细菌可能会产生耐药性。如果在胃中有明显的酸性,在完成抗生素疗程后,患者可以继续长时间服用质子泵抑制剂(PPI),或者服用消化性溃疡药,不过这需要按症状使用。

问医

丘桦真/好胆固醇过高也不行?综合分析才是评估重点

医生,请问若血液中好的胆固醇(HDL)高,对健康也会有危险吗?因为有人说高胆固醇,就算是好的胆固醇过高也不好,这是真的吗?

医生解答:
一直以来,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C,俗称好胆固醇)被认为对动脉血管有保护作用,但也有研究发现,HDL-C太高(超过100mg/dL或2.6mmol/L)却可能会增加心血管疾病的风险。

高脂血症的治疗目前仍以降低坏胆醇(LDL-C)为首要目标。治疗指南并未建议针对过高的HDL-C予以处理。

总的来说应以血脂的各个分项(总胆固醇、三酸甘油酯、LDL-C和HDL-C)做综合分析,并结合其他风险因子如年龄、血压、糖尿病等来评估心血管疾病风险。

“问医”与“问药”询问电邮:[email protected],我们会迅速回覆的。

问医

常被误尿失禁男性40岁后不梦遗

医生,请问正处于青春期的少男,若是有梦遗的现象,需要持续多久才能恢复正常呢?

医生解答:
根据研究,一名15岁少年每3周会经历一次梦遗,但随着年龄的增长,梦遗的次数会出现明显下降,当然决定梦遗次数的因素也包括性交次数及自慰,另一个重要因素是雄性激素及睾丸激素的水平。在正常情况下,一名40岁的男性就不会有梦遗的困扰,不过这也会有例外,当一名男性的性生活并不活跃,每3个月亦可能会出现一次梦遗。

其实梦遗的频率变化很大再加上报道不多,以致缺乏统计数据,其中一部分原因是很多男性或青少年是在没有被唤醒的状态下,出现梦遗状况,也因此一些人甚至把它与夜间尿失禁有关,误以为是夜尿造成。据一项针对80名男性的研究显示,大约有15%的青少年会把梦遗看为第一次射精的经历。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。



Baidu
map