问：

我本身有胃酸倒流症，长期咳嗽，前阵子我吃了些许食物后，突然觉得呼吸困难，就去看医生及吃了两个星期的西药。

此后，我每次吃饱都会胃胀以及呕出胃酸，并且胸部有点呼吸困难，这情况是不是胃严重溃疡或者是开始有食道癌呢？这让我非常折腾，想请教如何解决呢？

还有在这情况下，我还可以去接种COVID-19疫苗吗？如果接种疫苗的话，会让病情更加严重吗？

问：我45岁，男性，近期发现舌头出现很奇怪的颜色。另外，从去年我开始，我很频密感冒，也很怕冷，以前不会这样的，请问这是否为哪些疾病先兆？

医生解答：

一个人的舌头发黑原因可以有很多种，这包括了没有保持良好的口腔卫生、缺乏洗刷舌头、长期饮用咖啡或色泽黑的茶、长期抽烟及使用烟草等。有时候频密或长期服用一些抗生素也可能导致舌头发黑，或者舌头受到某些真菌或细菌感染，也会有发黑的可能，因此建议你可以尽早咨询医生，进行详细检查找出原因所在。

问：早在17年前，我的太太在接种流感疫苗后出现血小板减少症（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP），而她的血小板数量徘徊在4万至6万/μL之间，她是否还能接种COVID-19疫苗呢？

医生解答：

只要确定血小板超过5万/μL就能接种，在接种疫苗前一天请测量血液里的血小板以确保超过5万。而在接种疫苗后，按压针孔5分钟，如有出现大片瘀青或红肿请告诉医护人员。

问：我55岁，女性，是一名老师，患有高血压，前年因为左手麻痹，去做了磁力共振造影（MRI）。

经过半年的物理治疗后，我的手不再麻痹了，但是最近脸部经常麻痹，太阳穴部位感觉有拉紧和痛，颈项后部感觉不舒服尤其是低头后。

请问我该怎么办呢？什么动作可以进行和什么动作不可以进行？

医生解答：

你的磁力共振造影（MRI）报告显示，你的第五、六和七节颈椎有老化现象，压制神经小根，物理治疗后有所改善，也就是手不再麻痺了，至于太阳穴感觉紧绷和颈项后部不适，则与第一、二和三节颈椎的神经小根受压有关，建议你继续接受物理治疗，不要花太多时间低头看3C产品，避免颈椎的前凸生理弧度（cervical lordosis）消失，加速颈椎退化。

除了物理治疗，你也可以在家做俯卧上仰的动作，强化颈椎的肌肉，还原颈椎前凸的生理弧度，不适感也会随之消失。

问：我属于半职业及半家庭主妇的女性，目前53岁，体重63公斤，身高为158公分，已经停经，有腰椎间盘突出症，常做物理治疗，情况有所改善，我没有慢性疾病，不过胆固醇指数为6.1。

Q1：我的手指出现弹弓手（肌腱炎）已经有半年了，曾吃了骨科医生开出的2周药物，但没效，我实在不想开刀，因为担心会复发、疤痕甚至是影响日后的活动，是否可以进行哪些非手术的治疗呢？

Q2：我的10根手指晚上一受寒就会感到麻痺，就算合拢也会感到疼痛不已，要到早上才会稍微好转，这样的情况持续了5个月，开始时是不定时发生，现在每天都会；我已经去咨询了风湿科医生，并在等待报告中，若是风湿问题，我该怎办？

Q3：我的情况是属于同一种病症吗？骨科医生是有提及动手术，可是动手术就能一次过解决这两个问题吗？

问：想请问医生，如果是长期吸毒者，是否可以服用美沙酮来戒毒？是否有帮助呢？

Q1：介入治疗适合哪一类癌症？目前用于治疗哪一类癌症最多？治疗哪一类癌症的成功率最高？
A1：介入治疗的技术包含多类，可细分为肿瘤介入（tumor interventions）、周边血管介入（peripheral vascular interventions）、神经介入（neurological interventions）、心血管介入（cardiovascular interventions）、 肌肉骨骼介入（musculoskeletal interventions）、疼痛介入（pain interventions）等。

问：我今年58岁，根据之前的检验报告，我的肾脏功能从4年前的90%到今年的85%。
请问这是属于正常吗？还有按照我的年纪，正常的指数应该是多少为合理呢？以及我需要注意些什么呢？

医生解答：

根据你的检验报告，你的肾脏功能即肾丝球滤过率大约每年是降低1%，这是属于正常的肾功能“退化衰退”。

一般上，正常中年或老年人的肾脏功能每年会下降1%至3%，可以当作是一个自然现象，也不会造成晚年有末期肾病并需要长期洗肾，但若是衰退的速度高于普通人，或已经低于患者年龄应该有的平均肾功能，那我会建议你咨询医生做一个详细深入的检查会比较安心。

问：我的女儿今年17岁，在她小时候大概6至7岁有试过咳嗽超过3个月，然后医生给予吸入器（inhaler）就治愈了，之后时不时都有呼吸困难问题，做了心电图（ECG）检查和血检都显示没问题，不知不觉好了。

近这两年，她每半分钟都会小咳一下，她说是从肺发出的咳嗽，不是喉咙痒，试了很多咳嗽药和看中医也没能改善，想着可能是气管不好，也试了虎乳芝（lignosus rhinocerus）两个月，但都没能改善。

Q1：她这是习惯性咳嗽，抑或什么其他原因造成呢？
Q2：此外，她每天晚上都有鼻塞问题，所以一直吸鼻子，我应该带去她做什么检测呢？

医生解答：

问：我在7年前曾进行身体检查，那一次的检查主要是心电图、心脏扫描以及24小时佩戴仪器的心电图，结果发现我的心跳竟然比一般人来得快，平均心率都是在每分钟120次左右，而且是在没有进行任何活动即静止不动的状况下，当时心脏科医生曾对我说，一般正常人的心跳是70次左右，而我却比一般人多了50次。

可是回想起这些年来，我在生活中不曾有不舒服的症状或者奇怪的感觉，倘若不是这次检查，根本不晓得我的心跳如此不寻常，当时医生对我的诊断为窦性心搏过速（sinus tachycardia），也从那时开始，医生开了毕索洛尔（bisoprolol）给我，并嘱咐我每天吃一颗药，可是我个人是觉得没什么效果，只能压制心跳，不让心跳那么快而已，但就算有服药，心跳次数还是每分钟超过100次。

我也曾尝试咨询中医，当中医为我把脉时有提及，倘若患者心律不整的话，脉搏心率都会不规律，可是我的情况却是很规律，加上日常生活也没有感觉任何不适，因此很大可能是遗传所致，结果看了中医没有太大效果。

如今我持续维持每天早上服毕索洛尔，在最近一次的体检中情况有好转，心电图报告的报告为平均82次，日常测量的心率维持在85至105之间。