最近根据真人真事翻拍而爆红的中国电影《我不是药神》，讲述一名白血病病人负担不起昂贵的抗癌药物，不想“望药而死”，而自行到印度买具有相同疗效的仿制药物。他在网上分享他的经历，还帮助其他病友从印度买入这款仿制药，但是最后以贩卖假药的罪名被起诉入狱。

这部戏里的许多情节戳中我们，尤其是低收入病患者和家属的许多痛处。药物的开销往往是长期病患或者重症病人压垮家庭经济和治疗失败的最后稻草。专利药物的价钱昂贵因为加入了研发成本，就如电影中的抗癌药物Glivec每颗近400令吉，长久下来病人每天就算有钱买药吃也应该没钱吃饭。当药物专利权已经过期，病人有价格大众化的仿制药物可代替，那么在经济上的负担无疑是减轻了许多。

在影片最终，主角被起诉贩卖假药。究竟仿制药是不是假药？原厂药产商在申请药物专利时，并没有公开制作过程和添加物的细节。所以，当药物专利权过期后，仿制药厂商在生产时所用的技术和添加物都是本身自行研发的，唯省下了临床试验成本。有效的仿制药必须通过生物相等性试验，确保符合药理，安全服用和与专利原厂药有同样的治疗效果。所以，仿制药并不是假药。

问：我吃了4年的telmisartan 40mg，医生最近加了amlodipine 5mg给我，我可不可以像朋友一样换成telmisartan / amlodipine 40 / 5mg呢？

答：telmisartan 40mg和氨氯地平5mg都是属于单剂型的降血压药物而telmisartan / amlodipine 40 / 5mg属于复方型降压药，两者的剂量不变和可以减少让病人不需要服用太多颗药丸，但是要换成复方型的药，首先必须是病人病情稳定和不需要调正剂量了。

由于你刚开始加氨氯地平，可能还需要调整剂量和观察药效，因此不建议在这个时候换成复方型的降血压药。

问：我吃了4年的telmisartan 40mg，医生最近加了amlodipine 5mg给我，我可不可以像朋友一样换成telmisartan/amlodipine 40/5mg呢？

答：telmisartan 40mg和amlodipine 5mg都是属于单剂型的降血压药物而telmisartan/amlodipine 40/5mg属于复方型降压药，两者的剂量不变和可以减少让病人不需要服用太多颗药丸，但是要换成复方型的药，首先必须是病人病情稳定和不需要调正剂量了。

由于你刚开始加amlodipine，可能还需要调整剂量和观察药效，因此不建议在这个时候换成复方型的降血压药。

Q1：抗生素本来一天吃3次，早午晚，若第二次忘了吃，傍晚才记得，怎办？是傍晚吃一次， 临睡前再补回第三次吗？若晚上7时才看完医生，被告知要一天吃4次抗生素。我该当晚吃两次，第二天才依指示一天4次吗？还是第一晚才吃一次？

答：别把自己弄混淆了，服用抗生素时，一天一次就每隔24小时服用一次，一天两次的就每隔12小时服用一次，一天3次就每隔8小时服用一次，一天4次的就每隔6小时服用一次。在药点前后距离不到1小时服用也可以，忘了服用也无须在下一个药点双倍服用。

问：请问可以使用益生菌代替抗生素吗？

答：益生菌是保健品，能够计划身体的免疫能力，而抗生素则是快速和针对性的抑制细菌生长和杀死细菌，已经是被感染的病人服用益生菌也无法代替抗生素，而且抗生素不能和益生菌同时服用。

问:请问市场上卖的omega软糖适合给小朋友吃吗？对脑部发展有比较好吗？有什麽特别需要注意的吗？ 

答：DHA有助於儿童脑部发育成长，而omega软糖一般上含有DHA，所以只要不过量（每天250mg为上限），那麽对小朋友是有益无害的，唯一一点需要注意的是软糖所含有的糖量不宜过高。

Q1;请问为何治疗带状疱疹的药物阿昔洛韦（acyclovir）需要每天服用5次如果忘记服用该怎么办？

答：口服型抗病毒药物在身体的生物可用率只有10％至20％，加上药物半衰期极短（约3个小时），所以为了确保身体内的药物浓度是在有效的范围内，病人的服药次数将增加。

如果发现忘记服药的时间距离下一次的服用时间还远（多于1小时），可以补服;如果是接近下个药点，那么就不需要补服，也不要服用双倍的剂量。

询问电邮：[email protected]

小黄初出茅庐在药行兼职的时候，遇见过这么一个极品妈妈。她大摇大摆地走进来，把手中的一个药物包装盒递给在柜台的小黄看，说：“给我两瓶这个药。”小黄一看包装，这个是许多家长眼中很“厉害”的抗生素。

由于没有处方，小黄没有把抗生素卖给她，并且问了几句 “小孩怎么啦？”“不可以随便给小孩吃抗生素。”没想到这样几句话却让这位妈妈突然暴怒，直接把手上的药物空盒往小黄脸上摔去，一边骂：“这是给我孩子吃的，又不是给你孩子吃的，你问那么多干嘛？你不要卖就说一声！”骂完之后，她头也不回地走出去，留下目瞪口呆的职员们。

跟这位母亲一样，许多人认为抗生素是仙丹，生病一定需要服用抗生素才能够痊愈，所以在看病买药的时候都会主动要求服用抗生素。其实，我们应该在确认诊断身上的病症是属于哪一类感染后，才决定是否服用抗生素，因为有些病症是由病毒感染引起的，服用抗生素并不能消灭病毒和舒缓症状，也不加快痊愈速度。

虽然我们正在面对日益严重的病菌耐药性威胁，但抗生素总是在应该使用的时候没有好好被利用（例如病人自行停药），不应该使用的时候却被滥用（例如病人没有病菌感染却服用抗生素）。

Q1：网上说吃了退烧药（扑热息痛）会累积在体内4年，这是真的吗？

A1：无论哪个牌子的退烧药（paracetamol），它的半衰期是4个小时，就是说服下后的4个小时，体内的药物只有50％，以此推算，基本上24小时之后就把退烧药排出体外，所以所谓退烧药累积体内4年是纯属瞎说。

本人李女士今年59岁，在42岁那年割除了子宫，如今患有严重的骨质疏松症，医生建议我注射药物。请问长期​​接受注射对身体有任何副作用吗？

此外，请问什么是尿钙？是尿液有石吗？还有接近黄昏的太阳有维他命D吗？ 。

医生解答：
你提到治疗骨质疏松症所用的注射药物可能是指denosumab注射液吧？这乃是用于减少骨质流失的药物，在皮下层注射，每6个月注射1次。临床上，这种药物有效用于改善骨质密度和素质，其减低骨松所造成的骨折几率的功效也非常好。

当然，任何药物都可能会有其副作用，你也很容易的在指定的网上找到你要的质料。医生会衡量药物所带来的好处远远超过其可能带来的副作用，才会作做处方决定。这种注射的药物应该长期使用，你的医生也会注意你可能会面对的副作用。

尿钙乃是测量尿内含有的钙成分，这可以反映出你流失钙的分量，如果过高，的确可能会导致肾结石的问题。特别是有的病患长期接受活性维生素D治疗，每天所应该服用的钙质就不应该超过1000毫克，喝水量也必须超过1.5公升。

一般上，皮肤是我们身体获得维生素D最重要的来源，所以，晒太阳乃是最为重要，医生都会鼓励你不要在正午的热烈当空下晒太阳。上午6至10点，下午4至5点是最佳晒太阳的时间。