疾病疗法

训练未受损脑细胞取代任务 神经可塑性治疗 改善中风认知障碍

医句话:

研究显示,三分一的中风病人在病发3年后,仍受认知障碍困扰。若病人及时接受神经可塑性治疗,让病变脑神经附近的未受损脑神经,重塑“新通道”连接脑部“网络”,将可增加认知障碍的自发性复原几率。

40%至70%中风者现认知障碍

“中风病人在病发后的康复治疗,尤以神经可塑性(neuroplasticity)治疗占据重要角色,透过不断重复各项训练,在脑部塑造新路径,协助病人恢复因在中风丧失的身体机能,如说话丶颜色及数值辨认丶记忆力等。

脑部是人体重要器官,脑部各个部位扮演不同角色,各司其职让人体操作不同功效,人体才得以进行日常生活;不过,一旦脑部部位受损,人体的操作功能也随之会受影响。

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偏头痛新药 ¼用药者不再痛

偏头痛一种难治型头痛,加上没有专属治疗药,一旦反复发作就会让人苦不堪言。如今,马来西亚引进含有erenumab的CGRP受体抑制剂Pasurta,通过抑制驱动偏头痛发作的因子CGRP的释放来减缓头痛。其副作用与安慰剂相似,停止用药率只有2%,对偏头痛患者安全和有效。

医句话:

严重偏头痛的病患很痛苦,他们在诊所哭诉,指无法如正常人般工作丶睡觉丶社交,而且需要经常请病假,加上偏头痛被污名化,民众对患者存有误解,不愿听从他们的解释,令他们承受身心灵的煎熬。只有提高民众对偏头痛的醒觉,才能解决患者被歧视的问题。

偏头痛 大马第三大失能共存病肇

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马德联手展开冠心病研究 比较2涂药球囊 治原发性病变疗效

医句话:

一项於两年前在我国完成的临床试验,已经成功证明新研发的西罗莫司药物球囊(SCB)在治疗冠状动脉内涂药支架再狭窄时,其效果不比市场上已有的紫杉醇的药物球囊(PCB)来得差。如今,为验证SCB在治疗原发性冠状动脉病变(de novo coronary artery disease)的有效性及安全性,今年7月起,马来西亚与德国正式联手展开两项名为SCBDNMAL及SCBDENOVO的临床试验。

FIM-Limus:治支架内再狭窄 新球不比旧球差

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质子治疗抗顽强颅底脊索瘤

A先生,56岁,深为长达数月的剧烈头痛以及脸部、口腔严重麻痛所苦,辗转坊间内科诊所仍找不出病因,待出现鼻塞以及流出脓状鼻分泌物,才至本院耳鼻喉科求诊,当时已出现视力模糊及双影的症状。经磁振造影检查之后发现病人颅底有一接近7公分的巨大肿瘤。

肿瘤由颅底骨头往前挤压到鼻腔,往后把整个蝶窦及蝶鞍破坏并塞满,一路挤压到脑干;往上则把视神经及视交叉顶到移位。因此,病人的症状皆是由此肿瘤压迫颅底脑神经导致。

在2015年五月,经神经外科庄启政医生进行肿瘤切除,经病理化验确定为颅底脊索瘤。颅底脊索瘤是非常难以处理的脑部肿瘤之一,因颅底脊索瘤生长部位相当复杂,为避免伤及周边血管、脑神经及脑干,开刀难以完全切除,必须经手术之后放射线治疗才能提高控制率。

但脊索瘤又是相对具有辐射抗性的肿瘤,若使用传统光子放射线治疗,即使是用最先进的体积弧状强度调控光子放射治疗,仍无法做到在保护脑干及视神经不受伤害之下,而大幅提高肿瘤的治疗剂量。因此,颅底脊索瘤使用光子放射线治疗后,病人的预后大多不佳。

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药物涂层球囊 疏通心血管 无需再植支架

医句话:

目前血管支架面临的挑战是,有些患者的身体会对其产生反应,导致血管壁组织增生,这也就很可能会导致冠状动脉内支架再狭窄(ISR)的情况发生。当ISR发生,我们要如何再打开动脉管腔?我们不会想再植入另一个支架,而是选择使用药物涂层球囊(DCB)将动脉再次扩张。使用DCB的好处是你不会在体内留下任何东西,却同时可以改善动脉管腔的直径,且球囊上所涂层的药物可以抑制血管平滑肌细胞过度增生,以此减少其再狭窄的几率。

植支架组织增生 血管再收窄

“冠状动脉(coronary artery)是负责输送血液及氧气到心脏肌肉的血管,当冠状动脉的管腔(lumen)变得狭窄,阻塞血液流动时,就形成了我们所说的冠心病(coronary artery disease),也就是一般人俗称的‘心脏病’。

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杜兴氏肌失养症 影响四肢心肺 须多学科治疗

医句话:

管理杜兴氏肌失养症不能只靠心脏科或呼吸科医生,而是需要多学科的配合,以改善病人的营养丶行动丶复健等症状。我们希望病人拥有活跃的生活,因此任何可以帮助改善病人的可能性,我们都会尽力而为。

缺抗肌萎缩蛋白 好发於男性

“杜兴氏肌肉营养不良症(Duchenne Muscular Dystrophy,DMD,简称杜兴氏肌失养症)是一种以渐进性肌肉退化和脆弱为特征的基因缺陷疾病。

DMD的发生是因为缺乏抗肌萎缩蛋白(dystrophin)所致,这是一种有助于保持肌肉细胞完整的蛋白质,而肌肉细胞因缺乏抗肌萎缩蛋白而破碎且容易受损,使肌肉变得脆弱。

通过肌肉活检影像,我们可以看到DMD病人的肌纤维长短不一,而且有透明化甚至消失的表现。

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鼻咽癌的治疗新趋势

50岁的吴老板局部鼻咽癌接受同步放化疗后发生肝转移,后接受第二线的化学治疗,转移的肝肿瘤逐渐恶化。在接受肿瘤科医生的建议下,先以质子照射肝肿瘤后,再接受合并化学治疗、标靶治疗及免疫治疗,肿瘤被杀除殆尽,血中的EB病毒DNA也被清除干净。吴老板得以恢复健康,并在门诊持续追踪治疗。

鼻咽癌在东南亚和地中海中普遍存在,并且是Epstein-Barr病毒(EB病毒)相关癌症。尽管局部控制,包括强度调控放射治疗和同步放化疗对病情有所改善,但远处转移已成为治疗失败的主要原因。发生远处转移的结果令人沮丧,大多数情况是进行姑息性治疗。

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无症状?非风险群?.心脏病依然可能与你有关

年轻、没有家族病史、没有三高、不碰烟酒、维持健康饮食,难道……你就认为心脏病不可能出现在自己身上吗?

你了解什么是心脏病吗?冠状动脉疾病(CAD)也称作冠心病,简称为心脏病。这是当斑块在心血管中积聚,阻塞血液流动而引致发病,甚至造成心肌永久损伤。根据卫生部,心血管疾病是马来西亚自2005年开始以来,连续13年成为主要致死原因。

心脏病可在无声无息的情况下出现,直至当事人感到心绞痛或病发,才发现原来自己是心脏病患者。心脏病的风险群主要分为两种,即不可改因素,如年龄、性别、家族病史;而可改变因素可简化为“BCCD”,即血压、胆固醇、香烟及糖尿病。




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