米高，49岁华裔男子，因右眼不适和复视求医，诊断后证实罹患脑淋巴癌。

眼睛是灵魂之窗，但我们脑科医生认为，眼睛也是脑之窗，眼睛的神经线是头脑的延伸，当眼睛出现眼科医生无法查明的毛病时，就要往脑袋深究了。

两个月前，米高的右眼突然出现红肿、畏光等不适状况，但更让他忧心忡忡的是复视──看东西时出现叠影，上下楼梯时一不小心就会摔跤，开车时更是险象环生，他索性把右眼盖起来，只用左眼视物。

新年，是一个可以令人忙翻天的节庆，但有些事却是新年前、新年期间或新年后都不应该做的，否则新年过后就要忙着去见医生！

新年前不可以做的事，就是不要让老人家过度操劳家中的大扫除，因为老人家通常都有长期积累的劳损，若加上忙着大扫除与操办团圆饭而加剧劳损，身体负荷不了就会出现各种酸麻、疼痛状况，一个不小心大扫除不幸摔一跤，伤及筋骨也有之。

而新年期间不可以做的，就是“沙发马铃薯”（Couch Patato），亦称作懒人。虽然新年期间可以尽情享受佳节假期，但若全天候只是赖在沙发上看电视、吃年饼，觉得这是最舒服的姿势，那就是大错特错，因为这种懒人姿势，是对腰背致命的伤害。

还有新年期间喜欢打麻将的人，也不要一坐上麻将台就仿如生根似的，不到散场不会离开椅子，尤其是老人家，打完之后一起身可能腰背如被千根绳子紧紧拉着，因为下肢拉扯过度，造成肌肉绷紧，严重的甚至会造成下肢水肿。

“医生，下个病人进来前，最好穿个口罩吧。”才说完，贴心的护士已递来一个N95的面罩。N95面罩通常是用于预防空气传播的疾病。翻开旧病历一看，厚厚的病例，才看了几页，也大概略知一二了。阿末，40岁，是名工厂主任。去年开始，他咳嗽，胸疼，偶尔还咳出血丝。他的体重也明显下降。传染疾病科医生通过X光检查和痰化验，诊断出肺结核病（Pulmonary Tuberculosis ，国文为“Tibi”，俗称“肺痨”）。可惜他不遵守指示，并没完成疗程，只服了3个月的药，仍然患有活跃性的肺结核病。现在，他们得重新配制抗肺结核的药物给他。转诊来耳鼻喉科的目的是因为他的颈部出现脓肿，需要内镜检查，以排除其他病因。经过深层的检查，我们认为他颈项的脓肿乃是结核病扩散至颈部淋巴结所致。病菌已感染到其他器官了。

结核病是由结核分枝杆菌（Mycobacterium Tuberculosis）所导致，多为肺部感染。因此，当提起结核病时，大家都会想起肺痨。其实，结核病菌能够渗透身体多个其他器官，包括头脑、淋巴结、喉咙、骨头、肾脏等等。结核病曾因我国结核预防针（BCG）计划的广泛，在我国的发病率降至甚低。然而，随着外劳在90年代的大量湧进，结核病的发病率也随之节节上升。追根溯源，结核病菌跟随外劳的湧入也大举入侵我国。

普洱茶是黑茶的一种，在各种茶种当中，它的学问最多，可媲美红酒。普洱茶越陈越香、也越陈越贵，有可以喝的古董之雅称，其独特的滋味及韵味，真的颇值得投入时间来钻研一番。我过去曾向对普洱茶素有研究的制茶师父，请教许多有关普洱茶的制茶学问，个人相信要认识普洱茶，除了以食品与科学的角度外，更要综合文化的一面。

普洱茶原产於云南，已有千多年的历史，讲到它的起源，早在中国秦汉时，中国经由“茶马古道”进行茶叶和盐等交易，茶商将茶叶放在马背上运送，在长远的路途上，历尽湿和热的极端环境变化，让存在于茶叶上一些微生物有机会使茶叶自然发酵，而成为普洱茶。

目前普洱茶主要是利用云南省大叶种阿萨姆茶叶（Camellia sinensis var. assamica），采摘后经杀青、揉捻及日晒干燥，首先会成为普洱生茶（raw tea），茶汤颜色较浅，就像绿茶一般，所以又称青普洱。生茶再经过微生物后发酵或陈化之后，就能成为普洱熟茶（ripe tea）。

我向来对任何保健品或直销产品不会有太多的意见。只要买的人开心，卖的人也开心，你情我愿，这的确也和我没任何相干。这世界还是继续转，每一天日子仍然照样过。

只是当我们观察到这个社会里出现越来越多的延误就医案例时，这已不再是个人的问题了。不管出现任何生理或心理上的不适，大伙儿第一个联想到的便是某些保健品或直销产品。只是现实中大家用着用着，用到最后病情反而恶化，延误了就医最佳时机，最终后悔莫及。

打个比方，生病发烧了，马上服用某种产品，数日后烧退了，便以为是该产品的神奇效用，更以为自己已痊愈了。殊不知若是蚊症，退烧的时候才是关键的危险期。由于缺乏相关知识的瞭解因此延误就医，送院时却已演变成严重的骨痛溢血热症，该如何是好？（注：此举例完全虚构，却有可能常发生）

销售者推销产品需有商业道德

我的立场是，我不会反对任何保健品或直销产品。相反的，我也相信它们必有各自的益处。产品本身没有问题，而是卖的人需要负起责任，需要拥有一定的商业道德。买的人当然也需要拥有分辨真伪的智慧，并认清产品的真实效用。

別科系病房的一位护士最近生产了。

宝宝刚满月，她还在产假中，就带着宝宝到诊所看诊。看到她抱着小宝宝，耐心地等待着。宝宝也乖乖静静地喝着奶，我心想应该是耳朵的问题吧。

果然不出我所料。当她进到诊室，把宝宝的头布掀下时，我马上就留意到宝宝的右耳天生小耳畸形（Microtia）。也许身为护士，接触过类似的小孩，妈妈已经接受了这天生的缺陷，心情显得平静。

与妈妈聊了一番后，瞭解了宝宝产前产后的病史。基本上，妈妈怀孕时并没有患上什么疾病，也没有服用对胎儿有害的药物。婴儿足月出生，生产过程顺利。当抱起刚出生的宝宝时，她才注意到他的右耳偏小且畸形。小儿科的同事检查后，发现除了耳朵外，其他器官正常，也排除了其他综合症的可能性。他们安排了听力检测，然后将他转诊到耳鼻喉科。

检查发现，除了右耳的轮廓畸形，他的耳道（俗称耳洞）也是天生封闭的（Ear Canal Atresia——耳道闭锁），这令问题增加了难度。

送走了元旦新年，準备迎接农历新年，即使你忘记或不想记得这个节日的到来，新年前大扫除、赶年货、张罗年夜饭，一连串的忙碌，身体生理时钟自然会提醒你“年”要到了！

新年也是一刻也停不下来，事前的赶年货，大扫除、除夕夜的团圆饭、守岁、新年后吃个不停的新年聚餐、打通宵麻将娱乐等等，一个新年下来，腰酸背痛、头痛脑涨、肩颈酸痛都一一浮现，新年后遗症等着来向你“拜年”。

为了未雨绸缪，【养生】今天特地找来了中医师兼马来西亚中医师暨针灸联合总会（医总）总会长黄保国博士几招穴位按摩自我保健法，让大家在新年里可以自疗之余，也可以帮家人疏经活络，过一个轻松年。

新年前劳损、节庆期放纵
穴道按摩赶走颈、肩、腰痛

如果颈、肩、腰痛问题没有调整改善，肌肉长度逐渐缩短，将更难伸展，并引起结构性改变，例如退化性关节炎、椎间盘突出，恶性循环下去，还会压迫神经，上肢痠麻无力。

洪妈妈，59岁的华裔妇女，受背痛纠缠12年，诊断后才知道是脊椎滑脱症。

洪妈妈是一个伟大的妈妈，年轻守寡，靠着一个云吞面档口把3个孩子拉拔长大，如今孩子们都学有所成，儿子在新加坡当医生，两个留在吉隆坡的女儿也是专业人士。亲友们都说洪妈妈终于熬出了一个春天，洪妈妈也老怀安慰，但孝顺的孩子们却发现妈妈最近总是愁眉不展，追问之下，才知道妈妈的背痛加剧了，双脚也慢慢变得无力，走了一小段路就开始跛行，必须坐下休息。

原来在过去12年，洪妈妈一直饱受背痛困扰，但她不想孩子担心，所以咬紧牙关不吭一声，痛得厉害的时候就吃止痛药，或向邻居讨偏方，或偷偷搽药。

女儿把洪妈妈带到我的诊所时，我发现她的步伐还算稳健，检查时双脚的反射力度还不错，仍有本体感觉。当我要她形容背痛的情况时，她说痛感从背部往臀部外侧下移，直至脚部上端，每天早上起床的那一刻更是痛入心扉。

50出头的老王，出现下背剧烈疼痛已接近一年。每一次疼痛发作时，总会到临近诊所打支“消炎针”，然后服用一些止痛消炎药。对于这时好时坏的疼痛，他并不以为意。总以为吃了药，药到病除后再次生龙活虎，问题便解决了。

殊不知，这疼痛的发作却越发频密且日益严重，甚至伴随着下肢麻痛的情形。初期症状也只不过是腰部区域接近屁股部位感到疼痛，而这种痛也渐渐的延伸至大腿甚至是小腿。他如今已无法久坐，有时候咳嗽也造成下背疼痛加剧。

受腰椎间盘突出症影响

老王的症状其实是典型的腰椎间盘突出症，进行了核磁共振成像后，的确发现了他的L3-L4以及L4-L5椎间盘突出。由于L4及L5神经根受到压迫，才会产生他现有的各种症状。腰椎间盘突出症的症状其实会因着突出部位，方向及程度的不同而不一样。一些更为严重的症状包括了双下肢麻木乏力、无力行走、大小便功能出现障碍、性功能障碍等等。

椎间盘是脊椎骨内的软骨组织，之所以会突出并挤压周围的组织及神经，乃是因为长期受压及一些重力，导致周围韧带受损及退化。一般较常见的年龄层为45岁以上。常见导因可分为脊柱因素、生理因素、职业因素等等。

慕沙，40岁巫裔男子，有超重和高血压问题，因脑部急性出血去世，太太忍痛替他器捐肾脏，遗爱人间。

慕沙是个夜猫子，常常三更半夜和朋友泡在嘛嘛档喝茶聊天，太太爱莎看不过眼，要他少出夜街少吃宵夜，他满口答应，但一转身就忘得一干二净。这天午夜，慕沙又出门了，说约了朋友在嘛嘛档看世界杯入选赛。凌晨两点，睡梦中的爱莎被电话铃声吵醒，电话中慕沙的好友气急败坏地告诉她说慕沙突然无法说话，右边身体像被石头压着似的动弹不得。

10分钟后，朋友把慕沙送回家里，爱莎手忙脚乱地帮他抹风油，要他稍事休息。好不容易捱到天亮，情况依然毫无好转，爱莎才急召救伤车，火速把丈夫送院。

到了医院后，慕沙的昏迷指数跌到8（正常人是15），呼吸困难，左脑内有大型血块，诊断是脑急性出血。

脑神经外科医生第一时间为他做了紧急脑减压手术，也取出了血块。手术相当成功，可是慕沙却一直处在昏迷状态，手术后3天，还是没有甦醒过来。到了第8天，昏迷指数再次下跌，扫描时发现他的脑部肿胀，瞳孔也开始放大，生命的迹象正在逐渐消失。