这是一个人人闻癌色变的年代。特別是当我们听见某某人平时生活方式健康，也特別注意饮食健康，却仍逃不过癌症的魔掌时，难免感到错愕。癌症乃是世界上最普遍的疾病之一。根据卫生部长表示，约有四分之一的大马人在达到75岁时会患上癌症。而癌症之所以会发生，主要是因为人体正常细胞基因突变，细胞不断分裂而导致。当然也有一些癌症是由病毒所引起的。这当中包括了子宫颈癌。

子宫颈癌在马来西亚是女性第二常见的癌症，全世界每一分钟便有一人确诊患上子宫颈癌，而大多发生于40至64岁的女性。子宫颈癌的发生，主要由感染了HPV（Human Papillomavirus人类乳头状病毒）所引起。这类病毒可以轻易的通过皮肤接触及性行为传播给他人。

在那么多种类的HPV病毒当中，有近40种病毒会感染男性和女性的生殖器官，接近一半属于“低危险型”HPV，其中HPV 6及HPV 11可导致约90％的生殖器官湿疣，俗称“椰菜花”。另外一半的HPV病毒属于“高危险型”HPV，包括了HPV 16和HPV 18，是造成90％子宫颈癌的罪魁祸首。此外，HPV病毒也被证实能导致肛门癌，外阴癌以及阴道癌。

【听力及言语能力建设月】专题五之三

当孩子开始说话，能够表达自己的时候，接踵而来的“十万个为什么”的讯问总是让家长好气又好笑。但是，这也是家长会发现听不懂孩子在说什么的时候，孩子则会因一直被父母要求重复说清楚而发脾气拒绝再说。

多数家长遭遇到孩子发音不清楚时，常会质疑是不是舌系带过短、需不需要去剪舌系带。同时，家长也会疑惑，孩子的发音问题会不会随着年龄而好转，有没有必要进行言语治疗（speech therapy）。由于完整的发音过程冗繁，牵涉到嘴唇、舌头、咽喉及肺部的连动，所以只要其中一个环节出现问题，或者彼此间的协调不好，都会影响构音。其中口部肌肉更是发音的物质基础——下颌的对称及稳定性、嘴唇的力量及变化范围和速度、舌头回缩的灵活性、气息在发音时的运用。但是，发音问题也未必是口部肌肉的问题；有的孩子口部肌肉基础较好，依然发音不清，或需要发音技巧及运用上的引导。

再者，孩子自小透过聆听来模仿身边的人的语音来学习说话。当孩子的听力有问题，就无法準确的分辨语音，进而发音不清。由此可见，发音不清的问题很复杂，不能一一举例。造成发音不清的原因也很多，需要尽早通过言语治疗师（speech therapist）的评估，查清问题所在，对症下药。

【听力及言语能力建设月】专题五之一

新生儿先天性听力障碍发病率为 1～2%
5岁前听力障碍发病率上升到 2.7%
青春期则高达 3.5％。

儿童期是言语发育的关键时期，如果听力障碍没有及时发现并采取有效干预措施，轻者引发言语发育落后及行为问题；重者导致严重的言语发育障碍，甚至影响儿童情感、心理和社会交往等能力发展，给家庭和社会造成沉重负担。

配合5月“听力及言语能力建设月”，〈活力副刊〉，为读者讲解关于儿童听力健康的知识，此专题由马来西亚言语听觉协会会员撰写。

欲瞭解更多关于言语治疗及听力学的内容请浏览www.mash.org.my。

市场调查发现不少消费者对食品标签开始关注的同时，也对内容感到疑惑，他们普遍认为成分较简单的食品，会比较天然与健康，所以会选购一些宣称无添加（free-from）的食品。在这股趋势下，市场上各种强调“天然”、“无毒”、“无添加”的名词就应运而生，其中一个名为“洁净标示”的标示，近年颇受许多消费者欢迎，在欧美更引起一股风潮。

2010年，英国有大型的零售通路商联手，迎合越来越多民众期待天然、少化学添加物和标签要清楚易懂的消费趋势，自主发起了洁净标示（clean label）的概念，主张标签上的成分能越简单越好，数目最好不多于5项，尽量避免用一般消费者看不懂的成分，“简单”（simply）和“纯净”（pure）就是这个标示的目的。

这个做法在欧洲相当受到民众的青睐，并快速扩展至美洲、亚洲等地。目前已有许多大型食品企业在产品包装上以不同设计标示出“洁净”等字样，市面上产品种类繁多，有糖果、冰品、优酪乳、奶精或口香糖等等，卖点是在配方中减少或停止使用一些被普遍认为不健康的成分，像是人工色素、人工香料或防腐剂等食品添加物，或以天然素材来替代这些成分，希望在行销上为产品塑造出天然与健康的形象。

女性由于天生体质限制，即使无大病，但身体里面一种叫做贺尔蒙的东西足以令女性从年轻到老都饱受困挠。

再加上现代女性都是主内也主外，工作之余还要照顾家庭，劳心劳力，倍受精神压力，所以病痛也就特別多。

趁着团圆的季节来临，请来中医师叶盈盈来为妈妈及女性“把把脉”，告诉妳们中医如何治疗妇科病，如何做一个爱护自己的好女人。

放松身体才能调节气血
妈妈做家务≠做运动

很多妈妈或者女性都有一个通病，那就是“我每天做家务都忙死了，天天都日行万步，已经足够一天的运动量了，还要叫我运动？”

毕业於中国黑龙江医药大学的中医师叶盈盈直言，很多家庭主妇或女性把劳动当成运动，但两者是不一样的。当我们做家务时，是全神贯注要完成一项工作，而运动则是专注调节气血，所以虽然两者都会出汗、疲累，但消耗则是不同。

“当我们在运动时，身心都在放松，让压力都释放出来；但当我们在做家务或劳作时，身心是无法放松下来，所以即使一整天都在做家务或已经达到日行万步的目标，但却达不到放松身体的作用。”

“医生，我感冒快一个星期了，看了两位医生都不好，反而更加严重，为什么会这样？”

“感冒”是再普遍不过的疾病之一，是一般人最为熟悉的病名，但大家对于“感冒”的常识却非常混淆。大家习惯把任何“身体上的不适”统称为“感冒”，以至於病患在接受问诊时，无论是伤风、咳嗽、喉咙痛、腹泻、呕吐、头痛等等的症状，都自然的与“感冒”划上等号。感冒虽然常见，却也蕴含不少学问。

症状超过一周或二度细菌感染

实际上“感冒”是一种由病毒引起的感染疾病，其最明显的症状是流鼻水、鼻塞及打喷嚏，也就是“上呼吸道感染”（Upper Respiratory Tract Infection）当中的“鼻炎”（Rhinitis）。换句话说，发生“感冒”时，病毒一般只停留在咽部以上，无论是何种病毒（超过200种），其造成的症状以鼻子为主。当然，有时候病毒也有可能会影响到鼻窦粘膜或是鼻咽部位，导致喉咙刺痛、喉咙痒，或是偶发性咳嗽，却不会有发烧症状，也不会发现喉咙有任何红肿或化脓。

自从卫生部传统及辅助医药法令实行后，传统疗法、顺势疗法不再是民间疗法，而是可以“登堂入室”到政府医院，让病人多一种疗法选择，如布城国家癌症中心就设立了以中医为主的传统及辅助医疗科室，为癌症病人提供辅助治疗。

在传统及辅助医药法令下，是概括华、巫、印传统医药及顺势疗法，相比之下中医是比较为人所知，但其实印度传统医学也已经进驻我国政府医院，提供印度传统医学阿育吠陀（Ayurveda）治疗。

虽然阿育吠陀疗法是传统印度医学，但都采用现代化医学的断诊方法，为病人听诊、把脉，再对症下药。

阿育吠陀疗法
药草、推拿及瑜伽为主

推拿、按摩，对浑身职业病或家务操劳的现代人来说，已经是纾解疲劳及压力的方法之一，但绝少人会把它当作是一种顺势疗法，用来治疗疾病。

目前，传统印度医学已经在多间政府医院及康复中心提供试验服务，包括双溪毛糯医院传统医药部、波德申医院及蕉赖复健中心。现阶段主要的治疗对象是颈椎病、腰椎病、骨关节炎（膝盖）及粘性囊炎（肩周炎）。

至於民办的阿育吠陀推拿或按摩中心也逐渐兴起，然而都是提供普通抒压的按摩为主，而没有治病或疗效作用。

病人按着复诊日期回来领取验血报告时发生了以下对话：

“Uncle，你的胆固醇指数太高了，加上你患有高血压，又抽烟喝酒，患上心血管疾病的风险大大的提高，需要吃药控制了。”

“医生，你紧张什么。我都习惯那么高的指数了，那么多年了都没吃药，也不是好好的？而且我那么苗条，身体也没感觉任何不适，都没生病，要吃什么药？”

高胆固醇血症（Hypercholesterolemia）是慢性疾病的一种。我常告诉病人，高胆固醇血症之所以可恶，是因为它并不会有任何明显症状，却能够带来足以致命的灾难性后果，如脑中风及心脏病。

胆固醇是人体维持细胞完整所需的其中一种物质，主要透过食物获得，可经由肠胃吸收进入血液中，或是在肝脏合成。胆固醇可被分为低密度脂蛋白胆固醇（LDL）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。低脂胆固醇也俗称坏胆固醇，会附着在血管壁上，若是指数太高，容易导致动脉硬化。高脂胆固醇俗称好胆固醇，会将人体组织周边的胆固醇输送到肝脏进行代谢。

臭豆腐、榴梿或纳豆等有特殊风味的食品，有人趋之若鹜，但也有人对它绕道而行，而香菜也有同样的命运，并非人人都能接受它的味道。台湾不少食肆偏爱添加香菜，厌恶香菜的人只好默默的再将它逐一挑出，有设计师就曾设计出多款“不要香菜”的T恤，让讨厌香菜的东西方游客到台湾旅游时，即使语言不通，都可以轻松提醒老板不要加香菜，不同文化背景对饮食喜恶的差別可见一斑。

为何香菜会有臭虫或肥皂味？

香菜（coriander）也称为芫荽、胡荽，英文又叫Chinese parsley或cilantro，它的名称很多，而且世界各地都会使用它作为香料，为食物装饰和调味。香菜的叶、籽、茎都可食用，叶片被摘下或加热后，香气很快就会减退，所以通常都是烹调完才新鲜加入或洒到食物上。

不少人都会把它误当成另一种同科不同属，称为欧芹或意大利芫荽（Italian parsley）的香料，两者是不同的植物，只是叶片外形有点相似、且名字都叫parsley，但香菜的味道较欧芹浓烈。亚洲、中南美洲、北非或印度等地较常食用香菜，而欧洲、北美或中东等地则习惯食用欧芹。

“医生，我的右脚大脚趾关节部分很痛，都红肿起来了。我的朋友说是进风了，所以才会那么痛。现在都无法正常走路了。”这位先生边说着，边撑着右腿一拐一拐的走入诊室内。

“哦？那这风从哪里来啊？你这几天都吃了些什么食物啊？”我缓缓问道。

“我昨天早餐吃了豆浆油条。下午吃了肉骨茶，里头有排骨、猪肝、香菇。晚上和朋友聚餐，喝了些啤酒，还有一些花生果仁下酒。谁知道半夜就痛得不得了。”

其实这是很典型的痛风（Gouty Arthritis）症状。病患一般在食用高嘌呤（Purine）食物后，嘌呤在体内分解为尿酸，并累积於体内。当体内尿酸累积过多，便会导致尖锐的尿酸结晶囤积在一些关节内，继而引发痛风。常受影响的关节包括了大脚趾、脚踝、脚跟、膝盖等等。这也就是一般人常说的“尿酸高”，或是痛风性关节炎。过多的尿酸也将结成痛风石（Tophi），或是肾结石。

在一般正常情况下，尿酸能够在血液中分解并透过尿液排出体外。但在一些情况下，尿酸会在血液中累积，引发高尿酸血症（Hyperuricemia）。这包括了一些人身体自行产生过量尿酸，也有一些病患肾脏功能受损而无法去除尿酸。当然，进食过量含高嘌呤的食物也能导致此疾病。而高嘌呤食物则包括了黄豆、花生、鸡肝、猪肝、香菇、啤酒等等。若是自知患有高尿酸血症，则尽量避免接触以上食物。