亲子妇幼

黄东来/真的有产后风?

“医师,为什么我生完孩子后就会出现全身痠痛,没生孩子之前都不会这样的。”

“医师,我自从生了这个女儿后,一吹到冷风就感觉全身痠痛,需要做热敷那些疼痛才能缓解,真的很辛苦!”

这是经常听到新妈妈的倾诉,这些症状就是我们通俗所说的“月子病”,中医称之为“产后风”。清代医籍《叶天士女科》记载:“产后遍身疼痛,因气血走动,升降失常,滞留於肢节间,筋脉引急,或手足拘挛不能屈伸,故遍身肢节走痛。”(这里的叶天士就是曾经风靡全球宫廷剧《延禧宫略》的那位太医)就是说妈妈在坐月子期,或者之后而出现怕冷、身体或关节酸楚、疼痛、麻木等,遇冷遇风症状更加重,严重的话一些妈妈还有出现忧郁和情绪不稳定症状。

中医认为产后风主要发生的原因是生孩子后导致气血亏虚,经脉失养而引起外邪风寒湿邪趁虚而入,积留关节经络所导致的。

产后受风一定要及时治疗,热敷只能暂时缓解症状,中医根据各別病人的情况辨证来治疗。用上合适的中药调理,配合针灸疗法,能疏通经络,宣导气血,对疼痛的解除可以见到不错的效果。

☆如何预防产后风?

亲子妇幼

孩子的发展 不能慢慢来/吴奕品

最近发现,发展迟缓的孩子越来越多,他们在运动能力、语言、认知、日常生活处理等等的发展,都落后于同年龄层许多。但非常可惜的是,及早发现问题的家长并不多。家长们仍持有老一辈“大鸡晚啼”的想法。

我曾见过一位病人,接近两岁了仍然无法说出“爸”或“妈”,甚至无法说出有意思的单字,无法以简单的两三个字组成句子,终日眼神恍惚、一直睡觉、动作缓慢等等。我见过无数同龄的孩子,自然知道他与其他孩子不太一样;然而孩子的父母却不认为有问题。

我尝试发掘以瞭解孩子在家的生活习惯。原来孩子在家本来是个“强力胶”,总是长时间的紧贴着父母,以至於“打扰”了父母的生活。为了让孩子不那么“烦人”,父母发现只要开着电视机,或是打开手机里的视频,孩子就会乖巧的站在荧光幕前仰着头,全神贯注的紧盯着屏幕。唯有以此方式,孩子才能安静下来,父母才能够有更多的私人空间,能刷刷手机、更新脸书动态等等。

大人们难道真不知让孩子们过早接触电视及智能手机的弊处吗?

“我们知道啊,可我们只是让他观看有助於学习的卡通动画啊!而且我们也有买了好多好多的绘本,让他自己翻、自己看啊!”

为何不多带孩子到户外跑跳呢?

“我们才不敢呢!也没有那个精力。每一次带他出去都像是脱缰的野马,完全不听使唤!”

专题

越多人碰触的东西 “含菌量”越高

有没有想过,在我们日常生活中,哪些东西带有最多病毒或细菌?在酒店房间,又是什么东西的含菌量最高?答案就是升降机按钮、门把与遥控器。

双溪毛糯医院传染性疾病医药部主任兼传染性疾病高级顾问拿督李国忠医生表示,日常生活中越多人接触或碰触的东西含菌量就越高,如香港发生的SARS疫情,病源就是酒店升降机的13楼按钮,第一位感染者的医生住在那间酒店的13楼,按了13层楼的按钮,结果病毒就留在按钮。

“其次就是酒店的遥控器。每个人进入房间后第一样做的事情就是开冷气或电视遥控器。房间设备都可以洗,但遥控器不可能洗,所以外国曾经有项研究显示,酒店房间的遥控器是最多病毒的东西。”

“门把,也是最多人碰触到的设备,所以在手术房,医生都是用肩膀或背部推开房门,避免用手推门,就是避免接触到细菌。”

他表示,没有洗手被视为病原体传播的最主要媒介,讲的不只是手足口症,所有常见疾病都与手部清洁有关,因此保持良好手部卫生是限制细菌、病毒和其他微生物从无污染源头传播扩散的重要因素。

成人健康

黄宏圣/我不要打胰岛素!

时常听客人说:“医生说我的糖尿病要开始每天打针,可是我听讲糖尿病打针就是没有药救了,那药水会弄坏腰子的。你介绍一下有什么厉害的药给我糖尿病断根,我不要打胰岛素!”

胰岛素是负责帮助血糖进入细胞和控制血糖的贺尔蒙,而第二型糖尿病主要是胰岛素抵抗和胰岛功能不足造成的。所以,注射胰岛素不代表无药可救了,因为注射胰岛素就是要让更多的血糖进入细胞而把血糖控制在安全水平(就像是为汽车加个引擎让马力更大),加上注射的胰岛素在结构上和我们自身生产的胰岛素是接近的,并不是危害身体的毒药。由此可见,胰岛素会损坏身体根本是一派胡言。

与长期不受控制的血糖水平对身体造成的伤害相比,降血糖药物对于身体的损害微乎其微,试想想,血糖不受控制,病人体内血管、神经线和各个器官如同长期泡在糖水里,要是不坏那才怪呢!可是,许多糖尿病病人误信江湖郎中,以为降血糖药物会损害身体而自行停药,却对各种来路不明,宣称可以根治糖尿病的仙丹深信不疑,结果病人血糖长期不受控制而发生各种病变,例如肾衰竭和中风而一命呜乎。

疾病疗法

先天性巨大结肠症微创手术

才两周大的杨小弟自出生后老是排便不顺,常常有腹胀、呕吐。妈妈带去看医生,吃药会稍稍改善,但是隔一阵子会再犯。这次腹胀很严重,妈妈带了杨小弟来医院做详细检查,经过大肠X光检查、直肠切片检查之后,证实有先天性巨结肠症。杨小弟最终接受腹腔镜手术,耗时2小时。术后第四天顺利出院,没有任何并发症。追踪满一年,一切良好,消化功能正常,而腹腔镜手术的小伤口,更是让家人笑颜逐开。

先天性巨大结肠症是指大肠的肌肉层缺乏神经节,以致无法调节大肠进行正常的排便活动。新生儿之中约有五千分之一会罹患此病。

巨大结肠症的婴儿通常无法顺利解出胎便,而且腹部会逐渐胀大;或是经常便秘。也有人一开始症状较轻微,只有间歇性便秘,诊断时已经2~3岁了。除此之外,也可能会引起肠炎,而出现腹泻、发烧、脱水等败血症的现象。少数病例则会大肠过胀以致穿孔破裂造成急性腹症。

如果怀疑患有巨结肠症,一般会利用大肠X光检查;检查如果符合巨结肠症,则进行直肠切片检查,切取米粒大的直肠粘膜及粘膜下组织作病理切片。

饮食营养

正常食用植物油无健康问题 污染物是高温处理中所形成

2018年4月香港消费者委员会针对当地奶油(或称黄油)及人造奶油进行检验,发现有部分奶油样品含有基因致癌成分,可能会损及男性生殖系统,相关新闻一出即刻引起民众哗然。由于黄油及人造黄油都是常用食材,跟民众日常饮食和健康关系密切,以下我们就来对此事探究一番。

在是次事件中,香港消费者委员会(consumer council)共检验了市面上30款的奶油产品,发现部分样品含有能损害肾功能的3-单氯丙二醇(3-MCPD),以及具基因毒性的环氧丙醇(glycidol)。在各种样品当中,含有这些物质的油品都是以植物油为原料所制成的产品,而由动物脂肪制成的奶油则没有验出相关成分。

植物奶油是常用的食材,但近年却争议不断,除了反式脂肪外,现在又跑出3-MCPD及环氧丙醇等问题。这些物质对健康有何害处?研究指出3-MCPD有导致动物肾衰竭及雄性动物不育等风险,国际癌症研究机构(IARC)将3-MCPD归类为2B级“很可能致癌”的物质,而环氧丙醇(又称缩水甘油)则被证实对动物有基因毒性和致癌毒性,而被归到2A级“可能致癌”的分类中,两者都有动物实验证据的支持,但至於人体致癌的证据则仍然不够充分。

问医

男性性无能因素多 挂泌尿科重拾性福

医生,你好,这关系到我好友的隐私。早前他曾向我透露,指近来性能力明显下降,而这情况其实从35岁就开始出现,至于什么原因他也不晓得,不过他本身有高胆固醇,是否有糖尿病就不确定。

请问医生,有哪些建议可以帮助我好友呢?

饮食营养

牛肉熟成 可提升风味和嫩度

时下很多知名牛排餐厅都推出熟成牛排,让许多饕客都趋之若鹜,认为熟成的过程能激发出牛肉的浓郁味道,熟成后的牛排会更香、更嫩,但价格也相对较高。熟成后的牛肉能创出怎样的美味效果?熟成肉不是指肉的生或熟,也不是牛被屠宰时的岁数,它是一种鲜肉的处理手法,还有干、湿两种之分,两者有何差別?

要了解什么是熟成(aging或ageing),就不妨先简单从牛肉的屠宰过程讲起。牛只和其他动物被屠宰后,肌肉组织在缺乏氧气供应下,因缺乏三磷酸腺苷(ATP)能量的供应,肌球蛋白(myosin)和肌动蛋白(actin)之间的横桥(cross-bridge)会被固定住,使肌肉一直维持收缩和发生死后僵直(rigor mortis)的状态。肉品的保水能力下降,失去原有的柔嫩度和肉汁,变得缺乏弹性和风味。

随后而来就是解僵(off-rigor)和熟成的天然过程,肌肉中的蛋白质分解酵素会进行自溶作用(autolysis),肌肉纤维会变得松弛、柔软多汁和较有弹性,风味也会转佳及较易被人体消化吸收,而熟成所需的时间又与温度有关。

成人健康

黄东来/中医说:脾胃为后天之本

在中国学医期间,曾经听过一位老中医说过,如果两个同时患上同一种疾病的危重病人,一个完全没有食欲,没办法进食,而另外一个则尚有胃口进食,两个病人相比之下没有食欲的患者痊愈几率不乐观,因为他已经失去基本的进食功能,影响到营养的摄取和疾病的康复。

可见脾胃是人体其中一个重要的脏腑,也是维持人体健康的条件之一。

脾胃为后天之本,在五行中属土,是人体气血“生产工厂”,生理功能为“主运化”,也就是说将所摄取的食物消化成为营养物质(中医所指的气血精微),将其运送到全身各处,以提供营养给各个组织器官,是维持生命的基础之一。

脾胃功能失调,都会影响消化吸收而产生相应的病症。如胃纳反常可出现食欲不振、食量减少或多食易饿等症状,脾运失调则表现为食后胃脘腹胀、腹泻等现象。脾胃功能的正常,是人体气血,营养充足的根本,因此,中医认为“脾胃为后天之本”,维持健康的基本条件。

☆现代的哪一些生活方式最伤脾胃?




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