问医

杨申兴/经常焦虑或恐慌 除了“心”病 亦不排除癫痫

问:我从几年前就开始出现头晕、无法集中精神、脑发麻、容易恐慌及吞咽困难等症状,之前曾去看了脑科医生,也照了脑电波,医生说我患上了癫痫,给我开了丙戊酸钠(sodium valproate),不过吃了几年都没有好转。

我一直很好奇,癫痫的症状不是会身体抽搐吗?我从小到大都没有抽搐过,还是说癫痫不一定会抽搐的呢?


医生解答:

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陈学瑜/肾损未必肝药所致 肝炎病毒或是祸首

问:我先生是B型肝炎患者,2013年B肝发炎,医生给他口服B型肝炎药物1天1粒,同时每3个月抽血检验,然后每半年照1次X光,至今已8年。

今年验血报告发现有第一级的肾脏问题,先生8年前有抽烟但已戒,从不喝酒,饮食算清淡,我想问:

Q1:他服的肝药会是导致肾脏问题的主因吗?
Q2:这种药是终生服用或到一定的时候就要换药?医生说先生的B肝“现阶段控制得很好,病毒好比在冬眠,这药可以不用再服,如果断药恐怕会有一定的风险”,这话让我矛盾,因为我在想如果断药是不是可以让肾脏少点负担呢?
Q3:我先生47岁,这年龄的人通常血压是多少才算合格呢?
Q4:我先生清晨第一泡尿会比较混浊呈茶色,但接下来水喝多了就显得清澈,小便通畅。
Q5:现在这肾脏要如何照顾才不会加速恶化呢?

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陈绍发/癌症筛检 该选CT还是PET-CT?

问:我是一名52岁的癌症患者,我的病史包括了卵巢癌及转移性肝癌,同时也有皮肤过敏的问题,由于我的问题实在太多了,包括癌抗原-125(CA-125)标靶药物、电脑断层扫描(CT scan)、正子电脑断层扫描(PET CT scan)以及其他癌症副作用及避免复发等,因此容许我先讲述病史再把问题分成不同部分,以便医生可以针对性解答。

◎卵巢癌:
在2017年3月期间,我被诊断有高度恶性浆液性腺癌(high grade papillary serous adenocarcinoma of the ovaries),之后进行了相关的手术,并进行6周化疗的疗程。在化疗前,我的癌抗原-125(CA-125)显示为1270U/ml,在4个周期后下降到安全范围,即23和12U/ml(安全范围是低于30U/ml)。
经过了2年以上的追踪及跟进,我的CA-125维持在安全范围,在2019年7月的指数是18U/ml。

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盛晓峰/压迫坐骨神经 脊椎侧弯致下肢臀部痛

问:我从小就饱受脊椎侧弯的问题,曾咨询医生,当时医生告知我已发育完整,所以不会再恶化,可是最近几个月我却发现脊椎下方靠近臀部的地方,经常会感觉疼痛,有时甚至无法弯腰,最恐怖就是一个打喷嚏就会让痛楚瞬间加剧。

请问这是什么原因造成呢?是否与我从小就有的脊椎侧弯有关呢?


医生解答:

脊椎侧弯(scoliosis)往往会造成坐骨神经线受压,导致臀部和下肢疼痛不适,并会随着年龄增长而恶化,建议你从现在开始做保健,减缓恶化的速度。

先天性脊椎侧弯一般以穿着矫正外衣治疗或进行物理治疗,治疗方式由医生观察后判断和决定。
 

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黄国崇/经期延长经血增加 尽快挂妇科 排除恶性再治疗

问:我今年28岁,发现近几个月的生理期经血量比之前多,以前经期只有4至5天,但现在却延长至7天仍未完全干净,出血量也明显增加。

我每次月经干净了一天后,又会出血1至2天,过去我的周期是很规律,也没有经痛。

Q1:请问是什么原因造成经血量增加呢?
Q2:为何月经干净后又会出血呢?
Q3:如何让经血流干净呢?

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丘桦真/小脚趾麻痹 与中风无关

问:

我今年78岁,最近发现脚趾的尾指有些许麻痺,我担心是血液循环不良引发中风,因为之前我的一位亲友说,她在出现小中风之前也是脚趾麻痺。

目前我每天有吃一粒华法林(warfarin),也有定期去医院及诊所验血,请问我该怎办呢?

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侯锦泉/基因 环境 个人健康 3大因素致缺牙症

问:

我姓李,我的孩子现年9岁,但他的一颗牙齿以及侧面的牙齿会出现上下移动,之前我曾带他去咨询牙医,经过X光检查后证实他共有6颗恒牙没有长出来,其中的一些乳牙已经脱落了。
他在4岁至7岁时曾生病,如A型或B型流感,并且也曾肺部感染,因此一直服用抗生素,不晓得是否因为这样而造成他无法长牙呢?

我希望可以在他21岁时带他去植牙,是否可行呢?

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李永业/前列腺肿大 5情况决定动手术

问:

我今年50岁,已婚,有一些关于泌尿科问题想要请教医生。话说近几年发现自己有些奇怪的症状,比如开始排尿不顺、夜尿频密等,我找了资料发现这些症状可能与前列腺肿大有关,可是我才50岁,根据网上所找到的资料,前列腺肿大是60岁之后才会出现的问题,到底这是怎么一回事呢?

另外,前列腺肿大会否造成有癌症的风险?除了肿大及癌症之外,前列腺还有哪些伤害必须注意呢?

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庄伟明/去疤膏无法治凸疤 打抗炎药或血管激光才有效

问:我今年15岁,一周前我发现眉心部位长痘痘,本来已经好了,可是近来却出现硬化且发痒,我曾尝试用冰块敷,但无效。我在婴儿时期曾发生严重烫伤,皮肤留下疤痕,之后的3年一直使用去疤膏但无效,该如何是好呢?

医生解答:

当一名患者从受伤或手术中恢复过来后,在皮肤出现疤痕是正常不过的事,而当皮肤下的血管暴露或肿胀时,疤痕也会看起来比正常情况更红。

针对不同类型的疤痕,在治疗上亦有不同之处,因此在治疗之前,必须先简单扼要地解释一下人的皮肤上可能出现哪些不同类型的疤痕。

当疤痕可以像肿块一样凸起,在医学上称之为瘢痕疙瘩或瘢瘤(keloid)或增生性瘢痕(hypertrophy scar),通常是来自受伤或手术后。

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陈学瑜/B肝病毒也伤肾 未必是肝药所致

问:我先生是B型肝炎患者,2013年B肝脏发炎,医生给他口服B型肝炎药物(附上药物照片),必须一天一粒,之后每3个月抽血检验,以及每半年照一次X光,至今已8年。

今年验血报告发现有第一期的肾脏问题,先生8年前有抽烟但已戒,从不喝酒,饮食算清淡,我想问:

Q1:他服的肝药会是伤肾脏主因吗?
Q2:这种药是终身服用或到一定的时候就要换药?医生说先生的B肝“现阶段控制得很好,病毒好比在冬眠,这药可以不用再服,但如果断药恐怕会有一定的风险”,这句话让我矛盾,因为我在想如果断药是不是可以让肾脏少点负担呢?
Q3:我先生47岁,这年龄的人通常血压是多少才算合格呢?
Q4:我先生清晨第一次的尿是会比较混浊呈茶色,但接下来水喝多了就显得清澈,小便是通畅的。
Q5:现在这肾脏要如何照顾才不会加速恶化呢?




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