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唐云华/鼻塞呼吸困难 4招快速有效轻松做

问:我有一些关于长者在治疗上的问题想要了解,分别包括了鼻塞、前列腺癌以及白内障。

Q1:请问要如何根治长者的鼻塞问题呢?
Q2:当一名长者被证实有前列腺癌后,他应该选择哪一项治疗会比较好?
Q3:若有白内障,是否一定要做手术?或是要到很严重才需动手术?


医生解答:

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侯锦泉/必威会员注册 牙髓坏死腐烂所致

问:我今年70岁,上颌的侧门齿(lateral incisor)在日常咀嚼时断掉,牙龈内剩下其余半截,以下是我的疑问,希望获得医生解答。

Q1:请告知拔掉残余牙齿部分手术的详细程序,如需多少时间?如何才更安全、少痛苦?我有些担心,因为在那个牙龈位置之上,有一个细小红色牙龈脓包(2毫米),虽然它不疼也没脓,在去年初断牙后就长在那了,尝试轻轻按压脓包,血液渗出。
Q2:可否了解去除脓包详细程序及过程?需多少时间?
Q3:为什么有长脓包?普遍吗?
Q4:在什么情况下是牙龈癌?如何区分?
Q5:脓包去除后有再复发的可能性吗?为什么?
Q6:麻醉针或手术会影响驾驶吗?


医生解答:

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黄英盛/睡醒手掌僵硬 非类风湿 或腕管症候群

问:我今年54岁,女性,是退休教师。

最近半夜或早上醒来时发现整个手掌僵硬没感觉,大概在一分钟内恢复感觉,有时午睡醒来也是一样的情况,有时左手或右手,有时是两边手。

天气热时我才开冷气睡觉,同时开着风扇,每天冷气只开3个小时左右。

每次这种情况发生时,我的手没被压着。最近一个星期有发生两三次,之前很少发生,当这种情况发生时,我握拳头时有点疼痛。当手恢复正常时就不痛了,左手的小指关节处压着时有点疼痛。

Q1:请问按照我的情况,我是患上类风湿性关节炎吗?
Q2:是什么原因导致呢?
Q3:我该咨询哪一专科医生?


医生解答:

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林仕军/疫情下预约频推迟 病患如何管好肾病?

问:我是肾病患者的家属,之前患者告知医院已延迟预约,理由是目前COVID-19疫情严重,他还说既然医院作出安排,那就代表他的病情稳定,因此无须去做检验也不必去复诊,可是身为家人却倍感担心。

想请教医生,当冠病疫情来袭究竟加强了肾病患者自强管理,抑或是因倦怠和焦虑而导致病情更严重呢?


医生解答:

其实这是一个两极的现象,我本身的观察是有些患者会很积极找方法见医生,因为他知道必须管理好慢性病,但同时也有一些患者会认为既然医院已经延迟预约,那就不必理会,以致病情在这段期间出现明显恶化趋势。以我所接触到的病例,就有两年没做检验、没复诊甚至不吃药的患者,而这就回归到患者本身的健康意识。

确实,当疫情爆发时,更多的医疗资源是投放在与疫情有关的事项,而慢性病包括肾病在有意无意下会被忽视,然后在疫情稍微平稳或好转后,病情的恶化趋势却直线滑落,因此患者或医生都有本身须负起的责任。

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吴哲东/配眼镜 应否加隔“蓝光”功效?

问:我现年40岁,女性,从事资讯科技,须长时间面对电脑。我有高度近视及散光,度数介于600至850之间,最近我发现所戴的眼镜有些不清楚,因此想要换一副新眼镜,有些问题想要请教医生。

Q1:当我前往眼镜店准备配眼镜时,对方有询问选择镜片时要不要加隔“蓝光”功效的,大概只是加个几十块到100令吉即可,按照我的工作需要及我的眼睛状况,是否有这么必要呢?
Q2:请问按照我的岁数以及眼睛状况是否可以进行激光手术?
Q3:其实我从小就开始戴眼镜,请问目前是否有哪些医疗方法可以一劳永逸解决我近视及散光问题?

附上我之前的检验报告,希望获得医生给予讲解。


医生解答:

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尤雄淞肾脏內科医生/换了降压药 为何肾功能下降?

问:妈妈今年80岁,有三高多年,同时心脏早已经肿大,去年7月开始服用华法林(warfarin),在去年6月妈妈的验血报告eGFR是74,当时她的钾(potassium)才3.2mmol/L,低过正常指数,不知为何在12月的验血报告中,妈妈的eGFR居然下降到57,而且钾超标到5.4mmol/L。

请问这会是与医生在4个月前把她之前的降血压药换去另一种有关系吗?这药会导致钾升高?医生给妈妈服2种高血压的药物,早上空腹服一种,喝完奶一个小时候后再服另一种。

医生解答:

关于你妈妈肾功能的变化,有一些需要考虑的因素:

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吴哲东/白内障手术后视弱 还能植第二次晶体吗?

问:我今年38岁,是高度近视者,罹患青光眼已经有10年,近期因医生检查出有白内障,结果动了两项手术,分别是青光眼植入导管手术和白内障手术。

由于高度近视的关系,不能选择多焦点的人工晶体放入囊袋里,在手术后接近3个月,还会觉得视力模糊,虽然已经配了眼镜,度数基本上稳定了,可是看文件会觉得模糊或不够清晰明亮,需要很亮的环境,看字才比较容易。

医生有建议将散光度数去掉,并植入老花的晶体,由于再植入晶体引起我的怀疑,加上一般人工晶体只放入一次,没有听说可以放第二次,因此有去寻求第二意见。

在经过检查后,医生觉得原本视觉神经并不良好,也许是影响恢复的原因,他说我的主治医生的做法虽属于罕见,但也许可以解决我面对的问题。

我的懊恼是,如果我接受了植入第二个晶体,是否真的对我有帮助呢?

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罗华伦/肿瘤压迫输尿管 还能植支架吗?

问:我父亲今年78岁,他的肿瘤压着输尿管,根据检验,他的肌酸酐(creatinine)指数为112,我想请问,那父亲适合进行安插两个输尿管支架的手术吗?附上父亲各项检验报告及资料。

医生解答:

从你所附上的资料来看,最直接及快速的答案就是患者需要植入输尿管支架。

但我们必须要了解更多背后的事情,首先是软组织的肿块需要进行活检(biopsy),我认为有关肿块是从前列腺癌转移而来的淋巴结肿大,但必须知道前列腺癌的前列腺特异性抗原(PSA)水平,显然这是一个非常晚期的前列腺癌,因此患者最好接受荷尔蒙治疗,并且可能要对肿块进行放疗。

 




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