问：我41岁，女性，体重90公斤，一直想要减肥，最近看到报章报道有关政府提供免费减肥计划，我想报名。

Q1：我吃过一些减肥药，但是没有效果，一些太过昂贵的药我又吃不起。请问政府提供的减肥计划是否比较有效？有哪些条件限制？
Q2：减肥以前需要去见医生吗？有哪些程序？

谢谢。

医生解答：

问：我的印尼华侨朋友蒂玛，59岁，一年多前，她被诊断是第三期脑瘤，在新加坡某医院开刀切除少突胶质细胞瘤（anaplastic oligodendroglioma），之后做了放疗和口服化疗。6年来，病情相当稳定，定期追踪检查都没有问题。直到最近，她开始频密头痛，反应明显变慢，走路步伐不稳，去医院做了检查，证实脑瘤复发。

癌细胞来势汹汹，医生也发现她有脑囊肿的现象，对脑组织造成压迫，导致她出现头痛、昏沉、行动迟缓等症状，种种迹象显示，癌症很可能已经恶化成为第四期。

蒂玛的个案交到由神经外科、放射肿瘤科和其他多学科组成的医疗团队手上，医生以如何避免脑瘤再次复发为前提，进行讨论，经评估后，一致认为手术中放射治疗（Intra-operative Radiotherapy，IORT）是合适的治疗方案，有望达到最佳疗效。

请问医生什么叫手术中放射治疗？它能帮助蒂玛吗？

问：我今年43岁，不知是否年纪大的关系，最近总是睡不好，多梦，不然就失眠。

我想去看西医，但是担心西医会给安眠药，吃了会有副作用。所以想询问中医是否有哪些治疗？

Q1：如果有失眠的问题，看西医是否一定会给安眠药？吃安眠药会有哪些副作用吗？会造成依赖吗？
Q2：中医有哪些治疗可改善失眠？
 

医生解答：

问：我55岁，有便秘习惯。有上大号时就连续三四天，天天都有，然后就暂停三四天，最长是一星期没上厕所，吃任何水果都无效。

最近一年多我觉得自己每一个多月到两个月就会肚子很痛，然后上大号（像正常的大）， 肚子还是会痛然后就拉肚子1到3次后就不痛了。

Q1: 请问这正常吗？还是肠有问题吗？
Q2: 我该做哪些检查或去看哪一科？

谢谢。

医生解答：

问：最近疫情升温，卫生部鼓励风险群接种加强针，我父亲是洗肾病人，之前已经接种3剂AZ疫苗，接种第三剂加强针后有轻微发烧。

Q1：洗肾病人长期受尿毒症所苦，身体虚弱，到底还适不适合接种加强针？
Q2：有些人说可以混打科兴，副作用较低，是否正确？适合洗肾病人吗？
Q3：最近流感的病例也很多，洗肾病人是否适合接种流感疫苗？

医生解答：

问：我今年34岁，刚新婚不久，正在备孕中。

Q1：我在筹备婚礼时荷尔蒙失调，月事也打乱了，现在恢复正常，是否还有必要看妇产科做检查？
Q2：我开始吃叶酸，但同时也吃日常的保健品，请问是否会有冲突而需要停服保健品？
Q3：通常尝试怀孕多久后都没有怀上，才算有问题而须看医生？
谢谢。

医生解答：

问：我的姑姑今年约50岁，职业是常坐电脑前的一般白领上班族。验血报告多年来都正常，近几年来颈肩腰下背酸痛过后双腿麻痹紧绷水肿，于2019年中到医院照X光和腰椎MRI报告算正常，过后经过验血被确诊有轻微的SLE，脸部容易敏感发红，颈肩腰背酸痛和容易疲倦的症状。风湿科医生配hydroxychloroquine（200mg），每天服用一粒和amitriptyline（2022年中停止服用）。

大概1年前开始左侧臀部颈肩腿部酸痛渐渐严重，医生却说这是一般的SLE症状，只需继续服用hydroxychloroquine和维生素D。由于疼痛不见好转不久前转看骨科医生，MRI报告显示髋骨有裂痕已进入第四五期，需要髋骨关节置换手术。她也没吃医生常说的中药或类固醇。

Q1: 如果不做髋骨置换手术会如何？还有其他选择吗？
Q2: 如果需要，手术前后需要注意什么?
Q3: 手术会有后遗症吗？比如身体部位持续疼痛，神经、血管等受影响？

问：我今年44岁，单身，一直以来都有高胆固醇的问题，但没有糖尿病和高血压。

我妈妈不久前中风，经过调理已算痊愈，但不是100%痊愈。

Q1：请问高胆固醇是否会遗传，我父母都是高胆固醇病人。
Q2：我目前只是做运动和吃鱼油，请问还有什么方法可以改善胆固醇？
Q3：医生建议我开始吃药，因为年纪不小了，但是我希望不要吃药，因为开始后就要一直吃下去。请问是不是真的？
Q4：请问医生有什么建议？

问：我的母亲65岁，下个月会到澳洲协助我妹妹陪月，可能会住上两三个月。

她平时有定时看医生和吃糖尿病、高血压药。但是我们不确定是否可以把3个月的药都带出国？

Q1：我妈平时在政府诊所检查和拿药，不知道医生是否批准一次拿3个月的药？
Q2：如果在澳洲发生药物不足，是否能够在当地买药？需要携带什么证明吗？
Q3：糖尿病、高血压病人出国需要注意什么吗？

问：我想替妈妈询问有关确诊COVID-19和咳嗽的问题。

我妈妈今年65岁，除了高胆固醇和吃药，没有其他的问题。不过，一直以来，她有季节性咳嗽的问题，以前有照过肺，但医生说没有问题。

最近，我们一家感染了COVID，但是症状轻微，不过，妈妈在一个月后咳嗽又复发，有时晚上咳到不能睡，她也说去公园散步运动时，体能明显减弱，上楼也很容易喘气。

我们不确定这是因为确诊后导致，还是妈妈年纪大，体能开始下降所致。
Q1：请问这种情况有必要进行检查和找出病因吗？
Q2：如需要，应该进行什么检查？妈妈有定期在政府医院进行检验。