问医

庄伟明/真菌感染 用类固醇弄巧成拙

问:我希望你能收到这封电子邮件。 我写这封信是为了咨询你的指导和专业知识,因为我已经经历了6个多月的真菌感染。

6个月前,我在一家诊所求医,随后谘询另一间医院的医生。尽管他们已做出努力,但我的病情似乎并未完全康复,而且症状仍然持续存在。

为了让你更全面地了解我的情况,我附上从真菌感染开始而使用的药物清单。

考虑到你在这方面的专业知识,我希望寻求更多指导或替代方法,以探讨和解决此问题。我了解远程谘询的局限性,但如果你能提供任何见解,我将不胜感激。

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侯锦泉/勤刷牙去牙菌斑 大人小孩须定期洗牙

问:我发现刷牙很难把牙菌斑给刷掉,所以每次刷牙后,我都要用刷牙缝的小型牙刷子来二度刷牙,把牙边难以刷干净的牙菌斑刷掉。

Q1. 请问牙菌斑为何如此难以在刷牙时被刷掉?是否有针对牙菌斑的牙刷或工具?
Q2. 前牙的牙菌斑已那么难刷,请问牙后的牙菌斑如何可以刷干净
Q3:洗牙是否可以解决这个问题?需要多久洗一次牙?
Q4:我的孩子刷牙很随便,以致牙齿常留下厚厚的牙菌斑,看了恶心。请问儿童是否也需要洗牙?

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陈学瑜/新年吃香喝辣闹腹泻 得肠躁症辣不得?

问:我今年34岁,女性,未婚。我喜欢吃辣,可说是无辣不欢,常常小辣椒配饭吃。不过,最近新年吃香喝辣后,很快就要上厕所腹泻,几乎每次吃辣食和麻辣火锅都这样,吃清淡食物就不会。

Q1:请问这是什么原因导致吃辣后会腹泻?
Q2:有什么办法可以止泻?
Q3: 是否有需要去看医生和做检查?
希望医生能够提供建议。

谢谢。

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尤雄淞/节庆太忙漏吃药 “补服”有效吗?

问:我是慢性肾病患,每天吃很多药,包括降血糖药物、酮酸(keto acid)等,有时忙起来会忘了吃一些药。所以我会设定手机闹钟提醒自己。

Q1:农历新年要到了,我担心期间太忙一时忘了吃药。如果真的漏吃一两种药,过后是否需要“补吃”?
Q2:酮酸药片数量较多,有时会感觉自己算错了,吃太多或太少,据说这不是药是保健品,会有什么影响吗?


医生解答:

吃药应该遵循医生的指示来吃,不然就不会达到应有的效果。“补吃”的做法,如果只是针对酮酸药物,应该无害,但是效力可能比较差。

至于酮酸药片吃多或少的影响,同样的,若配方不恰当,效果就不会那么好。


 

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陈欣怡/长者新年吃太多 可多散步勿擅增药量

问:我的母亲今年72岁,有三高问题须定时吃药,但是最近体力大不如前,我们已经不让她下厨,平时都交代佣人去做,要她多休息。

新年将至,老人家难免会和我们一起外出用餐,很容易吃多了,所以我们担心她在新年期间频密吃会使身体病得更严重,如果不让她吃,考虑到她都已经这把年纪了,强硬克制有些于心不忍。

Q1:母亲平时有在公园散步,若新年吃太多,请问可以通过多步行来消耗吗?
Q2:我发现她每天吃的药很多,但她会调闹钟提醒自己,偶尔会逾时,她觉得要增加一点药量作补偿,请问这样做是对的吗?
Q3:医生有哪些建议?

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庄伟明/他克莫司击退白癜风 1年后复发 能否再用相同药?

问:我的脸部在大概1年前出现白斑,经皮肤科医生诊断,为白癜风的症状,当时医生开了tacrolimus药膏,涂了大概两三个月后,皮肤有明显改善,就停用了。

最近,脸上白癜风的症状似乎又出现了。

Q1:我可以自行到药剂行买tacrolimus药膏来涂吗?
Q2: 如果可以的话,我可以涂在鼻子下方和嘴唇周围的部位吗?会有吸入的风险吗?
希望你能解答我的疑惑。

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陈学瑜/曾感染幽门菌 若疑再犯 只能呼气检验或照胃镜

问:我今年40岁,女,没有三高。在2022年1月验血的时候,幽门螺旋杆菌抗体为0.3,同年9月变成30.80。医生开药治疗,然后去做尿素呼气试验法(urea breath test),又跌回0.3。

由于之前拜读医识力的一些报道,有提及幽门螺旋杆菌抗体超过20不一定就是患上幽门螺旋杆菌,只能说是之前感染过。

Q1: 如果我现在再次去验血,抗体会否一定超过20?(因为之前感染过)
Q2: 往后只有做尿素呼气试验法才能准确说明是否再次感染幽门螺旋杆菌?不能只靠验血?




医识力

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