问：我怀孕约四五周，感冒咳嗽有痰，医生开的药为：

1. 乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）
2. 右美沙芬（dextromethorphan）
3. 扑热息痛（paracetamol）

这些药物会对宝宝造成影响吗？

问：请问可以同时服用atorvastatin 10毫克和ezetimibe 10毫克来降胆固醇吗？药单上写着atorvastatin for high cholesterol，ezetimibe for low cholesterol 。医生给我先生每个晚上吃atorvastatin 0.5tab和ezetimibe 1tab。

答：高血脂症会使血管容易硬化、阻塞，并导致心脏疾病（如脑中风、心肌梗塞）的发生，甚至导致死亡，也与脑血管疾病、高血压、糖尿病等慢性病密不可分。所以有高血脂症的民众应该立即采取行动，由饮食及运动来加以控制，若控制不良或成效不好，医生就会开立药物来帮助控制血脂。血脂异常的情况有许多种，例如高胆固醇血症（只有总胆固醇-total cholesterol升高）、混合型高血脂症（总胆固醇及三酸甘油酯-triglyceride值均升高）等。

问：请问久坐时会阴部会疼痛和瘙痒，已持续3个月了，看了妇产科说是巴氏腺囊肿，但症状又不完全相似，有往会阴神经痛方向去治疗，但觉得效果有限，也有点像外阴前庭炎，请问此症状中医治疗可以吗？

答：根据国际外阴阴道病研究学会的定义（ISSVD）可以导致外阴疼痛的特定疾病包括：

• 传染性（例如复发性念珠菌病、疱疹）
• 炎症性（例如硬化性苔藓、扁平苔藓、免疫大疱性疾病）
• 肿瘤（例如Paget's disease、鳞状细胞癌）
• 神经系统（例如带状疱疹后神经痛、神经压迫或受伤、神经瘤）
• 创伤（例如女性生殖器切割）
• 医源性（如术后、化疗、放疗后）
• 荷尔蒙缺乏症（例如泌尿生殖系统症候群、更年期外阴阴道萎缩或哺乳期闭经）

外阴前庭炎综合征 （Vulvar Vestibulitis，VVS） 是妇科疑难疾病，每个女性的症状不尽相同，有者可能症状轻微但有者严重到足以干扰日常生活。症状可以是间歇性或持续性发作，其中包括：

问：新闻说芝士片磷含量很高，反而容易导致骨质疏松，请问是真的吗？

答：磷（phosphorus）是必需微量营养素，是体内第二多的矿物质。85%至90%的磷都会存在于骨骼中，身体需要磷来建构骨骼、牙齿，维持正常细胞功能。在日常饮食中，如果摄取过量的磷，会使血磷过高、钙磷比例的失衡，此时身体就会促使骨骼中的钙释出，来维持钙磷比例的平衡，而长期的骨钙释出就会导致骨质疏松。反之，身体如果缺乏磷，钙离子就无法结合成磷酸钙并沉积在骨骼中，另外也会导致减缓生长或是造成肌肉萎缩等疾病，所以摄取过多或过少的磷都会影响骨骼健康，也突显了均衡饮食的重要性。

大自然中众多食物都含有丰富的磷，像是肉类、蛋、乳制品、坚果、谷类杂粮等食物，并非加工食品才有磷。芝士（或称乳酪）中磷的含量，一片20克的芝士大约含有80至170毫克的磷，要吃到影响钙质吸收的剂量，估算每天至少要食用远超过500克以上的芝士，才可能会对钙质的吸收造成影响。

你是否听过专家说湿疹（eczema）很长情，会陪伴你一辈子？别担心！虽然湿疹无法治愈，但是我们可以控制它。湿疹是一种慢性皮肤炎，导致皮肤干痒并且不时会起皮疹。

如果不想每天见到它，保湿一定要做好。在洗完澡后使用含有抗氧化剂（antioxidant）、神经酰胺（ceramides）、尿素（urea）或天然调湿因子（Natural Moisturising Factors，NMF）的保湿乳可以锁住水分，保持健康的皮肤屏障。

尽可能避免诱发湿疹的因素也是关键之一。譬如，不食用导致过敏的食物及避免使用含有刺激成分（如香精和酒精）的产品。

根据湿疹的严重程度，也可以用药物来控制。但在你使用任何药物之前，请务必咨询专业的医生或药剂师。
 

问：之前看过新闻报导，说龙胆泻肝汤会伤肾，甚至造成尿毒，那对于我们这些只想治肝火、慢性肝炎，而不需其他疗效的病患，是否可以只取其中几种药？

答：
方剂：龙胆泻肝汤
来源：《医宗金鉴》
组成：龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地黄、泽泻、当归、车前子、木通及甘草。
功效：泻肝胆实火，清下焦湿热。

一般方剂的使用，是由合格注册中医师依据病患或是消费者的病情作调整，而非鼓励自行在无医药人员监督下胡乱配服。坊间传闻中药毒性高，也误传就算服错也无大碍，中药亦是药，不合宜的使用也可能会引发不必要的健康伤害。

传统中药方剂或是不少的保健品也有保肝功能，不一定要使用这类苦寒剂。而最重要是由中医师作病情诊断再配服治理的方剂，而非自行佐药。

问：我23岁，女性，嘴里长了水泡，期间有一次不小心咬到就流了血。上周去看普通科医生，医生说已经永久性，没有危险，如果要割掉的话，会流很多血。
这个水泡至今已经在嘴里1个月了，它现在不会痛也没有阻碍我进食。请问我应该怎样做呢？（附上照片）

问：我想了解一下关于西医所提及的肛门直肠瘘（anal fistula），简称肛瘘，在中医方面是采取哪些治疗方法呢？之前有人向我们提及“泡地胆头后放冰箱再拿来喝”，可以改善肛瘘现象，请问这是有根据的吗？

问：我想询问关于标靶药索拉非尼（sorafenib）。我从3月底开始服用，原本一天4颗，因严重副作用引起全身红疹、发烧、腹泻、关节痛、还大量掉发，所以中间有停过药，现医生改为一天2颗。但我回诊时，忘了问医生关于此药的服用禁忌，例如葡萄柚、柚子、胃药、灵芝、大蒜精、蔓越莓锭、维生素B群或C之类的保健食品，是否可以吃？我发现，只有增强自己的抵抗力，才能减缓可怕的副作用所带来的不适。

答：索拉非尼是一种用于治疗肝癌、肾癌、甲状腺癌的口服抗癌标靶药物。一般剂量为400mg，每天两次，若患者出现不良反应，剂量可降低至400mg，每天一次或隔天一次。 虽然相对于传统抗癌药物来说，索拉非尼的毒性较小，耐受性较好，但是该药仍然具有一些特殊的不良反应，在临床研究和应用中应该给予重视。

有可能出现的副作用包括手足症侯群（手足感觉迟钝或出现红斑）、腹泻、脱发、疲乏 、高血压、厌食以及恶心等。一些研究显示，中医中药内服与外用的药物可以改善抗癌药物引起的副作用，提高生活品质，因此可以考虑在不影响主治医生的治疗前提下，咨询注册合格中医师相关治疗方案。

问：请问这款药trospium chloride的功效和副作用如何？

答：曲司氯铵（trospium chloride） 是一款泌尿科用的药物，多用于治疗尿失禁的问题。

尿失禁患者通常会不自觉漏尿，也会有夜尿、频尿的情况。通常还没有开始治疗之前，医生会进行多层检测确定没有其他的问题比如说前列腺肿胀等。除了药物，较常见的首选治疗也包括了物理治疗加强骨盆肌肉的强度。

年龄上升的同时，膀胱弹性下降，导致更频密的排尿，尤其是女性更年期后雌激素的流失导致骨盆肌肉的衰弱造成尿失禁。中风后复原的患者也可能会有尿失禁的问题，患者因为脑部神经受损而导致膀胱非自主性收缩，造成强烈的尿意导致漏尿。

曲司氯铵是其中一种帮助放松膀胱平滑肌的药物，通常早晚服用一次。开始疗程后，泌尿科专科医生会每3至6个月观察患者，鉴定治疗的效果和患者的情况。服用前，医生会检测患者的肾脏功能进行适当的药量调整。

药剂师建议曲司氯铵服用时间为饭前服用，用温水吞服即可。