问：当我挑选各式保健品时，推销员会来告诉我，这个剂型吸收比较快或比较有效，但保健品的剂型对于成分的效力真的有差吗？

人的眼睛表面有一层薄薄的泪膜，它主要的功能是保持眼睛表面润滑和清澈。

泪膜一共有3层，即最外脂质层，防止水分蒸发；中间水液层，润滑眼睛表面并冲洗掉外部环境中的任何碎屑和毒素；最内黏蛋白层，使泪膜和角膜粘得更紧。任何一层遭到破坏都会导致眼睛干涩。其中，泪液分泌减少和泪液蒸发增加是干眼症的两个主因。

干眼症是老年人常见的眼疾之一。随着年龄的增长，泪腺功能下降导致泪液量减少而出现眼干，定期使用眼药水即可。而因泪液蒸发增加导致的眼干，建议使用脂质（lipid-based）眼药水，增强泪膜脂质层，防止泪膜快速蒸发。

眼睛干涩较严重的人可能需要使用润滑软膏或凝胶，后者比普通眼药水更厚且停留时间更长，但可能导致视线暂时模煳。因此，最好在睡前使用。

林钧柔（药剂师）

问：请问什么人可以吃冬虫夏草丸呢？

答：冬虫夏草有补益肺肾的作用，既然是补药，只要无外邪或没有瘀滞者，皆能服用。

在古籍医案，鲜少有以此品入药，因此实际案例无法构成统计标准。

依我推测，主要有以下两个方面：

1. 地域因素，造成产量有限，无法普及，真遇到重症时，难以成事。遇到久病久治的，则费用高昂，难以承担。
2. 以上一条作为基础下，临床使用率偏低，无法做出符合统计学标准的参考。

而现代医学又对冬虫夏草的研究还不足以广泛应用于临床，因此做大夫的少用此药。在此再番强调，合理的饮食搭配、规律的作息、良好的心理状态、适量的体能与肌肉锻炼，才是身体健康的基础。

问：我在吃着减肥的中药，想问如果和西药的口服避孕药一起吃会有影响吗？

答：市场上减肥的产品与方案众多，其中也涉及到医药型的方案，需要在专业培训医药人员下监督下治疗。

常见中医减重的四大原则为抑制食欲、增加代谢、减少肠胃道对油脂的吸收及排除体内多余水分，使用方式包括针灸、用药及埋线。

减肥病患要依据自己的体质选择、量身定制配套，找出可以更有效率又不伤身减肥的中药。一般体质可分成气虚型肥胖、湿热型肥胖、痰湿型肥胖及肝郁型肥胖等，当中所定制的中药配方亦相异。

问：我想知道mefenamic acid的功效与潜在的副作用。

答：甲芬那酸（mefenamic acid）属于止痛药物。它属于非类固醇消炎药物（NSAIDs），一般用于镇痛、抗发炎和退热。甲芬那酸也常用于治疗痛经的症状。一般的剂量为每日3次，每次500mg。通常甲芬那酸属于短期服用的药物（7天以内）。若疼痛无法舒缓或加剧，药剂师建议患者寻求医生的帮助进行更详细的诊断。

甲芬那酸不适合用于儿童与孕妇，尤其是怀孕后期的服用可导致早发性动脉导管闭锁。这款药物也不适合用于严重肾脏疾病者，因为这款药物可以直接在药剂行购买，所以药剂师强调患者或者照护者必须提供服用者的健康资料才能安全购买。

如同其他的非类固醇消炎药物，此药物长期或大量使用可能引发胃肠道溃疡和出血。如果身体长期会有酸痛的问题，比如说腰酸或者膝盖疼痛，可以咨询药剂师或医生，通过适当的治疗与药物改善长期疼痛的问题。

要注意的是，甲芬那酸的服用方法是饭后吞服，尤其是患有胃痛的一族。和其他的药物一样，有者可能对特定的药物产生过敏反应，第一次服用后如果有身体红肿、皮疹、呼吸困难问题必须马上停止用药，立刻到急诊室寻求帮助。

问：请问医师，每次看中医时总被交代不可多吃海鲜，但我其实非常喜爱吃虾和贝壳类，请问海鲜是否真的对人体有害？

答：水能载舟，亦能复舟。从中医角度来看，海鲜吃得好，对身体是有补益作用的，甚至有些还可入药，若是吃错海鲜，则会诱发许多毛病。

海鲜主要分为鱼类、贝类、甲壳类和头足类，以下简述各类海鲜的作用。

鱼类：性味多属甘平，具有健脾、益气、补血的功能，部分较补的鱼类如中国的黄鳝、鲨鱼肉等还具有补肾益精的功效。其中鱼鳔更是具有强力滋补效果的一类食材，尤其对于肾虚引起的各类不孕不育，遗精、月经血崩等疾病有很大功效，《本草纲目》有一食疗方即是将鱼鳔和鸡蛋一起服用，治疗女子体虚引起的经血淋漓不尽、月经不调、白带过多的问题。

问：中医常说肝火太盛，想请问何谓肝火？

答：若要知肝火，必先识五脏。

古人认识身体，与令人不同，现代医学上的五脏是指实体的结构而言，而中医的五脏（心、肝、脾、肺、肾）则分别是5种不同的身体运行机能。古人在究天地之际，将五脏和五行结合，再衍生出相生相克的理论，成为如今中医学脏腑辩证的理论基础。

如肾属水、主藏精。开窍于耳与二阴；脾属土、主统血。开窍于口；肝属木、主疏泄、藏血。开窍于目。脏腑之间又互相关联，心与小肠相表里、肝与胆相表里、脾与胃相表里、肺与大肠相表里、肾与膀胱相表里。

彼此间的相生相克，形成一个直观又复杂的中华民族天地观。

这些都是古人经过千百年来仔细观察机体感受总结而来，应该算是最早的人体实验。因此，只有了解了何谓五脏六腑，才能知道中医说的“肝”指的是什么。这就有劳读者们自主充实了，毕竟好多医学生学了一年，也未必全懂。寥寥数字，更别说了解。

高血压是一种常见状况，高压血流对动脉壁长期施压， 若不加以控制，可能引发心脏病，心脏扩大，最终导致心力衰竭。 它还有损害其他主要器官的风险。

患了高血压，应该怎么办呢？

1.万万不可擅自停药
2.日常饮食中控制盐分的摄入。注意烹饪时少放盐，也要注意控制零食、加工食材中隐形钠的摄入量。
3.多吃蔬菜和水果，以保证营养全面。
4.多做运动，把体重保持在正常水平。
5.饮酒适量，戒烟。
6.保持良好的睡眠习惯

高血压患者可根据自身的具体情况，对饮食进行针对性的改善和控制，同时坚持锻炼、戒烟限酒、保持心情平和等。

吴宜凌（药剂师）

问：沙漠人参是一种偏方还是中药呢？

答：肉苁蓉，素有“沙漠人参”之美誉，台湾中药典记载肉苁蓉（Cistanches Herba）药材为列当科（Orobanchaceae）植物肉苁蓉或管花肉苁蓉之带鳞叶的干燥肉质茎 ， 为生长在沙漠中之寄生植物，具强壮及滋补功效，为珍贵中药材。

在现代医学研究上，肉苁蓉萃取物具有抗发炎、减少骨质流失与增强骨质形成、降低胆固醇、抗氧化、抗肝纤维化、增强记忆、预防高血糖和治疗低血脂、增强肠道吸收等药理活性 。

萧文雄药剂师

问：我本身有便秘，有人介绍我吃益生菌，一天吃一颗真的有效，每天都会上一次厕所，但我担心这会产生依赖性。想请问，若我停服会不会再便秘？

答：市面上所贩卖的益生菌产品，在大肠中会利用膳食纤维、寡糖等碳水化合物作为食物，分泌酵素将这些碳水化合物分解，产生乳酸、乙酸、丙酸和丁酸等有机酸，促使肠道的酸度提高，让肠道中嗜酸的益生菌能大量繁殖，抑制有害的坏菌生长。同时，也能促进肠道蠕动，有助于排便顺利。

益生菌中的菌株并非本来就存于人体的肠道中，因此不容易定殖在肠道里，亦无法在肠道中长期停留，一般经过几天就会随粪便排出，而且成人肠道内好、坏菌种的组成和比例，一般已呈稳定状态，如果想要让益生菌在肠道内维持高数目和保持优势，有效跟肠道内的有害菌长期竞争，就需要长期且持续性的适量补充，以弥补排出的益生菌位置。