问：一般的伤风感冒发烧，如果药还没吃完，可以收着下次再吃吗？一般诊所医生开的药，都没有注明限期，那该怎么知道过期了？

答：如果是一般的伤风感冒发烧，诊所通常只会开几天的药量给患者，期望他们会根据医生的嘱咐定时服药，并且在一定天数内服用完毕，不会留下药物。然而更常见的现象是患者在服用一两日后觉得病情好转，就会停止服药，并保持着“节俭”的心态将剩下的药物保存起来，好让下次能够再服用，这是不适当的。

若了解药品的制造过程，就会发现它们是非常敏感的物质。口服锭剂（药丸）基本上是粉状物混合均匀后，压制成的片状物。制药过程中需要的不仅是药的成分，还会增加其他化学成分以维持药物活性成分的稳定性。所以，许多因素都可影响药物的稳定性，包括空气、阳光、湿度和温度等。正因如此，我们经常看见一些药物是分别包装在铝箔片（strip）里的，以避免与空气有太多的接触而造成氧化。

毕竟是要让人吃入口中、控制病情的物质，因此不让外界因素影响药物的稳定性是很重要的。可想而知，民众一般领到药物时，若是被一颗颗放入药袋的，意味着已经接触过空气了，因此不建议再将剩余的药存储起来，留待下次再服用。

问：我最近味觉变淡，食欲不振，看到食物会害怕，目前看中医，有服用甘麦大枣汤、加味逍遥散、五苓散、藿香正气散、浮苓、黄岑、薏苡仁。请问这样的配方合适吗？大概要服用多久才能改善呢？

答：这问题，你该问的是帮你开方子的中医，而不是笔者。既然想看中医，那就只能相信帮你看诊的大夫，若有任何疑问，该向他询问。如果还是心存疑虑，那就换个大夫，否则边吃药边问别的大夫可不可治，何苦互相为难呢？

若是没有看诊，想对这个病有个大概的认知，那也得先把资料列明才是，比如年龄、性别、工作、作息习惯、可有其他附加症状、主证在何时会减轻或加重，越详细越好，除了是给自己身体做个梳理，还能提供大夫更明确的参考。

从你的表述看来，类似厌食症，但并非有这种症状就是厌食症。须知，小至失恋，大至破产丧偶、或是COVID-19后遗症，都会有若干食欲不振及情绪不安的现象。

治病就得严审病因，从根源着手解决。内外兼治，外则用药，内为和解，与自己和解，减少心理负担，或者借助心理辅导员的能力去帮你排解困扰。

进行锻炼也能有效放松大脑，达到开胃的目的。总之想通过口服药解决病痛的，都是不切实际的。

问：请问车前草这种草药可治痛风吗？

答：痛风（gout），已算是普遍文明病。医药临床上指的是一种代谢性关节炎，主因是体内尿酸沉积在关节腔内，促使发炎反应而引起关节疼痛、肿胀或变形等症状周期性地发作。痛风是最可控制的关节炎形式之一，因为能够早期诊断、治疗并改变生活方式。

车前草（Plantago asiatica L.）或（Plantago depressa Willd.）的全草，车前草科，坊间充当食材及中药用途。

为利水渗湿中药， 主治小便不利、淋浊带下、水肿胀满、暑湿泻痢、目赤障翳、痰热咳喘。

《中华药典》记载用法用量为9至30克。车前草药性寒，服用过量可导致腹泻、腹痛、胃肠不适等副作用。不宜服用族群为对车前草或相关成分过敏之人士、肾虚寒者、内伤劳倦、阳气下陷者。

坊间流传车前草治疗痛风，是属偏方。由于车前草属药食同源，有一定利尿作用，可以把身体的水分排出增多，并增加尿素、尿酸及氯化钠的排出。许是借用了利尿作用排出多余的尿酸，不是说单纯只用车前草就能起到根治痛风的效果。如患有痛风，还是需要积极配合其他的治疗方式来治疗痛风的。

问：我父亲74岁，目前依据医生指示，两天吃一颗降血脂药物瑞舒伐他汀（rosuvastatin），另外有买保健品银杏和鱼油给他食用。但上网路查询，发现这3种都有抗凝血效果，因此请问这3种都吃，是否会造成过量问题？再请问，若无过量的话，此3种可以同时间一起吃吗？抑或要间隔几小时？

答：首先，从功能来看，银杏和鱼油的确有抗凝血的效果，而瑞舒伐他汀身为降胆固醇药物也有类似“通血”的效果。但是，目前还没一些研究证明它们是否适合一起服用，当然也没有研究证明它们不适合一起服用。

目前，比较多研究指出的是，如果你在服用抗凝血药的同时也食用银杏或鱼油，那出血的风险的确非常高，所以都不建议一起使用。

问：一颗头痛药，真的会在体内残留5年？那会对身体造成怎样的伤害？

答：止痛药至今仍是民众的一大迷思地带。疼痛是一种身体自我保护的反应，但长期无法获得缓解的疼痛反而会引发身体其它的并发症，影响生活质量和工作。止痛药，只要用对，并不可怕。疼痛无需一味隐忍。

成药其实并不会残留身体，因为每一种药物都有半衰期 （half life）决定其逗留在血液的时间。比如说，止痛药扑热息痛或乙醯胺酚（paracetamol）的半衰期大约是2至3个小时，因此一颗500毫克的扑热息痛经历5个半衰期后几乎无法侦查。这也是为什么发烧时，医生或药剂师建议每6至8个小时重新服药，因为药物在血中的浓度已经太低无法达至疗效，而需要重新服用。

高胆固醇血症是一种血液中脂质〔尤其是低密度脂蛋白（LDL）〕和／或三酸甘油脂过高的疾病。

适量的脂肪对身体机能是必要的。但如果过多，身体不能完全代谢脂质，将导致额外的脂质开始在动脉中积聚，与血液中的其他物质结合形成斑块（脂肪沉淀物）并逐渐变大，从而造成生命威胁。因此，定期验血、提早诊断并配合治疗是必须的。高胆固醇如不及时治疗可造成并发症如中风、冠状动脉疾病、周边血管疾病、高血糖和高血压。

除了用药该如何预防？均衡健康饮食并减少摄取饱和脂肪与反式脂肪、油炸和高盐加工食品。多摄取富含Omega-3不饱和脂肪酸的食物、多运动和减少烟酒。过重的病友们也应当通过适当的方法来减重。
 

问：本人在两个多月前左小腿突然大面积红、肿、热，而且破皮成一个小伤口，西医诊断是蜂窝性组织炎，住院1周打抗生素出院后到现在已经两个多月了，每天依然在服用抗生素，伤口还是在流分泌物，请问我该去看中医吗？

答：蜂窝性组织炎，是一种牵涉到皮肤与皮下组织的严重细菌性感染（常见的有链球菌、葡萄球菌、大肠菌等）。受影响的皮肤会肿胀、发红、疼痛、皮温升高，并可伴随畏寒、发热、淋巴肿大等全身症状。蜂窝性组织炎往往出现在小腿，也可出现在面部、手臂等或有皮肤破损的部位。若治疗效果不佳，皮疹范围将可能扩散或反复发作。

从中医角度来说，此种疾病称为“痈”或“发”，以热毒、湿热、瘀阻为主要病因，多采用连翘、大青叶、丹皮、赤芍、黄柏、忍冬藤、生地、土茯苓等中药，按你的情况已经两个月，也需要添加黄芪来提高免疫力、促进伤口复原，同时外敷金黄散。此类中药在现代药理学上具有抗菌作用、逆转细菌耐药、改善微循环等作用，建议你在服用抗生素的基础上，最好可以联用中药一起治疗。

问：目前，我有准备吃排卵药来增加受孕机会，平常有吃一些保健食品，如女王蜂蛹、蜂王浆、大豆异黄酮、当归、琉璃苣油、月见草油、玫瑰萃取物、纯水、明胶，请问吃排卵药期间，如果照吃这些保健品，会否影响到受孕几率或者排卵药的药效？

答：排卵药主要功能是增加卵泡的数量，透过诱导排卵，让周期排出的卵子超过一颗，而提升怀孕率。市场上最常见的排卵药物包括传统排卵药克罗米芬（CC，Clomiphene Citrate）、新型排卵药芳香酶抑制剂（AI，Aromatase Inhibitor），例如来曲唑（letrozole）和阿那曲唑（anastrozole），以及胰岛素增敏剂（ISA，Insulin Sensitizing Agent），例如二甲双胍和噻唑烷二酮。

不论是新型或传统型的排卵药，其排卵机理类似，都是通过降低体内雌激素（estrogen）作用，使脑下垂体分泌性腺刺激素─滤泡刺激素（FSH，又称促卵泡生成素）和促黄体生成素（LH），促进卵泡成熟、自行排卵。

问：长期服用镇静剂会有什么副作用？可以马上停药或用食疗的方式来改善吗？

答：镇静剂（sedative or tranquilliser）是一种药物的总称，泛指那些令中枢神经放松的药物，有使人神经迅速放松，减低焦虑的作用。有些部分的镇静剂亦可以作为安眠药，是因为医生依据病患的病情，开立一些速效而药力短的镇静剂供病人临睡前服用，达致较容易入眠的效果。

另外，在精神科，镇静剂主要被用作暂时纾缓焦虑症状，与及因精神病引致的失眠问题。除此以外，镇静剂亦被应用于治疗癫痫症（俗称发羊吊）、肌肉绷紧及戒酒时产生的脱瘾症状之上。在医生的监督下使用是安全的，如果被滥用会引起不良反应。

服用镇静剂后会产生纾缓情绪，烦恼全消的效果；如果分量过多，甚至会出现畅快及飘飘然的感觉（滥用的主因）。滥用镇静剂会造成“成瘾现象”，某些人在长期每天服用镇静剂下，会产生类似其他毒品的成瘾现象。

相对地成瘾者若要达到预期的效果，反而使用剂量要越用越高，否则就要面对痛苦的脱瘾症状，包括严重失眠、焦虑、手震心跳、反胃作闷等。

问：我怀孕约四五周，感冒咳嗽有痰，医生开的药为：

1. 乙酰半胱氨酸（acetylcysteine）
2. 右美沙芬（dextromethorphan）
3. 扑热息痛（paracetamol）

这些药物会对宝宝造成影响吗？