问药

陈文恬/母亲突发性血氧不足 宜调理血液心脏功能

问:我母亲80岁,有轻微高血压,上周晚上忽然手脚冰冷,过后全身颤抖,我帮她量血氧浓度,结果测到84,心跳110左右,接着帮她身体按压后约10分钟后,血氧回到98,心跳90至100。隔天早上发现体温摄氏38度,过后下降到正常,但母亲说没发烧的不适感,和她对话一切正常,她也可以自己走动,但人会比较虚弱,带她去看西医,西医也只说多休息。想问中医师,我妈妈的状况,到底该怎么办?

答:根据你所描述的情况,你母亲可能经历了一次突发的血液循环不畅或氧气供应不足的情况,导致血氧饱和度下降和全身发抖。这种情况可能与血管收缩、血流缓慢或心血管功能有关。

以下是一些可能的中医治疗方案:
一、调理血液循环:中医常采用一些补气养血、活血化瘀的中药来改善血液循环。例如,当归、川芎、桃仁、丹参等中药可有助于促进血液流动。

二、调节心脏功能:中医可采用一些草药来增强心脏功能和平稳心跳。例如,人参、党参、黄芪、丹参等中药有助于舒张血管和调节心律。

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陈文恬/焦虑症分4证型 身心调治才奏效

问:想请问中医可否治焦虑症?
答:
焦虑症以广泛和持续焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征的精神障碍疾病。焦虑或恐惧往往无实质内容或与现实处境不符合,常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频尿急、出汗、震颤等植物神经症状。随着现代越来越多人承受日益增加的工作和家庭压力,加上疫情的影响,焦虑症的发病率日趋增多,根据2017年国家健康与病发率调查,有29%大马人患上忧郁症和焦虑症,较2011年的12%增加1倍以上。

焦虑症在中医学中归类为“郁证”、“惊悸”、“脏躁”、“失眠”等。《黄帝内经》提出“思则气结”,“惊则气乱”,“惊则心无所依,虑无所定,神无所归”,可见早在两千多年前古代中医已对精神障碍有了初步临床观察。一般上,焦虑症可大致分为4种证型:

一、肝气郁结型:情绪不宁、郁郁寡欢、喜爱叹气、胸闷、腹胀、食欲不振、咽中有痰梗塞感,治以疏肝理气,用柴胡疏肝散。

二、气郁化火型:烦躁、易怒、口苦、失眠、小便浓黄、大便秘结,治以疏肝泻火,用丹栀逍遥散。

问药

萧文雄/草本乳膏掺西药可举报

问:想问中医草本乳膏类有没有添加类固醇?

答:一般上,任何西药成分,是不可能出现或是掺杂在天然物的商品剂型中。

乳膏也是西药剂型,即使是外用软膏,也是需要向国家药剂监管机构申请注册字号(药字号或是化妆品字号)。

草本乳膏类有许多种,在肉眼及气味观察下,是无法得知是否有掺杂任何西药成分的。唯一最好又不必多疑的方

法是自己花费到化学检验所作化验。一旦检验出掺杂西药成分,可以向卫生部举报。

 

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萧文雄药剂师

问药

林仁吉/湿热火毒下犯肝经 中医三管齐下治龟头炎

问:小弟目前为包皮龟头炎困扰近3个月,已经透过西医泌尿科治疗,并无太大改善,请问包皮龟头炎是性病吗?想请教中医师该如何治疗?

答:包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症,最常发生在未割包皮的男性身上。男性阴茎包皮腔内会分泌一种类脂物质,在包皮过长或为包茎时,此类物质可积聚成垢刺激包皮和阴茎头而引起包皮龟头炎。

病因通常可以归类为感染性、刺激性或创伤性起源。龟头炎的感染性病因包括某些真菌和细菌或病毒(包括导致性病细菌如淋病),但包皮龟头炎不是透过性传播感染。

西医抗生素和抗真菌药膏是常见的治疗方法。除了药物外敷,患者应该定期清洗和擦干包皮以预防龟头包皮炎。当出现炎症时应该避免使用肥皂和其他潜在的刺激物。

本病初起时龟头和包皮充血水肿,继而发生糜烂或溃疡,属中医学“疳疮”范畴。基本病机是因为湿热火毒下犯肝经,继而侵袭阴茎所致。

除了辨证论治以清热祛湿、泻火解毒为主的口服中药治疗外,中国国内学者亦曾研究使用三黄散冲泡外洗结合抗真菌药膏外敷念珠菌性包皮龟头炎,结果发现治疗效果不俗。

 

问药

林明冠/科学看待衰老 比追求长久青春更实际

问:经期来经量减少是身体警讯吗?若是,接近更年期(我今年47岁)是否就代表着老化吗?更年期到了,是否可以找中医调理,以尽量延缓老化?

答:老化这档事,除了发育期之外,几乎无时无刻都在发生,这里要从几个方面看待:年龄、体形、体质、思想、行动力等,都分别有不同的生长期和退化期。

身体的老化,是无可避免的,尤其是年过40,老化速度会逐年加快,体力会逐渐下降,记忆力开始不复当年,学习能力也跟着减退。而女人这时的经量也会逐年减少,这一切,当然是老化。

对抗老化,几乎是医学界必须直面的最大课题,因为伴随而来的伤病与医疗问题,一直都在侵蚀人们的生活质量。

直到今天,还没有哪个医学团队真正掌握了“上帝钥匙”,摁下时光暂停键。因此,延缓老化,只能从目前有限的“成果”上截取若干可靠的参考,而且也只能延缓若干,因为老去是无可避免的,恰好这也是生命的可爱之处。

这时候就要老调重弹了,吃好、喝好、睡好、运动好,再加上努力工作。这是健康的不二法门,也是由古至今老祖宗所奉行的。而非要吃点某某药补补,或者吃点啥来保持青春。这样的心态,与秦始皇何异?

问药

林仁吉/前列腺放疗肠道充气 中医治疗能否改善?

问:如何能降低影响前列腺放疗时出现的肠胃道气体?中医治疗能否缓解这问题?

答:前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,放疗(放射治疗)是前列腺癌的常规治疗之一。主要目的是摧毁或控制癌细胞的生长,以达到治疗的效果。通过使用高能量放射线,放疗可以破坏癌细胞的DNA,阻止它的分裂和生长,从而减小或消除肿瘤。

人体消化过程中产生气体(肠胃胀气)是正常的生理运转。然而,过多的气体可能会影响我们结肠形状和蠕动的频率。特别是当病人正在进行盆腔放疗包括前列腺放疗时,肠道中大量的气体可能会影响到治疗区域,从而延误治疗过程。

中医世界里一些中药被认为具有调节肠胃功能和缓解消化问题,其中包括黄连、白术、厚朴等常被用于改善消化系统的功能。然而,这些中药的使用应该根据个人情况和专业医师辨证诊断后进行治疗,切勿擅自用药。

问药

陈文恬/凉血养血活血 中医内服外用治牛皮癣

问:最近我发现我的大腿后侧长满一堆的牛皮癣,很痒。初期看西医以为是湿疹,给我类固醇,但我越搽似乎越严重。这牛皮癣已经伴随我将近10年,只是以前没这么严重。想问中医,中药有比较安全的药膏可以根治牛皮癣吗?

答:牛皮癣,医学上称作“银屑病”,是一种易于复发的慢性炎症皮肤病,特征为红色丘疹或斑块上复有多层银白色鳞屑。本病病程较长,病因未明,可能与遗传、感染、精神因素、免疫系统有关,最常见部位为头皮、小腿、肘部、背部等。

根据中华中医药学会皮肤分会的治疗指南,推荐的外用药主要为具有润滑皮肤、保护皮损、软化角质、清除痂皮等作用的中药软膏、油膏或油霜。以下为指南推荐的外用药膏,大部分为中国中医药医院制剂,而非马来西亚市售药物,供酌情参考:

1. 芩柏软膏:黄芩、黄柏和白凡士林。
2. 普连膏:黄芩、黄柏、青黛和紫草。
3. 复方莪倍油膏:青黛、黄芩、黄柏和冰片。
4. 冰黄肤乐软膏:大黄、姜黄、硫磺、黄芩、甘草、冰片和薄荷脑。

问药

林顺木/肾气不足该如何进补?

问:中医说我肾气较为不足,给肾气丸,但吃了效果不是很好,且不管是八味肾气丸或济生肾气丸都很容易上火,甚至有点胸闷胸痛,也试过桂枝加龙骨牡蛎汤,但觉得肾气并没有增加。想问是否还有其他补肾气的方法?也想问补肾精是不是能间接补肾气,这样的话多吃枸杞或菟丝子也能补肾气?或直接用杜仲也可?

答:中医强调平衡。也重视辨证论治,对症下药。健康就是平衡的结果。打破了平衡,接着而来的就是生病或死亡。

医疗的目的,就是让身体重新达到平衡。而不是头痛医痛,脚痛医脚。不得已的手段只有在不得已的时刻实施。

不要病急乱投医,也不要乱信偏方,每个人的体质都不会相同,所以不会有同一套标准。应了解身体发出的讯息,解决过多或不足或其它的问题,回归最终的平衡,才是治病的最高原则。

是药三分毒。因此个人主张,当身体感谢有异常时,最好先去找一个有经验及可信赖的医师,了解你的体质,找出根本病因才来讨论治疗。因为用药不慎会让病情复杂化,或导致不良后果。

问医

林仁吉/确诊染疫皮肤发痒 中医4招治皮疹

问:我58岁,7天前确诊COVID-19,现在没有发烧,只是轻微咳嗽和鼻塞,只是一开始皮肤发痒,有吃止痒药,过后又重复,为何确诊会出现皮肤痒呢?是否可以吃中药呢?

医生解答:

感染COVID-19后会引起多种症状,包括发热、咳嗽、呼吸急促、乏力、肌肉疼痛、喉咙痛、失去嗅觉或味觉等。

皮肤症状虽然不是COVID-19感染的典型症状,但有些患者可能会出现皮肤症状比如皮疹、瘙痒等,目前为止,研究人员并未完全了解COVID-19皮疹的机制,一些可能的机制包括:

问药

林仁吉/当补则补 该泻则泻 药不对证 人参也能杀人

问:在中医的概念里,不同季节有每个季节的食补,但如果在马来西亚这种四季如夏的地方,那该怎么补呢?

答:这里有两个概念必须厘清,其一,中医学内三因制宜(因人、因时、因地)是中医治疗学的重要原则。

中医学认为,疾病的发生、发展与变化受多方面因素的影响,如时令气候、地理环境、体质性别、年龄长幼等。在四季分明的国家,气候的变化,春温、夏热、秋凉、冬寒,会给人体带来不同程度的影响。因此,机体的营养架构需随季节的变化予以协调,安排合理饮食,例如春季宜食清淡;夏季宜食甘凉;秋季宜食生津食品;冬季宜食温热。

但这里并未过度强调“补”,更注重的是随季节变迁而作出顺应的调整,所以另一点笔者希望指出的是,过分强调补益,并不是中医养生的精髓。中医界有句老话,“人参杀人无过,大黄救人无功”,人参是名贵中药,滋补效佳,大家皆认为其对身体有益的,但却不知其弊端。大黄虽价廉,会导致腹泻,但确是一味应用广泛的苦寒泻下药。说明无论服用任何药物,都应该辨证分析,当补则补,该泻则泻。如果药不对证时,人参也能杀人;若是对证,大黄亦可救人。




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