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林恩妮/常用泻药 肠道恐“停机”

问:便秘3天了,想要吃泻药,想请问如果长期便秘而吃泻药会不会对身体造成影响呢?

答:每个人的排便习惯不同,从一天3次排便,到隔两天排便,只要是排便无需费劲或者太硬都不算是便秘。

便秘的原因很多,长者与女人居多。长者肠胃蠕动较慢比较容易便秘。饮水不足或食物中缺乏纤维也会让粪便变硬。有些人因为心理因素,比如说情绪低落、厕所不干净也会导致便秘。一些药物比如说吗啡类的止痛药、钙片也会导致便秘。

首先,泻药通过刺激肠胃蠕动达至排便效果,但当肠胃长期与过度刺激,将带来依赖性。意思是说,只要不吃泻药就不会排便。因此,若非没有其它方法,药剂师不建议长期服用含有刺激性泻药比如说,含有番泻苷(senna)成分的药物或者排毒产品。

其次,排便的习惯是可以培养的。饭后肠胃蠕动比较快,因此饭后比如说早餐后如厕可以增加便意。每天都要有充足的水分还有膳食纤维,比如说橙子或凤梨等。久坐或者不运动也会造成便秘,因此药剂师建议可以通过运动改善便秘问题。

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保护眼睛吃什么?5大营养素逐个看

问:我是个深度近视者,工作环境须时常对着电脑 ,本身有吃护眼的保健品,请问这保健品能否有效护眼和能否长期吃?我所服用的保健品的成分有EPA 、DHA、lutein及zeaxanthin。

答:除了近视,常对电脑或手机会让眼睛接触大量的蓝光,眼睛容易疲惫,干眼症与散光也可能尾随而来。因此,正确的姿势与眼睛运动,配合验光师与配镜师的定期检查是必要的。

保护眼睛的产品有很多。鱼油里的Omega-3包含了EPA和DHA,其中DHA可以通过血脑屏障和血液视网膜屏障提供营养素,对于大脑和视网膜都有保护的作用。EPA有助增加血管弹性、消除血管系统和发炎状况。因此,服用保护眼睛的产品不可缺少EPA和DHA,如果没有可以另外补充鱼油。

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抗忧鬱剂愈吃愈胖?

问:我是一名忧郁症患者,医生开给我的药中有包括艾司西酞普兰(escitalopram),但我的朋友都说会导致肥胖,是真的吗?

答:艾司西酞普兰在治疗忧郁症是其中一线药物,通过增进中枢神经系统5-HT的功能,抑制血清素(serotonin)的再摄取,从而治疗忧郁症或焦虑症。这款药物需要医生的检查与评估后才能服用,而且需要4至6周才能完全发挥作用。

其中比较常见的副作用为头痛或者不适感,但通常随着时间有明显改善。若发现药物影响睡眠品质,医生或药剂师建议早上服用。

血清素是身体的“愉悦元素”,因此当患者服食药物时,心情将获得调整,导致食欲增加。因此,肥胖不是一个常见的副作用,但若服用时胃口大增,那么请和药剂师或医生商量如何控制饮食或选择更健康的食物。

需要提及的是,运动也会提升身体的血清素。因此如果体重稍微增加时,适当的运动不仅有减肥的作用,还能减缓忧郁症的症状。

有些忧郁症患者通过大量进食减缓情绪的压力,因此,也有一些患者服用艾司西酞普兰后因为情绪得以控制而瘦下来。

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直接抑制咳嗽中枢 可待因小心用免成瘾

问:可待因这款药物的疗效和副作用是什么?

答:可待因(codeine)是一种鸦片类药物(opioid),多用于止痛,也有止咳与止泻的功效。可待因能直接抑制延脑的咳嗽中枢,因此对于严重的咳嗽有帮助,其止痛强度低于吗啡。

这一类药物需药师和医生的指示才可以服用,以免成瘾,或者副作用。滥用这类麻醉类药物,或使用过量可以导致死亡,所以如果家中有病人需要服用可待因,就必须把药物置放于小孩碰触不到的地方。

可待因最普遍的副作用是便秘。因此,服用这款药物时,不但需要多喝水,也可能需要泻剂,但必须先请教医生。长期服用可待因不可以忽然停药,否则会发生不良的戒断症状。 除了便秘,可待因的副作用也包括头晕、嗜睡、胃痛及呕吐。如果服用者发生胃痛问题,可以把可待因放入牛奶一同服用,这可减轻副作用。

服用可待因后绝对不可以操作机械或者驾驶,否则后果非常危险。行动不便者更应该在服用后,穿上成人纸尿片或者把小便器放在身旁,以免服用后因为嗜睡,勉强起来上厕所而发生意外。

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口服避孕药 约5%衍高血压 停药后多半恢復正常

问:长期服用避孕药,会否影响血压?

答:口服避孕药里的孕激素(progesterone)是其中导致血压升高的可能因素,但还需要身体内其它成分的影响比如说血管收缩素 (angiotensin)。因口服避孕药导致的高血压几率并不高,大约5%,通常在服药的1至2周内就可以发现,停药后多半恢复正常。

避孕药通常让舒张压(diastolic)升高,一般上和年龄也有关系。若怀孕期间有高血压的病史,或者家族有高血压病史的也有较高几率患上高血压。因此在开始口服避孕药前,医生或药剂师会进行药物评估筛选适合当事人的避孕方式。在开始口服避孕药后,也要定期检查血压。

要提醒的是,如果血压稍微升高,请别焦虑。这不一定代表你不能继续服用口服避孕药。其它的因素包括咖啡因摄取,激烈运动也会导致血压暂时升高。就算是你不能使用口服避孕药,市场上还是有很多避孕的药品可供选择。

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珍珠粉可助黄疸宝宝退黄?

问:宝宝几个月才可以吃珍珠粉呢?

答:珍珠粉含有矿物质和一些微量元素,自古以来用以美白或清热解毒。药剂师不鼓励宝宝服用珍珠粉,尤其是6个月以下的宝宝。民间有传珍珠粉可以帮助宝宝“退黄” 或者有“镇惊” 的效果。

新生儿黄疸问题很普遍尤其是早产宝宝,因为宝宝的胆红素代谢异常,引起黄疸,通常出现在出生后的2至3天。新手爸妈别慌张,医学先进的今天,有很多经过临床试验证实的退黄方法可以帮助黄疸宝宝。

药剂师不鼓励让新生儿服食珍珠粉,更主要的原因是,市场上有很多冒充是百分百纯真的珍珠粉。纵使网络上有很多教导大家如何验证珍珠粉真假的方法,风险还是存在的,更何况是用在消化肠道还未发育齐全的宝宝。药剂师最担心的就是无良商家把贝壳粉当成珍珠粉,或者是珍珠粉内含有大量的重金属,这些对于宝宝都是弊多于利。

宝宝如果容易哭闹,可能还有其它的原因,多数为肠胃不适问题或者受到感染。建议爸妈先让医生检查,才进行治疗。若让宝宝长期或大量服用珍珠粉反而会导致反效果。

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林恩妮/有健身习惯但有尿酸高和痛风症状,如何更有效减少痛风发作和控制高尿酸?

问:本身39岁,有尿酸高和痛风症状,最近痛风发生蛮频密;有健身习惯,但没喝蛋白粉和坚果类,只是吃水煮蛋4粒(蛋黄没吃)来补充蛋白质。痛风时也有吃BEAZYME PAPAIN 150,000 USP UNIT、GOUTNOR 0.6MG TABLET和DIFNAL-K。想请问应该吃什么药物更有效减少痛风发作和控制高尿酸?类固醇除外。

高尿酸不一定会有痛风!高尿酸是指男性尿酸超过420μmol/L,女性尿酸超过360μmol/L。

痛风是高尿酸引发的急性关节炎。体内多出的尿酸,会沉淀在关节形成结晶体,诱发体内的白细胞开始攻击,导致关节部位红肿疼痛。

减少尿酸的行程(比如说避免服用高嘌呤食物)或者是增加尿酸的排泄都能帮助降低尿酸水平,减低发作的几率。

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林恩妮/39岁女性未婚,经期准但有经痛问题,半夜还会抽筋,有方法解决吗?

问:39岁,女性未婚,有经痛问题,经期很准时,一般是4~5天,经期第二天就会来经很多,伴随小腿抽筋,过后就没事,就没在管。最近发现不是在经期也会小腿抽筋,几乎是一个星期有一两天会突然小腿抽筋,常常是在半夜熟睡的时候就抽筋,已经造成困扰了,想请问有什么方法能解决这个问题?

睡觉时小腿抽筋,尤其是熟睡时,确实不但影响睡眠,第二天工作时也还会感到不适。

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Quetiapine 25mg的药品对焦虑症有效吗?

问:Quetiapine 25mg的药品对焦虑症有效吗?

Quetiapine(喹硫平),属于第二代抗精神病药物。Quetiapine是一种处方药,较多用于精神问题比如精神分裂症、焦虑症等。Quetiapine通过影响大脑的化学物质水平,既多巴胺和血清素,帮助减缓失调症或精神问题。

每一种药物都有副作用的风险,报告指出在儿童,青少年接受治疗时,需观察是否有情绪不稳定的症状。若有,一定要让主治医生知晓。切勿在未事先与医生交谈下停止使用药物或使用新药。服用此药物期间,尤其是前期,可能会让您昏昏欲睡,因此请勿驾驶,操作机械或进行其它较危险的活动。

在服用药物之前,医生会先检查患者的血糖,体重及胆固醇。如果是女生,医生还会先检测患者是否怀孕或打算怀孕,因为此药在怀孕期间不适合服用。

Quetiapine最常见的副作用包括口干、便秘、头晕、昏昏欲睡、体重增加、血脂和血糖增加等。因此服用Quetiapine的患者需要长期并定期和医生跟进。

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林恩妮/请问吃什么保健品或药品对低血压更年期妇女有帮助?吃高丽参有帮助吗?

问:请问吃什么保健品或药品对低血压更年期妇女有帮助?我在网站看到的是吃高丽参有帮助,多久应服食一次?


大家都知道高血压有害健康,但长期低血压对身体也有负面影响。研究显示收缩压(Systolic)平均低于100mmHg的人一般有“慢性疲劳”的症状,经常觉得疲惫倦怠,精神欠佳,四肢冰冷。妇女在更年期的时候,贺尔蒙变化让血压变得敏感,可能会有变高或降低的症状。尤其是75岁以上的老人,有研究发现舒张压每降低10mmHg, 老人得到失智症的风险就会增加。

低血压标准值:收缩压低于90mmHg/舒张压低于60mmHg。

造成血压偏低的原因是什么呢?




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