问医

胃酸倒流 服药若无效或须手术

问:医生,我有胃炎及胃酸倒流,目前必须长期服用泮托拉唑(pantoprazole),可是情况时好时坏,甚至会有胃痛及胃灼热的情况。

两年前我曾照过胃镜,也按照医生所开的药服用,但情况也不见好转。

Q1:请问我该怎么办呢?
Q2:有哪些药可以治疗我长期的胃炎和胃酸倒流呢?

谢谢医生,感恩不已。

问医

夜尿症  携“日记”找病因

问:医生,我是一名上班族,从事网络销售服务,由于工作时必须全身贯注及较为忙碌,有时会觉得去厕所挺麻烦,但为了确保自己每天都有喝水,于是就把一个大水瓶放在办公桌上,提醒记得要喝水,但正确的分量就不清楚,总之是口渴了才喝水。

最近我被一件事困扰,那就是每次一到入眠时,几乎每隔几个小时就要起床去厕所小便,不仅影响了睡眠品质,也影响了枕边人,因为每次去厕所开灯就会吵醒他,所以造成这段期间两人的关系也有些僵。

另一半曾提醒我别在睡觉前喝太多水,甚至也鼓励我在睡前做一做运动,但这些方法我都尝试了,到了入眠后,不到2小时就会自动醒过来,然后去厕所小便,最高时一晚就去了5次,就算最少也有3次,这也造成这段时间我的精神越来越差,工作时无法集中。

Q1:请问医生,我在白天去厕所的次数不会如此频密,但为何到了晚上却会出现频尿呢?
Q2:到底我这种情况是否为疾病先兆呢?该如何是好呢?

谢谢医生指点,感恩不已。

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深呼吸运动 改善焦虑 抚平不安情绪

问:医生,我先生今年60岁,没有慢性疾病,不过他有焦虑症的困扰,2002年时曾接受精神科医生检查,之后医生开了两种药物,分别是舍曲林(sertraline)和阿普唑仑(alprazolam),分量是早晚各半粒,吃了大约8周后情况有所好转。

可是在2019年7月份,他的焦虑症再次发作,这次医生给的药物包括艾司西酞普兰(escitalopram)、氯硝西泮(clonazepam)以及一种治疗思觉失调症的药物,可是效果不好,因此在11月份已经停止服用艾司西酞普兰及氯硝西泮,目前只是吃着阿普唑仑和治疗思觉失调的药物,分量是后者(晚上)半粒以及阿普唑仑(白天)半粒,因为医生说情况轻微。

请问该如何去应付焦虑症呢?谢谢医生。

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黄国崇/打子宫颈癌疫苗 无需避孕1年

问:医生,你好,我有两个问题要请教,以下是我的疑问。

Q1:我弟媳在某一次的性爱后,觉得很不舒服,怀疑我弟另有女人,后来她去咨询医生,但医生到底对她说了些什么,我们全然不知,于是我们就问弟弟,他很笼统地说是妇女病。

请问在什么情况下,性爱后会觉得不舒服呢?

Q2:我弟媳现在打着子宫颈癌针,看了一些资料说必须避孕一年,也有些是说戴安全套性生活,如果不戴套性生活,会怎样呢?

谢谢医生。

 

问医

突然闻不到食无味  或感染COVID-19病毒

问:医生,你好,在过去的一个月来,我一直感到很不安,无论吃喝什么都没有味道,就怀疑可能是牙膏或漱口水导致的,于是换了好几个不同牌子的牙膏及漱口水,但却一直无效。

此外,我的口腔很干燥,这已经折腾我一段时间了,也尝试过各种方法,但都没有改善。

我没有不良生活习惯,饮食正常,在这段时间我不断上网搜寻,但却一无所获,因此感到焦虑不安。
请问医生,我该如何是好呢?谢谢。

问医

乳腺癌相关淋巴水肿 针灸可改善  刮痧则不宜

问:医生,你好,我表姐最近退休了,大约9年前她被诊断患初期乳癌,那时接受了标准治疗,手术去除癌细胞并清除些淋巴结,包括化疗和放疗,无需标靶药物(targeted drug)的疗法。

去年第三季,她开始注意到左臂异常肿胀,左肢看起来更粗大,一点紧绷,其实感觉前年中已微微肿胀,只是没正式意识到。

在年终年度检查期间,肿瘤科医生建议尽量长时间穿压缩手臂套(arm compression sleeve),情况是淋巴水肿(lymphedema),睡觉时手臂撑高放在枕头上,建议日常向上按摩手臂,避免提重物,须小心割伤或外伤。

此外乳房外科医生也建议手臂套的使用,即从那里买了件压缩手臂套,从上臂覆盖到手腕。表姐也从优管物理治疗师的示范,学了些动作和按摩,改善肿胀,其他时间也尽量穿手臂套几个月后,找上附近医院进行了几次正式物理治疗,理疗师有特殊训练,有针对该淋巴水肿的证书,她认为病情是轻度的,所以主要是按摩左肢及淋巴结附近,帮助排液,和一点手的动作,如挤压橡胶球。

表姐情况普通日常动作没有受阻碍,无需操练其他运动,后来多买一件更长压缩套,上臂(upper arm)直盖至手掌,手指露在外。

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椎间盘移位压迫坐骨神经 做射频烧灼术无助益

问:医生,请问椎间盘移位要到哪个情况才需要进行类似射频烧灼术(Radiofrequency Ablation,RFA)的疗法呢?

我之前进行了磁力共振造影(MRI),证实L4和L5以及L5与S1之间的椎间盘有移位,其中以后者较为严重。之前已咨询了3位医生,其中一位医生建议进行上述的疗法,他说我的情况已进入第二阶段(prolapsed disc)。

我现在有时会感觉背部至大腿、小腿、足踝和脚板疼痛或不适,前阵子甚至连足踝也痛得走路一拐一拐,现在只能进行物理治疗来减缓不适。

请问医生,到底RFA是否真的需要呢?谢谢医生。


 

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身麻痠痛 半夜抽筋 先补充营养素 无效才挂脑内科

问:医生,我是一名50岁的职业妇女,近两周发现身体出现麻痺、酸痛的感觉,尤其在临睡前特别频密,在半夜甚至会出现抽筋。

请问这是疾病的先兆吗?我该如何是好呢?



 

医生解答:

你好,一般若是轻度的麻痺、酸痛和抽筋,很可能是缺乏维生素B、钙及镁,加上久坐、压力太大造成的,但若是已补充相关营养素,适当拉筋、热敷及舒压后,症状还是没有改善,建议要去脑神经内科门诊咨询及检查,以排除是否为脑血管或脊椎神经问题。
 

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李润强/扭伤后 脚趾骨痛脚踝也痛 韧带还是骨骼出问题?

问:医生,我的脚趾骨痛,起初是因不慎扭到脚,之后就开始痛了起来,几天后我之前曾动手术的左脚踝也一并痛了起来。

请问是否有可能是韧带或软组织受损呢?

谢谢医生指点。

医生解答:

你好,你的脚趾骨痛,有可能是你所提及曾经扭伤了骨和骨之间的韧带,当然也可能扯伤了脚趾骨。

请问你是否曾经去看诊?或者是照X光呢?而你也提到另一边曾经动手术的脚踝也开始痛了?当时你脚踝是为什么动手术呢?动的是什么手术呢?

仅从你的简单描述,还蛮难向你解说你的问题究竟是起源于韧带或者骨骼,因此我建议你可以咨询曾为你动手术的医生,由他为你做进一步的检查较好。


 




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