问：医生，我现年66岁，MCV平均球容积100（正常78-96），请问我需要吃一些维他命来改善吗？
谢谢医生。
医生解答：
平均红细胞体积（MCV）偏大的原因，除了因为维他命B12和叶酸（folic acid）缺乏所致之外，骨髓造血障碍、肝脏疾患或甲状腺功能低下（甲低）患者也可出现偏大MCV。
如果无酗酒习惯或非素食者，一般人在均衡多元饮食中可从食物获取维他命B12及叶酸，如鱼类、肉类、全麦、鸡蛋、乳制品等。若排除了以上病因而饮食摄取仍不足，化验显示血中维他命B12和叶酸缺乏，那可适当补充含有这两种元素的维他命保健品。
问：医生，我有失禁问题，每次急尿，来不及走到厕所，尿就溢出来了，弄得很难堪，请问医生，有什么成药可医治吗？谢谢。
医生解答：
关于你提及的尿失禁问题，也是泌尿科常见的问题之一，不过有几点必须注意，患者是男性或是女性有不同，因为两性的下尿路症状及病因有所不同。此外，患者的年龄亦是医生在诊断时所必须关注的，在不同的年龄层，病因及治疗亦不同，因此医生必须视情况而看诊。
在一般情况下，当患者是属于下泌尿道症候群，即所谓急尿、频尿、尿失禁以及排尿困难等，很大可能是膀胱“过度活跃”，因此我会建议患者去咨询泌尿科医生，以排除是其他原因造成，包括膀胱结石、膀胱发炎（膀胱尿道感染）或是膀胱癌等。
问：医生，我是一名男性甲亢患者，吃药治疗了7至8年。早前医生建议停药两周，验血后发现还是不受控制，须继续服药。
Q1：请问甲亢有办法根治吗？
Q2：若长期患病或吃药，是否会诱发其他病症，如糖尿病等？
Q3：请问须特别留意或戒食哪些蔬果或食物（如包菜、紫菜）吗？
谢谢医生。
医生解答：
甲状腺机能亢进（hyperthyroidism）是一种甲状腺荷尔蒙产生及分泌过多所造成的疾病，是因为游离甲状腺素及三碘甲状腺原氨酸过度分泌造成的新陈代谢亢进的症状。导致此病症的原因很多，有研究显示这和先天遗传或后天染色体变化有关，最常见原因是葛瑞夫兹氏症（Graves' disease），是一种自体免疫疾病，以女性居多。
“人生之旅行至中途， 我发现自己步入一片幽暗的森林，因为正确的道路早已晦涩难明。”──但丁《神曲》
Sophia：医生，我觉得我爸爸最近怪怪的，他时常一面照镜子，一面念念有词，“怎么又多了一根白头发”，每次照完镜子他就很不开心。
陈医生：那他是不是还会摸摸眼角说有鱼尾纹，还时常觉得自己变胖，肚腩都遮不住了？是不是还觉得自己记忆力下降，反应慢？脾气还越来越不好？
Sophia：是啊，你怎么知道？
陈医生：因为我也是这样啊！这是我们这些步入中年的人群所面对的中年困扰，在发展心理学里，40至60岁的这段时光，被指为“成年中期“。这段时光好比青春期，我们要面对生理和心理的变化，这个年龄的人群也面对工作丶子女和社会的压力，这就是我们的“中年危机”。
问：医生，以下是我弟弟的问题，他告知筋骨疼痛的问题已经一个多月，情况未见好转，现在无论久坐或久站腰部都会酸痛。
以下是他的资料：
年龄：28
身高：179公分
体重：80公斤
职业：稽查员
●问题：
1.请问这样的症状是什么问题？需要看什么医生？
2.有段时间没有做运动了，现在如果做运动会不会有帮助，还是会伤害？
谢谢医生解答。
医生解答：
一位28岁的年轻人，同时发觉肩部、足底、脚踝和手部疼痛和拉扯，可能是一种软组织发炎的症状。这与关节炎不同，发炎一般都是影响关节周遭的软组织如韧带和肌腱。造成软组织发炎的原因包括了在生活上过度和反复性的负荷，痛风性所造成的关节和软组织发炎，甚至许多时候，主诊医生也无法确定的各类结缔组织性发炎。
一般上我都会提议您到“风湿内科医生”（rheumatologist） 进行进一步的检验。这可能包括结缔组织的各类指数、血液尿酸有多高等。
问：医生，你好，我今年63岁，验血报告正常，也没有三高，但是却发现在电脑断层扫描的报告中出现一些不明字眼，因此希望可以获得医生指点，以及该如何是好，谢谢医生。
●问题1：
医生，我的宝宝在过去的几个星期一直都便秘，也用了很多方法比如多喝水、按摩肚子、给他吃水果及蔬菜等，也给他喝汤或益生菌等，但一直都没效果。
我们也带他去看医生，医生有开了一种果糖给他喝，但情况仍然没有太大改善，因此希望医生可以指点我们该如何是好？或者可否介绍一些软便药？
●问题2：
医生，我的两个女儿，分别是10岁和7岁，每隔一段日子就会投诉肚子疼，我们有留意到，她们肚子痛之前2至3天没有每天排便。但是有时候她们排便了还是会说肚子痛。
我们曾经带她们见过医生，也检查不出什么事，开了一些益生菌给她们，过后我们也带她们去见中医，中医师说她们肚子有风。而我们也检查了她们的肚子，确实有点鼓鼓的，轻轻拍打的声音比较不一样，我们猜想应该是没有每天排便的因素，所以才会肚子痛。
但是我们也担心有没有可能是其他问题，因为我们无法看到她们肚子里面的真实情况。我们已经尽力让她们多喝水及多吃蔬果，饭后去厕所坐一坐，但是有时还是没有排便。
想请问，有些什么办法可以舒缓肚痛？
问：医生，你好，以下是我的困扰，要麻烦你为我解惑。
应该是来月经的时刻，却只有一点点血水，而且不像平时来月经时那种鲜红色的经血，它类似白带与血的混和，而且它来的量非常少，少得只用护垫。可是却持续好几天，长达大概12天也试过。
这种症状一年大概发生3次左右。请问我该怎办呢？
医生解答：
你好，从你来信形容的情况，我会建议你寻找妇科医生做详细检查，有可能只是简单的荷尔蒙失调，也有可能是子宫内膜息肉或是子宫颈息肉，子宫肌瘤有时也会有你所提及的症状。
一般上，医生会为你进行子宫抹片检查和阴道扫描，这两种检验方法可以检查出子宫内膜与宫颈息肉，肌瘤从阴道扫描中也可以看出来，有必要的话，医生会替你做个子宫内窥镜检查，然后顺便切除子宫内膜息肉。
如果医生觉得只是荷尔蒙失调，那么医生通常会开些黄体酮或避孕药之类的药物。
问：医生，以下是我困扰，希望医生可以为我解开疑惑。
我今年60余岁，健康情况还不错，只是在去年7月初至9月底，突然出现不寻常的症状，不过今年就没事，感恩不已。
还记得那时的情况，因为一段长时间天气非常干燥及闷热，所以我一直有轻微发烧及咳嗽，但我有每天监测体温，而这样的情况持续了3次，在第二次出现发烧及咳嗽时，我开始持续打嗝，因此我必须要很谨慎地咀嚼食物，吃饭时也没说话。
之后我发现腰背部很痛，起初我怀疑可能是不断咳嗽所造成，但在我出现打嗝后，我发现这简直是噩梦的开始，因为在白天我会不断地打嗝，到了晚上就几乎无法入睡。在翌日醒来后，又开始打嗝的噩梦，唯有在我用餐时才会停止打嗝，可说是不幸中的大幸。
问：医生，我是一名红斑狼疮患者（systemic lupus erythematosus），也有抗磷脂症候群（antiphospholipid syndrome）。在我刚开始患病时，我曾有脑血栓，之后就出现右脑小中风，左边身体比较没力，转眼间已有二十多年了。以下是我的一些疑问：
Q1：请问我半夜睡觉时，偶尔左手会麻痹，要按摩一阵子后才会逐渐消退，究竟是什么问题呢？
Q2：我可以确定这麻痺并非因为左手被压及才会出现，请问我该怎么办呢？
谢谢医生。
医生解答：
麻痹和无力是中风后常见的后遗症，因此我建议你应长期服用阿司匹林（aspirin）来避免中风。
