问：医生，我多年前因青春期而脸部大量出油，开始每天多次洗脸，直至某天下巴出现很多附在毛孔的白色东西，无论用什么洗面乳也没办法洗掉，结果脸部健康越来越糟糕，甚至还用过热水来洗脸，希望能把白色东西洗掉，可却也因此造成满脸通红，还因为搓揉而出现红血丝。
请问有什么办法能让我的脸部好转呢？谢谢医生。
医生解答：
根据你的形容，脸部问题有可能是白头粉刺（whitehead），是皮脂腺增多而产生的。可以是因为过度使用油脂丰富产品，腺体被油脂堵住，以至于油脂无法被皮肤表层分泌出来，就成了白头粉刺。其根本原因是内分泌失调、雄性激素分泌旺盛。其他原因则包括了皮质代谢紊乱、细菌感染等。
脸部皮肤护理着重于三方面，即清洗（cleanse）、保湿（moisturize）及保护（protect）。
建议每天早晚仔细洗脸，不用过于频繁，过度的清洗，实际上反而会损伤脸部肌肤，也会刺激皮脂腺分泌。毛孔堵塞污物太多也是引发粉刺暗疮的其中原因，需要为皮肤进行保湿，可以在清洁完皮肤后，使用保湿液以保持皮肤湿润。
问：医生，我今年18岁，下背痛已有几年了，位置在腰的尾端，臀部上一点。每当睡觉或休息一段时间后，疼痛的感觉会较为明显。已去医院照过X光，但医生说没有扭伤或瘀青。本人没有跌到过，还望医生能道出个中原因。
答：可能是尾椎疼痛（coccydynia），10位尾椎痛的病人中，有7至8位是女性，那是因为女性的尾椎先天性较为突出的缘故。
造成尾椎疼痛的原因很多，25%是因为跌倒时撞击尾椎，女性生产时亦可能造成尾椎创伤，肛门直肠癌丶骨瘤丶前列腺肿胀等，都会造成尾椎疼痛。此外也有原因不详的尾椎疼痛。
一般上医生会建议保守治疗，也就是给予止痛药丶物理治疗丶建议使用护腰带和甜甜圈坐垫。80%的患者会康复，20%治疗无效的患者就必须施打类回醇消炎去肿，严重者甚至需要施打脊柱硬膜外麻痹针（spinal epidural），甚至是接受外科手术除去尾椎骨。在日常生活中，注意不要提重物，避免压迫患处，此外可以绑护腰带和游泳，有助舒缓疼痛。
问：医生，我今年39岁，于两年前生下第三胎后（每胎均自然产），就一直面对漏尿的问题。有时只要打个喷嚏或咳嗽，尿就会漏出来，所以我一天到晚都要穿卫生护垫，以免尿湿裤子。有时因为不方便换护垫，身体就会传出尿臊味，这在设有冷气的办公室内特别明显。现在同事们都不大要靠近我，还取笑我是“尿尿公主”。
Q1：请问这种漏尿情况属于尿失禁吗？
Q2：为什么会有尿失禁？
Q3：漏尿还会引发什么问题？
医生解答：
尿失禁基本上指的是不自主的、无意识控制的漏尿。它可大致分为以下4种常见类型：
不同的尿失禁类型由不同的原因所造成：
问：医生，你好，我是一名精神分裂患者，我想请问药物会不会影响人的精神专注力？我现在连电视也看不下去，觉得很焦虑，我现在还服着奥氮平（olanzapine），也已经没幻听和幻视了。请问医生，是否可以进一步讲解关于这药物呢？以及我无法专注是否与药物有关呢？
医生解答：
从来函得知，你是一名思觉失调症患者，并且正承受着专注力问题的困扰，因此想了解药物对此的影响。
一般而言，药物的确有可能影响专注力，如一些嗜睡性强的思觉失调症药物（尤其是分量过重或须白天服食）或不恰当地使用镇定安眠类药物，但必须强调的是专注力问题并不一定是与药物有关，以下几点因素也可造成专注力障碍：
问：博士，你好，我是一名家庭主妇，以下有一些关于虾的疑问想要请教博士。
Q1：请问要如何存放明虾才能确保到新年期间仍新鲜呢？有什么窍门吗？要如何辨别虾是否新鲜？有人说若可以轻松拔出虾壳就是代表新鲜，是真有此事吗？
Q2：有人说虾头有很多胆固醇，是真有此事吗？那虾头可以用来做什么？例如熬煮咖哩？
Q3：请问除了对虾有敏感之外，哪些人不适宜吃虾呢？长辈吃太多虾是否会造成胆固醇指数飙升呢？
Q4：冒昧请教，如果明虾如一支笔大般，建议怎样烹煮才不至于浪费食材呢？
博士解答：
你好，以下是关于你提问的解答，也祝福你新年快乐。
问：我母亲58岁，她睡眠时间很短，一般上晚上10点半睡到深夜3点多就会醒来上厕所。过后就不会睡了。她每晚吃一粒降胆固醇的药，请问需要去看医生吗？如有需要，要看哪一科呢？
答：你好，睡眠的时间因人而异，时间长短并不是主要问题，有些人一天需要休息8至10小时，有些人5至6小时就行了。
一个人的睡眠品质才是需要留意的事项，你的母亲是否很难入睡？起身后是否依然觉得疲倦？
此外，白天她是否有午睡的习惯？午睡时间太长丶饮过多咖啡因饮料都会造成睡眠问题。晚上睡觉时，是否需要频密的起身上厕所？这些所提及的都会影响睡眠。
然而，降胆固醇药不会影响睡眠，建议你带母亲去找家医看看，做进一步的检查。
问：我的月经没有每个月来，有时半年才突然来一次，但最近我8月底来月经，来了超过半个月。还有每次我一吃胶原蛋白，我就会来血块，甚至月经量就会很多，到底为何会这样呢？
答：首先，我需要先获知妳的年龄才能确诊，倘若按照此情况，我建议妳去见妇科医生，以做进一步检查。
叶梅娟医生解答
妇科
问：医生，我看过很多报道说乳癌病发期多数是在停经后，可是为何我朋友现在才20岁，就被发现有乳癌症状，如瘙痒、脱皮、乳房大小不均以及有溢出少许液体等。
请问以上所形容的是乳癌的症状吗？我朋友在19岁那年曾有脊椎侧弯问题，并且有照X光3次以及一次内窥镜的经历，请问这些检验是否会对身体造成伤害，甚至是导致癌症呢？谢谢医生。
医生解答：
乳癌病发期高风险是在50岁以上，但是在亚洲，从我们的临床研究却发现乳癌在亚洲女性身上有年轻化的趋势，特别是在30至40岁，不过要注意的是，你所提及的瘙痒、脱皮、乳房大小不均及有少许液体等，亦可能是其他原因造成，比如发炎或细菌感染等，我的建议是应谘询医生，然后进行详细检验为佳。
至于你所提及的照X光及内窥镜等检验，辐射强度不至于造成癌症，通常会造成癌症是接受过放射治疗的患者。
问：我是一名长跑爱好者，每天都会去跑上10公里，但3週前我却突然感到左大腿后肌肉紧绷，以致无法举起脚，甚至也会感到刺痛无比。
之后我前往普通诊所向家庭医生求诊，而医生给了水杨酸甲酯（methyl salicylate），而我也尝试用网球和滚筒（foam roller）来舒缓，但每个办法试过后都没效，以下是我的疑问：
Q1：现在我只要一坐在地上就会感觉左大腿的肌肉和骨头疼痛不已，到底我的伤势是怎麽一回事呢？
Q2：我有上网查看，可能是坐骨的疼痛，因为当我坐下时臀部一触碰到地面时骨头就痛，而当我提起脚准备跑时，从坐骨到大腿后侧肌群（hamstring）甚至是膝盖后方都会非常疼痛，就连跨步也不行，但奇怪的是跳绳反而可以，腿部伸直也没问题，到底是怎麽一回事呢？
医生解答：
长跑固然是一项非常好的运动，然而每一天跑10公里，常年跑步，一旦你进入四十来岁可就要特别小心了。人类一旦进入四十来岁，身体的软组织如韧带和肌腱就会呈现老化。一旦老化，软组织就会失去弹性和伸缩性。在过度负荷或者突发性拉扯的情况下，肌腱、肌肉和韧带就可能扯裂。
问：我有耳鸣晕眩已经两个多月了。起初我是因鼻子敏感引起左耳膜发出波波声，专科医生於是在我左耳内装置了一个管，让它通风。起初3周还正常，但之後就发生耳鸣晕眩。
医生有开药，而且已经把管取出，但我有胃病，吃了药很不舒服，过后自已买银杏吃，不过耳鸣晕眩还是依旧，只是情况稍微好一些。请问我这个情况是否还能吃银杏呢？是否要挂诊另一个专科医生，因为之前一个看了几次，病情都无法改善，而且左耳听觉真的很差。
答：银杏可用以改善血液循环，一般当成保健品使用并无不可，针对你问是否要换医生，我建议你与本身主治医生有更好的沟通，让他了解你本身现今状况，若是有必要，可以寻求第二意见（second opinion）。
吴奕品医生解答
普通家医科
