问：医生，你好，我是郑女士，今年50岁，我有地中海贫血症。我常常会突然感到很疲倦、嗜睡以及突然冒很多冷汗，以致衣服都湿透了。
请问以上的症状是否与我的贫血问题有关呢？谢谢医生指点。

问：医生，你好，我今年68岁，我有些问题想请教泌尿科医生。

因为天气湿热，我的大腿内侧靠近阴囊处左上方，出现圆点斑癣，甚至有些微痛，我因为急着想要“清理”它，于是直接用消毒水来清理，再敷上一些中药以及涂一些青草油，之后就看到微痛处已消肿不再痛。

没想到这只是噩梦的开始，在这之后我的两边睾丸出现肿胀（庆幸还能小便），而且持续了两天，我有咨询朋友，他们说可能是积水造成，我担心若接下来还是没有改善，那是否会引起尿塞呢？

请问医生，我的情况是否可以服药呢？抑或必须动手术呢？谢谢医生指点，感恩不已。

医生解答：

从你所形容的情况来看，似乎是一种皮肤反应或者是过敏，仅从你的描述，恕我无法做出任何诊断，毕竟医生也无法单凭你的简单形容，在没有检验下就确诊病情，这也对患者不公平。

我的建议是你可以先前往当地的诊所，不管是政府抑或私人，让普通科医生先进行详细检查，之后医生会视情况安排你转介到皮肤科或泌尿科接受进一步治疗。

问：医生，我是一名孕妇，近来常常看到新冠病毒肺炎肆虐的新闻，不仅周遭人心惶惶，就连我自己也很困扰，因为担心如果我不小心感染上这个病毒，肚子里的宝宝是否也会遭殃？

谢谢医生指点。

医生解答：

问：医生，我的宝宝现在已6个月大，他是全母乳的宝宝，最近他的脸出现红红一点点，看起来整片都是红红，不过身体就不算严重，只是一些些而已。

之前我曾带他前往儿科诊所咨询医生，医生告知是宝宝湿疹，给了药膏涂抹，起初涂了后有一些效果，但过了一阵子又再复发，目前只有脸部和颈项处长疹。

只要天气一热，或者他在哭闹时就会明显很红，但天气一转凉这个红点就会没了。

请问医生，为何我的宝宝会如此呢？我需要注意些什么呢？是否我的饮食方面导致宝宝出现这样的情况呢？谢谢医生的指点。

问：医生，你好，我之前拜读你于去年8月份“及时就医妥善护理 90%远端桡骨骨折可治愈”一文，有些疑问要请教你。

Q1：请问要如何决定必须用石膏？或者是手术呢？

Q2：在文中你有提到复建的重要性，若是患者不太愿意是否有其他方法可以起到帮助呢？

谢谢医生指点。

问：医生，我同事每天一早一定要喝一杯咖啡，我们甚至笑他是中了“咖啡毒”，最近我们发现他少喝咖啡了，有时连续3天都没有喝咖啡，我们就去问他，原来他前阵子感觉胃酸倒流，妈妈告诉他喝咖啡会“伤胃”，之后有人对他说喝咖啡加奶就可以没事，但他很抗拒牛奶味，因此无奈只好少喝咖啡了，只是每次喝的时候就会有阴影，担心又再胃痛。

Q1：请问医生，喝咖啡真的会伤胃吗？甚至造成胃酸倒流吗？
Q2：加牛奶就可以减少“伤胃”的几率吗？

谢谢医生指点。

医生解答：

谢谢你的来信，你所提及的问题很普遍也很贴切。

首先我们必须了解你同事的症状是否真的是胃酸倒流，一般患上胃酸倒流的病患的症状是上腹疼痛及灼热，或者是嘴巴及喉咙有酸味，一些患者则会腹胀或反胃，一些更会咳嗽不止，当然以上这些症状因人而异，而且有时并不能很准确的诊断病人的病情，一些特定的症状与尝试药物法（PPI test）却能帮助医生判断病人是否需要进一步的检查。

问：医生，上个月我曾咨询精神科医生，因为当时心跳加速，感觉心脏就快跳出来，莫名的紧张，长达一小时，之后医生向我了解了大概10分钟左右，告知我有轻微的焦虑，但不碍事，必须吃药半年。
之前我可以进食也能入眠，但吃了药后怀疑是有副作用，以致没胃口、出现呕吐、失眠、头晕，于是我就自行停药，反而一切恢复正常。

Q1：轻微焦虑也要吃药吗？是否可通过生活习惯如运动、阅读或旅行来缓解呢？
Q2：为何治焦虑的药物会有上述副作用呢？

谢谢医生。

问：医生，我父亲于2017年底被诊断患上第四期大肠癌肝转移后，隔年就进行手术与化疗，在第四次化疗后进行正电子扫描（PET scan）时发现肝脏未见活性癌病变，所以没有对肝脏进行手术，于是就继续化疗。

到了第九次化疗接受后，发现血小板减少太多而喊停，转介到传统及辅助医疗（T&CM）单位进行调理，在这期间他也进行了关闭造口的手术。

在传统及辅助医疗治疗了近一年，再次进行扫描时却发现肝脏的癌细胞增加了很多，于是肿瘤科医生建议进行再次化疗，在完成了8次后验血发现癌胚抗原（CEA）指数上升，扫描也发现癌细胞还再增加。

如今肿瘤科医生建议使用阿普西柏（aflibercept）搭配化疗使用，可是政府医院没有津贴必须自费，因此家人必须考虑。

Q1：请问医生，在一年内癌细胞增加很多是否与第一次化疗尚未完成有关？抑或是与传统及辅助医疗的治疗有关呢？

Q2：使用阿普西柏是不是一种标靶治疗呢？副作用会不会比化疗还要重呢？因为我爸在化疗期间时常申诉精神很差、人疲累、手脚发麻及会泻肚子，他担心使用后情况会加剧。

问：医生，我今年29岁，男性，去年十月尾在一次“寻欢”时被性工作者口交，一月中我开始感到发冷但没发烧，怕吹到风和冷气，感觉接近尿道口1公分的部位有不舒服感觉，尤其在每次小便后。

二月中，我去验了血和尿，医生说没问题，没有爱滋病症状，其他数据也正常，之后我再去咨询泌尿科医生，医生开了一些抗生素给我服用，为期一周。

一周后我还是有点不舒服，去看了另一位泌尿科医生，他说没出脓，没事也无须开药，至今我还感觉有异样，经常感觉身体发冷不舒服，我曾去见中医，他说我的肾有点弱，最近胃口不好，已经连续几天吃东西会想吐，胸口有些闷和心脏部位有时会绞痛几秒钟。

过后我有去咨询肠胃科医生，接下来几天就好多了。

请问医生我是哪里出了问题？谢谢指点。

问：医生，我先生今年60岁，因颈脊时常感觉卡卡不舒服，最近看医生，说得了一种病叫“DISH”，可是我们根本不知道是什么病？请问为什么会得此病？是否与时常低头看手机有关？它和骨刺有何不同？要如何预防恶化，严重时有哪些状况呢？

谢谢医生，黄太太敬上。

医生解答：

DISH（Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis）是在没有老化、创伤或细菌感染的情况下，因不明原因自动生成的骨刺，此症大多发生在50至60岁的白人男子身上，一般没有症状，只有一些病人会在早上起床时感觉颈椎僵硬。

一般骨刺的形成原因和老化脱不了关系，DISH骨刺则无关老化，也和低头看手机无关，因为会造成颈椎僵硬，所以人们以为是时常低头看手机所致。

我们无法预防DISH恶化，其症状严重时可能导致神经线受压。DISH可以用普通X光和CT扫瞄进行诊断，一般而言，症状不会太严重，采取保守治疗即可，除非骨刺压迫神经线，影响生活作息，才需要做手术。