医句话：
虽然我们小时候接种过卡介疫苗（BCG）来预防结核病，但是疫苗的防护效果只有15至18年，成年后就失效，而且BCG疫苗至今没有成人接种的纪录，所以成人接触或暴露在高风险群下，仍有感染结核菌的可能。
曾肆虐全球 谣传被僵尸攻击染病
“结核病（tuberculosis，TB）是一种地方性流行疾病，过去曾经造成严重的健康问题，但却不足以唤醒人们对预防此病的醒觉，很多人以为TB已经被根除了，可现在又再次出现，成为主要的健康问题。
结核病常见的是肺结核病（俗称肺痨），是一种结核杆菌感染而得的疾病，由于病程进展缓慢，细菌需时6至8周繁殖，通常病人染病数周或数个月后才发现自己患上TB。
大肠癌最佳的预防方式是在50岁后定期做筛检。筛检，意即在未有任何病症的情况下做检查，旨在提早预防和治疗。进行一次可维持10年的大肠镜筛检，仅是治疗第一期大肠癌费用的二十分之一，这是为健康投资的最佳保险计划。
为何提早进行大肠癌筛检那么重要呢？即使没有任何症状也要检测吗？
城市园医疗中心（ParkCity Medical Centre）外科及结肠直肠外科专科曾弼修医生语重心长的指出，那是因为大肠癌没有任何症状！有症状时，已经太迟了，它极可能已步入晚期。
大肠癌的症状包括排便习惯改变、次数频密、大便体积变幼、便秘、泻肚子、大便出血、体重减轻等。但根据调查显示，在第一期的大肠癌患者中，只有15%有大便出血的症状，其余85%是完全“沉默”、没有任何症状的。
“因此，提早进行筛检，是预防大肠癌最好的方式。如果你已步入50岁，可以每隔10年进行一次大肠镜筛检，或者每年进行一次大便潜血检测。越早发现，治愈率越高。”
多数患者在60至70岁间病发
机器手臂手术于泌尿科的应用
以前列腺癌来说，虽然罹癌人数及死亡人数亚洲较欧美等国低了许多，然而，发生率逐年却有上升的趋势。以台湾为例，前列腺癌发生率与死亡率5年内上升两倍至3倍之多。
而归咎罹患人数增加的原因，应该是与PSA（前列腺抗原指数）筛检的逐年普及性有关。其中，又以早期前列腺癌的发现为主，而早期前列腺癌的标准治疗还是以根除性手术为第一选择。
由于前列腺位于骨盆腔的最底部，施作传统开腹手术便有着相当大的先天性困难；手术中最大挑战是前列腺切除后必须进行膀胱及尿道的接合，此步骤也是传统腹腔镜手术最难克服的地方。而达文西机械人手臂能够提供高效率、细腻、稳定、精准的切割及缝合，不仅能有很高的肿瘤切除效率，术后的尿失禁比例及性功能丧失情形都可能降到最低程度。
在美国，这项革命性的机器人系统已是最常被施行的前列腺根除术式。而台湾林口长庚医院率先于2006年10月成功进行本院第一例的前列腺根除术，目前已累积超过800宗成功个案，当中手术时间、术中出血量，术后肿瘤控制及性功能恢复、尿失禁消失时间等统计，都与欧美数据相差无几。
大手术的快速微创世代
外科手术是医疗上重要的医学技术和智慧，自古至今透过各种手术方式，医生不但为病人解除了病痛并且挽救了无数的生命。过去谈到外科手术，传统上就是要开胸剖腹，所谓“大伤口大医生”，才是厉害、了得的外科医生的观念和作法已成为过去式。
医句话：
当一个人已步入慢性肾脏病的阶段，日常饮食就要减少盐和蛋白质的摄取了，并随着肾功能的衰退变得越来越严格，而事实上，我们不可能要求刚被确诊的病人，无论处于肾病的哪个阶段都要马上实行严格的饮食控制，这些都是不切实际的饮食建议，我们应该根据重点，胥视肾脏的情况提供适当的调整。
非单靠eGFR CKD风险因素大
“当我们提到慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease，CKD），医学上必须符合两个条件，第一是肾丝球滤过率（estimated Glomerular Filtration Rate，eGFR）少于60，而第二项条件则是肾功能低于正常值持续超过3个月。
如果一个病人今天的eGFR检验是59，一周后是61的话，这不算是CKD。我要说明的是，eGFR检验结果可以受到许多因素的影响。
现代人健康意识抬头，都有例行的身体健康检查，但若看到有红字的项目，一定要小心的是“尿液潜血反应”，因这很有可能就是肾细胞癌的警讯。
医句话：
由于缺乏意识障碍照护指南，因此我国大多家属会将严重脑伤患者安置在一般的社区疗养院，再找个女佣照顾他，因为家属不知道是否有一条正确且契合这类患者需求的护理途径可以去选择。严重脑伤的恢复可能是一段漫长的旅程，但这些意识障碍患者依然须要接受正当的照护，这包括完整的多学科协作的神经复健治疗，因为他们依然是有被改善的潜力。
3大类意识障碍 昏迷最严重
“意识障碍（disorder of consciousness）指的是大脑受到严重损伤后陷入的一种意识状态，主要包含昏迷（coma）丶植物状态（vegetative state）和微意识状态（minimally conscious state）。
‘昏迷’指的是一种完全无意识的状态，无法被唤醒（arouse），眼睛保持闭合，不觉醒（awake），也没有觉察（aware）。
化疗一直是肺癌的标准治疗，但是却无法有效延缓患者的生命。如今，抗PD-1受体免疫治疗pembrolizumab结合化疗，用于治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）无EGFR或ALK突变患者，有效提高总生存率（OS）丶无进展生存期（PFS）丶总反应率（ORR），加上安全可靠，获我国批准成为晚期NSCLC，无论是否有PD-L1表达的一线治疗。
医句话：
免疫治疗是肺癌的二线治疗，意即标准治疗失效后可选择使用的疗法。如果免疫结合化疗的疗效比标准治疗更好的话，那么，免疫结合化疗就应该设为标准治疗。
癌细胞“关闭”T细胞辨识功能
“肺癌的发展迅速，但是肺癌治疗却没有太大的变化，特别是晚期肺癌，而肺癌近10年来的标准治疗依然是化疗。
局部药物注射技术（local injection technique）至背部的疼痛处来治疗疼痛已是一个行之多年的治疗方法。透过局部注射，药物可以直接到达病灶处并达到最佳的治疗效果。但是如果采取盲目的注射方法（blind injection technique），失败率有可能高达30%。
肌肉骨骼超声波（musculoskeletal ultrasound）是一种相当安全与无放射性的诊断工具。它可以正确诊断出软组织方面的疾病，例如肌腱与肌肉之撕裂伤与断裂伤等（图1）。其它像滑囊炎与软组织积血或积水处也可以正确地利用软组织超声波诊断出来。超声波亦可以当做是准确的导引工具，正确地将针导引至病?处，将药物准确地注射至该处以达到最好的疗效。在过去几年中，长庚医院复健科已使用肌肉骨骼超声波来诊断出各种软组织病症并成功的执行注射治疗。
