科幻世界成真:机器人手术不再是梦想(下)
机器手臂手术于泌尿科的应用
以前列腺癌来说,虽然罹癌人数及死亡人数亚洲较欧美等国低了许多,然而,发生率逐年却有上升的趋势。以台湾为例,前列腺癌发生率与死亡率5年内上升两倍至3倍之多。
而归咎罹患人数增加的原因,应该是与PSA(前列腺抗原指数)筛检的逐年普及性有关。其中,又以早期前列腺癌的发现为主,而早期前列腺癌的标准治疗还是以根除性手术为第一选择。
由于前列腺位于骨盆腔的最底部,施作传统开腹手术便有着相当大的先天性困难;手术中最大挑战是前列腺切除后必须进行膀胱及尿道的接合,此步骤也是传统腹腔镜手术最难克服的地方。而达文西机械人手臂能够提供高效率、细腻、稳定、精准的切割及缝合,不仅能有很高的肿瘤切除效率,术后的尿失禁比例及性功能丧失情形都可能降到最低程度。
在美国,这项革命性的机器人系统已是最常被施行的前列腺根除术式。而台湾林口长庚医院率先于2006年10月成功进行本院第一例的前列腺根除术,目前已累积超过800宗成功个案,当中手术时间、术中出血量,术后肿瘤控制及性功能恢复、尿失禁消失时间等统计,都与欧美数据相差无几。