“人生之旅行至中途， 我发现自己步入一片幽暗的森林，因为正确的道路早已晦涩难明。”──但丁《神曲》

Sophia：医生，我觉得我爸爸最近怪怪的，他时常一面照镜子，一面念念有词，“怎么又多了一根白头发”，每次照完镜子他就很不开心。
陈医生：那他是不是还会摸摸眼角说有鱼尾纹，还时常觉得自己变胖，肚腩都遮不住了？是不是还觉得自己记忆力下降，反应慢？脾气还越来越不好？

Sophia：是啊，你怎么知道？
陈医生：因为我也是这样啊！这是我们这些步入中年的人群所面对的中年困扰，在发展心理学里，40至60岁的这段时光，被指为“成年中期“。这段时光好比青春期，我们要面对生理和心理的变化，这个年龄的人群也面对工作丶子女和社会的压力，这就是我们的“中年危机”。

问：医生，以下是我弟弟的问题，他告知筋骨疼痛的问题已经一个多月，情况未见好转，现在无论久坐或久站腰部都会酸痛。

以下是他的资料：
年龄：28
身高：179公分
体重：80公斤
职业：稽查员

●问题：
1.请问这样的症状是什么问题？需要看什么医生？
2.有段时间没有做运动了，现在如果做运动会不会有帮助，还是会伤害？

谢谢医生解答。

医生解答：
一位28岁的年轻人，同时发觉肩部、足底、脚踝和手部疼痛和拉扯，可能是一种软组织发炎的症状。这与关节炎不同，发炎一般都是影响关节周遭的软组织如韧带和肌腱。造成软组织发炎的原因包括了在生活上过度和反复性的负荷，痛风性所造成的关节和软组织发炎，甚至许多时候，主诊医生也无法确定的各类结缔组织性发炎。

一般上我都会提议您到“风湿内科医生”（rheumatologist） 进行进一步的检验。这可能包括结缔组织的各类指数、血液尿酸有多高等。

问：医生，你好，我今年63岁，验血报告正常，也没有三高，但是却发现在电脑断层扫描的报告中出现一些不明字眼，因此希望可以获得医生指点，以及该如何是好，谢谢医生。

●问题1：
医生，我的宝宝在过去的几个星期一直都便秘，也用了很多方法比如多喝水、按摩肚子、给他吃水果及蔬菜等，也给他喝汤或益生菌等，但一直都没效果。

我们也带他去看医生，医生有开了一种果糖给他喝，但情况仍然没有太大改善，因此希望医生可以指点我们该如何是好？或者可否介绍一些软便药？

●问题2：
医生，我的两个女儿，分别是10岁和7岁，每隔一段日子就会投诉肚子疼，我们有留意到，她们肚子痛之前2至3天没有每天排便。但是有时候她们排便了还是会说肚子痛。

我们曾经带她们见过医生，也检查不出什么事，开了一些益生菌给她们，过后我们也带她们去见中医，中医师说她们肚子有风。而我们也检查了她们的肚子，确实有点鼓鼓的，轻轻拍打的声音比较不一样，我们猜想应该是没有每天排便的因素，所以才会肚子痛。

但是我们也担心有没有可能是其他问题，因为我们无法看到她们肚子里面的真实情况。我们已经尽力让她们多喝水及多吃蔬果，饭后去厕所坐一坐，但是有时还是没有排便。

想请问，有些什么办法可以舒缓肚痛？

问：医生，你好，以下是我的困扰，要麻烦你为我解惑。

应该是来月经的时刻，却只有一点点血水，而且不像平时来月经时那种鲜红色的经血，它类似白带与血的混和，而且它来的量非常少，少得只用护垫。可是却持续好几天，长达大概12天也试过。

这种症状一年大概发生3次左右。请问我该怎办呢？

医生解答：

你好，从你来信形容的情况，我会建议你寻找妇科医生做详细检查，有可能只是简单的荷尔蒙失调，也有可能是子宫内膜息肉或是子宫颈息肉，子宫肌瘤有时也会有你所提及的症状。

一般上，医生会为你进行子宫抹片检查和阴道扫描，这两种检验方法可以检查出子宫内膜与宫颈息肉，肌瘤从阴道扫描中也可以看出来，有必要的话，医生会替你做个子宫内窥镜检查，然后顺便切除子宫内膜息肉。

如果医生觉得只是荷尔蒙失调，那么医生通常会开些黄体酮或避孕药之类的药物。

问：医生，以下是我困扰，希望医生可以为我解开疑惑。

我今年60余岁，健康情况还不错，只是在去年7月初至9月底，突然出现不寻常的症状，不过今年就没事，感恩不已。

还记得那时的情况，因为一段长时间天气非常干燥及闷热，所以我一直有轻微发烧及咳嗽，但我有每天监测体温，而这样的情况持续了3次，在第二次出现发烧及咳嗽时，我开始持续打嗝，因此我必须要很谨慎地咀嚼食物，吃饭时也没说话。

之后我发现腰背部很痛，起初我怀疑可能是不断咳嗽所造成，但在我出现打嗝后，我发现这简直是噩梦的开始，因为在白天我会不断地打嗝，到了晚上就几乎无法入睡。在翌日醒来后，又开始打嗝的噩梦，唯有在我用餐时才会停止打嗝，可说是不幸中的大幸。

问：医生，我是一名红斑狼疮患者（systemic lupus erythematosus），也有抗磷脂症候群（antiphospholipid syndrome）。在我刚开始患病时，我曾有脑血栓，之后就出现右脑小中风，左边身体比较没力，转眼间已有二十多年了。以下是我的一些疑问：

Q1：请问我半夜睡觉时，偶尔左手会麻痹，要按摩一阵子后才会逐渐消退，究竟是什么问题呢？
Q2：我可以确定这麻痺并非因为左手被压及才会出现，请问我该怎么办呢？
谢谢医生。

医生解答：

麻痹和无力是中风后常见的后遗症，因此我建议你应长期服用阿司匹林（aspirin）来避免中风。

问：医生，我今年49岁，之前脚踝被玻璃插伤，在伤口复原后每次一摸伤口就感到麻痺，偶尔会痒到很难受。我用了好多种润肤油都没效，直到用上含有杆菌肽锌（bacitracin zinc）及硫酸新霉素（neomycin sulphate）的皮肤软膏才稍微缓解症状。

以下是我的疑问：
1.请问我应该咨询哪一科医生呢？
2.这样的伤口是否会影响到神经线呢？
3.有哪一类药物可以彻底止痒呢？
4.这种药膏是否可长期使用呢？有副作用吗？
谢谢医生。

医生解答：

你好，以下是针对你的疑问解答。

问：医生，我来自柔佛州，今年21岁，身高约175公分，体重是67公斤，我的颈项部位在抬头和低头时都感觉到酸痛，已经有好几年。请问这是什么原因导致？有什么方法能改善？有必要到医院照X光吗？

医生解答：

从你的描述来看，你面对的可能是椎间盘源性疼痛（discogenic pain）。

一般人正常的颈椎弧度是前凸的，如果长期姿势不正确，譬如习惯低头看手机等，就会造成前凸的曲线消失甚至逆转成后凸，导致椎间盘源性疼痛，脖子、肩背和手臂内侧会感觉疼痛。

如果只是酸痛，没有麻痺感，行动仍自如，建议可以多做俯卧上仰的动作来强化背肌，舒缓疼痛。如果运动后两三个月仍不见改善，才到医院照X光，寻求进一步的治疗。

俯卧上仰的动作如下：
脸朝下俯卧，双手放在身体两侧，上半身向上仰起，胸部离地，注意颈部要伸直不要后仰。身体慢慢抬起至最高点，持续10秒，慢慢把上半身放下，再重复动作。运动时，不要在太软的床舖或垫子上进行，否则无法使力。

问：医生，之前我曾在《医识力》看到有关夜尿症的报道，因此想请问一下，我父亲夜晚频尿，可是尿量又不多，到底是什么问题？有药物能医治吗？谢谢医生。

医生解答：

夜间频尿可说是困扰男性与女性最为严重的症状之一，当然它也是一种相当常见的症状，而随着年龄的增长，它对男性的影响甚大，特别是前列腺肿大。

要解释一下男性夜间频尿有3大原因，首先是随着年龄的增长，前列腺开始肿大可导致尿流受阻，尽管他们每次去排尿，但在排完后却会出现残余的尿液，导致频尿的情况不断持续。

第二个原因是膀胱过动症（OAB）。当膀胱变得敏感活跃就会造成尿急及尿频，这主要是源于在夜间摄取了咖啡因及酒精饮料。

最后一种原因就是大脑中一种名为抗利尿激素（ADH）已经减少，随着年龄的增长，这种激素的分泌也逐渐减少，造成夜间频尿，后者也被称为夜间多尿症。