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陈朝颖/肌肉无力抽筋 心律失常 你可能缺钾了

问:想问缺钾症会对人体带来什么影响?

答:钾是一种重要的电解质,它在体内扮演着多种关键角色。缺钾症会影响许多生理过程,包括神经、肌肉和心脏功能。以下是缺钾症可能对人体产生的影响:

1.肌肉功能受损:钾离子在细胞内外平衡维持肌肉的正常功能,特别是心肌和骨骼肌。缺钾症可能导致肌肉无力、抽筋和痉挛。

2.心脏问题:钾在心脏的正常功能中起着重要作用,帮助维持心脏节律。缺钾症可能导致心律失常,从轻微的心跳不齐到严重的心脏停跳。

3.神经系统影响:钾离子在神经细胞的兴奋性和传导中发挥作用。缺钾症可能导致神经系统症状,如疲倦、注意力不集中和反应迟钝。

4.消化问题:缺钾症可能影响胃肠道的正常运动,导致消化不良、便秘和腹痛。

5.代谢紊乱:钾是许多酶反应的组成部分,参与体内代谢过程。缺钾症可能干扰这些反应,影响能量产生和其他代谢活动。

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陈朝颖/奥替溴铵改善胃胀气 长者用药耐受良好

问:我母亲有消化不良而导致胃胀气的问题,想问otilonium bromide这款药物对于60岁的老人家会不会太强?有什么副作用吗?

答:奥替溴铵(otilonium bromide)是一种抗胃肠道痉挛药物,常用于治疗消化不良、胃痉挛和腹痛等症状。对于消化不良引起的胃胀气问题,奥替溴铵可以通过减少肠道平滑肌的痉挛,缓解胃肠道不适症状,有助于改善患者的生活质量。

对于60岁的老年人来说,一般情况下,奥替溴铵是安全的,但仍需谨慎使用。老年人的身体代谢功能可能会减弱,对药物的反应性可能会有所增加,因此需要特别注意剂量的选择和使用频率。建议在医生的指导下使用,并严格遵循医嘱的用药方式。

至于副作用方面,奥替溴铵通常是耐受良好的,常见的不良反应包括头痛、恶心、口干等,但这些不良反应一般是轻度的且暂时的,并且很少发生。对于老年人来说,可能会出现的副作用相对更容易出现,因此在用药过程中需要密切观察身体状况,如有不适及时告知医生。

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陈朝颖/83岁有三高患癌症 用药控病减不适

问:我的父亲今年83岁,有三高,近期被诊断为癌症,但还没做活检化验和化疗,医生说他年纪太大了,不适合做化验和化疗,只开了吗啡、咳嗽药和排便药给他,我想问除了医生开的这3种药,三高的药物还是照常吃吗?


答:首先,以你父亲83岁高龄,同时患有三高(高血压、高血脂、高血糖)以及癌症来说,身体状况的确会比较脆弱,所以会比平常人需要更加细致的护理和管理。这也是为什么医生只开了吗啡、咳嗽药和排便药物给他,主要是为了控制症状,减轻不适感。

吗啡用于缓解疼痛,咳嗽药用于缓解咳嗽症状,排便药则有助于缓解便秘问题,提高生活质量。

至于他的三高药物,虽然医生未特别提及,但基本上是建议继续按医嘱进行用药。高血压、高血脂和高血糖是慢性疾病,需要持续控制,避免出现并发症。即使癌症治疗过程中可能会出现一些药物相互作用或副作用,但对于这些基础疾病的治疗,仍然需要继续。

然而,建议你与医生进一步沟通,了解父亲目前的整体治疗计划和用药方案,以确保药物的合理使用和安全性。同时,密切关注父亲的身体状况变化,及时向医生报告任何异常情况。

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陈朝颖/吃止痛药会上瘾?适度用药最关键

问:长期或常吃止痛药会成瘾吗?

答:首先,如果情况允许,我们都不建议长期或常吃止痛药来解决疼痛的问题。如果非要吃的话,必须遵循医生和药剂师的建议服用才行,因为正确使用时将使疼痛得到舒缓,错误的使用则会造成严重的后果。

止痛药一般分为“成瘾性”与“非成瘾性”。“非成瘾性”一类通常是作用于外周系统,属于消炎镇痛药,可以在药剂行购买。常用的有扑热息痛(paracetamol)、布洛芬(ibuprofen)、阿司匹林(aspirin)等。

“成瘾性”一类通常是作用于中枢神经系统,以吗啡、曲马多(tramadol)等鸦片类药为代表,属于管制药品,并非可以随意取得,只用在手术、癌症、严重车祸或特殊疾病患者的身上。虽然具有成瘾性,但只要根据医生的指示服用,并不会那么容易出现成瘾现象,所以千万不要自己胡乱调整服用剂量。

那对于“非成瘾性”的止痛药就完全不用担心了吗?其实,与其说担心上瘾,不如说会产生依赖性,但是这种依赖往往是躯体依赖,和我们担心的成瘾是不一样的。成瘾指的是精神层面的依赖,躯体依赖是突然戒断以后,身体会有些不适感。当然,若不注意,就容易使用过量造成副作用。

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陈朝颖/吃红糟肉减抗凝降脂药效?

问:我今年70岁,医生让我每天服用抗凝血药物和降胆固醇药物,包括clopidogrel和ezetimibe/atorvastatin。请问日常食用红糟肉是否会引起与服用红曲相同的副作用?

答:首先,让我们了解一下你目前服用的药物。氯吡格雷(clopidogrel)是一种抗血小板药物,用于预防心血管事件的发生,如心脏病发作和中风。至于ezetimibe/atorvastatin是一种降脂药,用于降低胆固醇水平,减少心血管疾病的风险。

红糟肉通常是以红曲米经过发酵制成的食品,因此普遍被认为具有降血脂、保护心血管健康的功效。但是,是否有效,当然还是因人而异而且有待考证。

关于日常食用红糟肉是否会引起与药物相同的副作用,目前尚无明确的研究证据表明红糟肉会与氯吡格雷和ezetimibe/atorvastatin产生相同的副作用。但是考虑到红糟肉中里可能含有红曲霉素等成分的可能性,长期食用或许对血小板功能和胆固醇代谢有影响,建议你在食用红糟肉时要注意控制用量,并密切观察自身的反应情况。

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陈朝颖/肾病用药须更谨慎 长期监测血肌酐尿蛋白

问:女性,63岁,有糖尿病及高血压,目前第四期慢性肾病,肾丝球过滤率(eGFR)25,还没有洗肾,目前每天吃各一粒empagliflozin、amlodipine及酮酸,请问这3种药会伤肾吗?

答:恩格列净(empagliflozin)是一种用于治疗糖尿病的药物,它属于SGLT-2抑制剂,通过抑制肾脏中的钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)来减少血糖水平。一些研究的确表明恩格列净对心血管、肾功能恶化和蛋白尿具有保护作用。

另外,要减低肾脏的负担,其中一个方式就是减低饮食中的蛋白质并搭配酮酸治疗。酮酸是不含氮的蛋白质,可减少尿素的生成和肾脏的负担,并补充身体所需要的蛋白质,让肾病患者在控制病情时达到平衡。

至于氨氯地平(amlodipine),它是一种钙通道阻断剂,用于治疗高血压和冠心病。这些药物通常被认为对肾脏的影响较小,但在肾功能受损的情况下,仍需谨慎使用。特别是在肾功能已经受损的阶段,需要根据医生的建议和监测结果来调整药物剂量,以减少对肾脏的进一步损害。

总的来说,这3种药虽然对肾脏的影响较小,但仍需谨慎使用,毕竟药效是因人而异的。

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陈朝颖/患糖尿病 3原因致体重变轻

问:我的朋友今年50岁,不幸患上糖尿病,而且他却越来越消瘦,这是为什么呢?

答:在糖尿病患中,体重的变化可以受到多种因素的影响:
首先,糖尿病患由于胰岛素不足或细胞对胰岛素反应不佳,导致体内葡萄糖无法充分利用,从而导致体重减轻。高血糖使身体无法有效利用摄入的营养,尤其是碳水化合物,从而导致脂肪和蛋白质分解,促使体重减少。

其次,频繁的排尿和尿糖的排出可能导致脱水,这也可以导致体重减轻。糖尿病患排尿过多,带走了体内的水分,尤其是在血糖控制不佳的情况下。

此外,糖尿病患由于身体无法有效利用血糖,可能感到疲倦,进而影响食欲。食欲不振和消耗能量过多都是体重减轻的原因。

如果朋友出现明显的体重减轻,建议及时就医。医生可以进行详细的身体评估和血糖监测,以确定体重减轻的具体原因,并制定相应的治疗计划。

在糖尿病管理过程中,除了控制血糖,也应注重饮食、适量运动和其他合理的生活方式调整,以维持身体的平衡和健康。

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陈朝颖/不规律排便 周期性腹痛 调整生活作息 求医揪病因

问:我55岁,有便秘习惯。我有上大号时,就连续三四天都有排便,然后就暂停三四天,最长是1周没上。最近1年多我觉得自己每一两个月,肚子就会很痛,然后上大号(像正常的大),肚子还是会痛,然后就拉肚子1到3次后就不痛了。请问这正常吗?还是肠有问题?


答:你描述的症状涉及到排便习惯和腹痛问题,可能牵扯到几个因素,首先,你提到的便秘症状可能与饮食、水分摄入和生活方式等因素有关。

不规律的排便频率可能导致肠道蠕动不协调,引起便秘。饮食中缺乏足够的膳食纤维、水分不足、缺乏运动等因素都可能对排便产生影响。

其次,你描述的周期性的肚子疼痛,然后伴随着排便,可能与肠道问题有关。这可能包括肠道炎症、过敏反应、肠道感染等。腹痛在排便后有所缓解可能提示一些炎症或肠道刺激的存在。

在面对这些症状时,建议你采取以下一些建议:

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陈朝颖/健康饮食亦会高胆固醇 少动老化烟酒为元凶

问:我平时已经很注重饮食,但上个月去做体检,胆固醇还是过高了,到底是什么原因呢?

答:高胆固醇水平是一个常见但非常重要的健康问题。尽管你已经在平时注重饮食,但仍有可能出现高胆固醇的情况,原因可能是多方面的。

首先,遗传因素在胆固醇水平上扮演着重要的角色。有些人可能天生对胆固醇的代谢有一些固有的特点,导致他们更容易出现高胆固醇;即使是在饮食较为健康的情况下,这种遗传影响仍然可能显现。

其次,生活方式因素也是影响胆固醇水平的重要因素。即使你已经注重饮食,其他生活方式习惯,如缺乏运动、吸烟和过度饮酒等,也可能对胆固醇产生负面影响。维持健康的生活方式对于降低胆固醇水平至关重要。

另外,年龄也与胆固醇水平的升高有关。随着年龄的增长,身体的代谢过程可能发生变化,从而导致一些人在中年或老年时更容易出现高胆固醇。

对于一些人来说,即使通过饮食和生活方式的调整仍然无法降低胆固醇水平,药物治疗可能是必要的。一些胆固醇降低药物,如他汀类药物,可以有效地帮助调整胆固醇水平。

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陈朝颖/调脂药减心疾风险 长期用药须与医生沟通

问:我今年67岁, 两年前胆固醇稍偏高,达到6.6,心脏专科医生叫我每晚临睡前服食一粒10毫克(mg)瑞舒伐他汀(rosuvastatin), 过后检测只达3.4.到3.7, 我曾询问专科医生是否仍旧服用,但医生还是继续叫我服用,如不服用可能导致再升高,就会造成血管阻塞问题,我的问题是,长期服食是否造成肾脏负荷引发副作用呢?还是一旦服用,就要终身服药了?

答:首先,瑞舒伐他汀是一种被广泛用于控制高胆固醇的药物,属于他汀类药物。它的主要作用是通过降低体内胆固醇合成,减少低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即俗称“坏胆固醇”水平,从而降低心血管事件的风险。

对于你的情况,瑞舒伐他汀已经成功将你的胆固醇水平降低到较为理想的范围。瑞舒伐他汀通常是安全的,但在长期使用时,一些患者可能会出现一些副作用,包括肌肉疼痛和关节疼痛。然而,对于肾脏的负担,瑞舒伐他汀通常不会引起明显问题,特别是在标准剂量下。




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