医句话：

分娩带来极大的疼痛感，身体上的麻醉镇痛可说是妇女分娩过程必然的步骤之一，而硬脊膜外麻醉镇痛可说是当今医学界最安全及最有效的分娩镇痛方法，而且副作用很低，并发症非常罕见。

“在医学落后的年代，分娩过程完全没有经过任何的麻醉，妇女分娩都是经过剧烈且长时间的阵痛，才好不容易把孩子生下来。那个年代，我们的祖父母辈把分娩形容如同母鸡生蛋，好像只需要大口深呼吸，然后用尽全身的力气后，孩子就会呱呱堕地。

事实上，大多数妇女在分娩和分娩过程中会经历中度至重度疼痛，分娩疼痛可达到8级至9级，部分产妇更因身体状况感受而达致最高的10级疼痛。这再加上缺乏适当的心理准备之下，恐惧和焦虑会更大幅度地增强产妇对疼痛的敏感性，并进一步增加分娩过程中的不适感。

面对如此强烈的疼痛及不适感，现今大多数医院采取麻醉的方式缓解孕产妇的疼痛，使疼痛的级别降低，而多数产妇都能够在麻醉的帮助下顺利完成自然分娩。

建议初产妇选镇痛分娩

医句话：
如果家长怀疑孩子有学习障碍，请相信你的自觉，立即行动，不要等待。早期发现可帮助有效的改善孩子的学习能力，同时预防和减轻学习失能可衍生的严重行为和情绪问题。

“面对孩子是否儿童学习失能（Learning Disabilities，LD）的问题，许多家长会抱着各种疑虑，例如怀疑孩子是懒惰还是笨（智障），而特定学习失能（SLD）的孩子经常被误会为懒惰或笨小孩。家长也会担心孩子被误诊，或过度诊断为SLD。

即使确定和接受孩子是SLD的事实，家长也会担心孩子是否能够获得足够的教育支持、满足SLD孩子特殊需求而担扰。

在社会和情感方面，家长可能担心孩子是否会因学习失能而面临社交和情感的挑战，并且担扰孩子的未来可能产生的影响，包括职业前景和生活质量。

医句话：

对于完全没有存活能力的婴儿来说，当他们在居家或户外遭遇突发或紧急的意外时，能否存活的第一条件，并不是医生的救援，而是父母第一时间的紧急且基本救援。

“父母掌握小儿急救（first aid for infant）的基本知识，并在意外时懂得运用及应对，可以大幅度降低孩子受到的伤害、后遗症及死亡率，所以这乃是每一个父母必需事先学习的重要课程。

为了维护孩子的安全，父母必需担当孩子的‘救生员’，努力学习小儿急救基本知识，分别是小儿噎呛时的急救措施、小儿癫痫发作的急救措施、小儿头部受创的急救措施，以及小儿过敏反应的急救措施。

玩具食物硬币 常见小儿窒息原因

小儿噎呛是经常会发生的家居意外事件，噎呛致使窒息是危及生命的医疗紧急情况，常见的窒息原因有玩具、食物、硬币、坚果和乳胶气球等。

调查发现，在小儿年龄层中，逾90%呼吸道异物吸入造成死亡的案例都是涉及5岁以下的孩童，其中65%是婴孩。

医句话：

儿童学习失能越早被发现和治疗，疗效越好，反之，若在孩子9岁后才被发现和治疗，则疗效较缓慢，需要更多时间才能看到改善。

“儿童学习失能（Learning Disabilities，LD）所涉及的范畴相当广泛，泛指儿童的学习能力远远低于同龄者，其原因包括患有智力障碍、唐氏综合症、专注力不足过动症（Attention Deficit Hyperactivity Disorder，ADHD）等，无法一一详尽，所以，以下所讨论的主要是特定学习失能（Specific Learning Disabilities，SLD）。

SLD是一种神经发育障碍，大脑不能有效和准确的处理语言和非语言信息，造成一组特定的学习困难。这些孩子在阅读、书写或数学（统称读写算）方面的表现在标准测试下远低于认知水平，或儿童只有通过超乎寻常的努力才能达到可接受的表现水平。

与智障听视障无关

例如一名9岁的孩子没有智力问题，但是在读写算方面，经标准测试结果只有5岁儿童的表现。

医句话：
踝足部装具或矫形器可协助患童维持足踝的支撑，并支援患童站立和行走。然而，这些客制化辅助器价格昂贵，加上患童的体型会不断成长，资金需求与成长速度成了一场竞赛，所以这也是使用辅助器复健的一大难题。

“蕉赖复健医院提供综合的医疗和复健治疗，其中复健治疗的主要目标是协助患者恢复功能，使其能够自理生活。若忽视不理，症状可能持续恶化并导致继发性并发症。儿童的复健治疗因其身体和大脑仍在成长中而极具挑战性，治疗方案会根据年龄和患童的能力不断调整，这也是与成年患者最大的不同之处。

许多儿童初次进入病房时可能感到紧张，会哭泣，也不愿意配合医护人员。在这种情况下，我们会逐渐让患童适应复健医院的环境，因此，医护人员和父母对于患童的治疗需要具备相当大的耐心。

医句话：

儿科复健是针对18岁以下患有身体残疾的儿童，主要目的是协助患童发挥他们的最大潜力及培训他们的独立能力，尤其是脑性麻痺的患童。每位患童的复健方案都是个性化的，因此需由专科医生、物理治疗师、职能治疗师、言语治疗师、听力学家等医护人员讨论后拟定，更需要父母在家监督及配合，这样患童成长后才能自理自力。

“儿科复健的对象主要是18岁以下患有身体残疾的儿童。我们的主要患者群包括脑性麻痺（celebral palsy，又称脑瘫）儿童、因外伤、脑损伤或嵴髓损伤等原因引起的儿童，以及一些出生时就患有遗传性疾病或未经诊断的孩子。此外，也包括有截肢或肢体缺陷的儿童，可能是天生的肢体缺陷，也可能是因癌症或其他原因而截肢。

基本上，当孩子在1岁时仍然不能走路，或者在走路时出现倾斜或经常跌倒的情况，这时就应该考虑进行复健评估。复健团队由一组医疗专业人员、医生和治疗师组成，通过实际观察患童的病情，制定复健治疗方案、管理病情和提供居住管理建议。

医识力：
先天性巨结肠症指的是婴幼儿在出生时，大肠底端的神经细胞有缺陷，造成婴孩排便障碍的病症。每5000名儿童中就有1人患有此疾。通过腹腔镜手术，大多数病患的医疗效果甚佳。若孩子出现症状，勿喂以泻药或灌肠助孩子排便，而是应该带孩子求医，尽早治疗。

“先天性巨结肠症（Hirschsprung's disease）是一种累及直肠或大肠，引起排便障碍的病症。所谓先天性巨结肠症，指的就是此病症是一种先天性缺陷，即大肠中的神经细胞有所缺失而发生的疾病。

上述提及的神经细胞对于控制肠壁上肌肉的收缩和松驰扮演着十分重要的角色。此收缩功能主要在于将食物和废物推入肠道。当大肠底端没有这些神经细胞（神经节细胞）时，它即保持收缩的状态。

也正因如此，积聚于内的粪便和气体无法如常排出，致上肠胃道在紧崩状态被拉伸并积聚了粪便和气体。腹部此时就会变得肿胀，婴儿可能因肠道底部阻塞而开始呕吐。

多囊卵巢综合症（PCOS）是最常见的内分泌紊乱之一，且增加患者日后罹患二型糖尿病、代谢综合症、心血管疾病和癌症的几率。惟在过去它被仅被视为一种生育障碍，但事实上，它可影响女性患者终身健康，庆幸的是，透过生活方式管理是可预防和改善这些风险因素。

当一名有PCOS的女性要恢复正常排卵和提高受孕能力，可参考以下的营养策略：
1）肌醇是一种与维生素类似的糖醇，广泛存在于人体组织和许多食物中。它被证明能改善胰岛素敏感性以及卵子质量和排卵情况。可从食物中如水果、豆类、谷物和荞麦中获取。

2）维生素D补充剂已被证明能通过增加成熟卵泡数量，并且改善月经规律性来提高多囊卵巢综合症患者的生育能力。除了额外补充维生素D之外，还能在上午10时至下午3时之间，每周至少两次，在尽量不使用防晒霜的情况下让面部、手臂、腿部或背部接受约5至30分钟的阳光照射，这样可以提供足够的每日维生素D需求。

3）Omega-3脂肪酸对患有多囊卵巢综合症的患者有许多好处。Omega-3脂肪酸有助于降低三酸甘油脂水平、改善脂肪肝和减少炎症。Omega-3脂肪酸还可以降低睾酮（男性荷尔蒙）水平，并调节超重和体重正常的多囊卵巢综合症女性的月经周期。

医句话：

子宫颈癌主要是持续性感染HPV所引起的癌症。在马来西亚，此癌症是继乳癌之后的另一个癌症杀手。许多女性对子宫颈抹片检查却步。采用可自我检查的HPV PCR检测，筛查子宫颈是否存在致癌病毒。ROSE基金会近年极力推广，冀望更多女性接受这项检测，以预防子宫颈癌。

“在马来西亚，子宫颈癌是继乳癌之后，年龄45岁以下女性中最为常见的癌症。10万人中平均10.2人患上子宫颈癌，而我们都知道，在这个年龄段，女性正是一名母亲，也在家庭中扮演挣钱养家的角色，可说是家中的主要支柱。

在全球，低收入国家如非洲，每10万人中有40名女性患上此癌；在高收入国家，备有疫苗及检测项目，每10万人中仅6人患癌。必须一提的是，全球85%的子宫颈癌皆发生于中低收入的国家，该区域长期缺乏疫苗与相关检测。

免疫弱 30来岁也中招

医句话：

患有急性或慢性肝病的儿童需要进行适当的医学检查以确定病因，然后才能提供具体治疗。为了预防儿童患上肝炎，通过适当的疫苗接种，是可以高度预防病毒性肝炎，尤其是针对A型和B型肝炎病毒的疫苗。

“肝炎是一种肝脏炎症，可由多种原因引起，包括传染性病毒和非传染性病原体。

肝炎病毒是世界上最常见的肝炎原因，但其他感染如药物、毒素（即酒精）、脂肪肝疾病或自身免疫性疾病也可能是肝炎的原因。肝炎病毒主要有5种病毒株，即A型、B型、C型、D型和E型肝炎。

这些肝炎病毒都可以引起肝炎，但它们的传播方式不同，因此预防方法也不同，所以，儿童也难免遭到这些病毒的感染。

通常，儿童的治疗重点是支持患者的一般病况或在可能的情况下逆转现有的损伤，发现导致肝脏疾病的毒素或药物后必须立即停止。大多数急性肝炎病例会随着治疗的推移而痊愈。有时，一些患者可能会进展为急性肝功能衰竭，这可能在短时间内致命。

慢性感染致肝硬化肝癌