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盛晓峰 / 越野跑好手脚麻频跌倒 原来腰椎长肿瘤

病理报告上常会看到一个指标─“Ki-67”,那是检测细胞活跃度的重要指标,被用作判别肿瘤的恶性程度;在病理学里,Ki-67值越低,说明肿瘤细胞越不活跃,反之亦然。但也有例外的时候,就像这位硬膜内髓外肿瘤患者,Ki-67值只有0.5%,但5年后肿瘤却再度复发。

第一次见丽娜是5年前,43岁的她是一名家庭主妇,也是捷兔跑步会(HASH)的活跃成员,平日操持家务,一到周末就跟同好一起越野跑,在山林里驰骋挥汗,是她生活中最快乐的时光。

越野跑多年,丽娜已经是识途老马,没有什么路线难得倒她,但就在2019年中,她突然一而再再而三在越野跑时跌倒,最严重的一次摔得脸青鼻肿,忍着痛才勉强跑完全程。以往每次越野跑她都是一马当先,如今却频频出意外,拖累同伴,想到这里,她格外难受和失落。

起初她以为自己只是粗心大意才跌倒,但事实并非如此,她开始感觉到力不从心,双腿常常无缘无故发麻,使不出力气,令她不得不停下来,用力揉捏腿部肌肉以缓解不适,休息一下再继续前进。

她又以为是鞋子不适,造成脚麻,但换了鞋子后情况还是没有改善,甚至连晚上睡觉时下半身也会麻痺和疼痛,尤其是阴部和脚踝,不适感特别强烈。

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陈欣怡 / 接种两剂A肝疫苗后 除非有特殊状况 否则获终身免疫

问:我在2023年3月打了第一支A型肝炎针,然后在9月打了第二支针。
我12月去验血,报告出来写明我的Hep A antibody(IgG)-anti-HAV是“detected”。

Q1:请问我是有A型肝炎抗体吗 ?
Q2:日后还需要再打吗?
Q3:打了A型肝炎针,对预防B型和C型肝炎有没有关联?

 

医生解答:

是的,根据你的验血报告,Hep A antibody(IgG)-anti-HAV是 "detected"(检测到),这意味着你体内已经产生了A型肝炎抗体。这通常是由于你接种了A型肝炎疫苗后,身体对疫苗产生了免疫反应,生成了保护性的抗体。

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李永业 / 比起输卵管结扎术 输精管结扎术 可逆性永久避孕

问:医生你好。 我今年48岁,没什么健康的问题,一直以来都是一个人生活,不久前认识了女友,但是有共识不想结婚和生孩子。

Q1:我想由我来做节育,是否适合?
Q2:除了避孕套,请问还有哪些较长久的选择?
Q3:有哪些副作用或对健康是否影响?

谢谢。

 

医生解答:

许多夫妇决定不生育的情况并不罕见 避孕方式显然很重要。在这种情况下,输精管结扎术(vasectomy)通常被认为是永久性的家庭生育计划。

大多数医生会尊重这对夫妇不生育的决定并进行输精管结扎术。然而,有些医生可能不想进行这项程序,以防夫妻未来改变主意。

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杨申兴 / 40%癌患并发情绪障碍 多重干预 治心病助抗癌

问:我的阿姨52岁,去年初完成乳癌治疗,如今将近一年,但是她的精神却越来越差,经常闷闷不乐,去旅游或聚会不如以前般开心。

她的主治医生说她身体的复原稳定,建议我们带她去看精神科医生,但阿姨抗拒,她认为自己没有问题,只要休息就好。

Q1: 请问癌症病人痊愈后是否会患上精神疾病?还是乳癌会导致精神疾病?
Q2: 我们应该如何帮助她?

 

医生解答:

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侯锦泉 / 严谨管控血糖水平 糖友也能植牙

问:我是一名糖尿病患,有蛀牙的问题,想去看牙科,但是有一些担扰。

Q1: 请问糖尿病会影响像补牙或拔牙这样的牙科治疗吗?
Q2: 如果拔牙后想植牙,糖尿病会影响植牙的成功率吗?
Q3: 在治疗前后应采取哪些预防措施?

 

医生解答:

糖尿病可能会略微增加牙科手术并发症的风险,如愈合缓慢或感染风险增加。然而,通过良好的管理并与牙医进行沟通,这些风险可以被最小化。

是的,糖尿病可能会影响植牙的成功率,因为它可能会延缓愈合过程并增加并发症的风险。然而,通过仔细监测和管理血糖水平,植牙的成功率就会大幅度的提升。

在进行牙科治疗之前,确保你的牙医知道你的糖尿病状况和正在服用的任何药物,并且在预约之前保持良好的血糖控制。在牙科治疗后,需密切监测血糖水平,并遵循牙医提供的指示。

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唐秀萍 / 女儿爱撕指皮嘴皮致流血 引导处理 勿一味打骂

问:医生你好。我的女儿6岁,平时皮肤比较干燥,最近喜爱拔手指皮和嘴皮,有时候会拔到流血。我们试过各种方法阻止,也替她涂上润肤乳和唇油防止干燥,但是要好的时候,她又忍不住拔。

Q1: 谁问有什么好的方法可以阻止女儿继续拔手指皮和嘴皮?
Q2: 有什么方法可以改善她的皮肤干燥问题?

谢谢医生。

 

医生解答:

因为她已经6岁,可以先问一问她为什么要做这样的动作。可以了解她的想法(前因)也让她提出可能造成的后果,然后引导她说出处理方式。毕竟一味的阻止、打骂和惩罚有时只会恶化她拔手指皮和嘴皮的习惯。

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李永业 / 体重持续增 用力过度 疝气手术后复发两大原因

问:我的同事因“疝气”去做手术了,请问:

Q1: “疝气”是一定会肿起来和摸得到吗?是什么原因造成?可否预防?
Q2: 如何发现或有哪些检查?
Q2:若手术后会不会复发?

谢谢。

 

医生解答:

腹股沟疝气(inguinal hernia)是一种影响男性的常见疾病,会导致腹股沟肿块突出。在最初阶段,症状轻微,肿块可能无法触及。在后期阶段,肿块可能完全不可还原。在更严重的情况下,疝气甚至可以掉入阴囊或导致小肠绞扼。

腹股沟疝气可以是先天性的,也可以是后天所致。在先天性疝气中,睾丸从腹部下降到阴囊留下的轨迹(路径)并未闭合。结果,腹部内肠子落入阴囊,导致腹股沟疝气。

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陈欣怡 / 总胆红素水平升高 肝病胆结石 溶血性贫血皆可能

问:你好。我是一名单身女生,年龄30岁。随函附上2023年和2024年的体检报告,报告内有几项指数是稍微在合格范围外,所以想请教陈医生:

Q1:是否需要特别注意?或如何让它回复到合格范围内?
Q2:肝脏概况,请问什么是总胆红素?2023年的报告显示我有缺铁性贫血(已确认不是地中海贫血症),因此吃了一段时间的铁片。之前摄取的铁片会影响总胆红素吗?
Q3:骨骼及关节概况:什么是类风湿因子?什么情况下会导致类风湿因子?如何避免类风湿因子?
Q4:肾脏概况:如何改进尿素指数?尿素过低会导致什么疾病?
Q5:尿液分析:什么是尿比重?

 

医生解答:

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李永业 / 吃降压药致阳痿? 代谢症候群或为罪魁祸

问:你好,我是男性,今年28岁,体重超重(108kg, 175cm)。一直以来血压偏高(140至150++),每次体检时,医生的建议只是要我管理体重。

最后一次到政府诊所治疗其他病时,血压是151/92,那位医生要求我开始服降压药42天,说最近很多年轻人暴毙,担心我的健康。

当时药剂师给我amlodipine 5mg,每天早上吃一粒,他告诉我可能会有头晕和脚水肿的副作用。

我服用了大约一个星期后,没有药剂师说的副作用,但是却发现会影响我的勃起功能。每天早上睡醒,我的下体不再晨勃,一天里面也不会像之前一样自然勃起。

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侯锦泉 / 敏感 斑点 断裂 牙齿缺钙变脆弱

问:想请问有关儿童缺乏钙质与牙齿是否健康相关的问题。

Q1: 现在的儿童很少在户外晒太阳吸收维生素D,导致缺乏钙质。请问如何知道孩子的牙脆弱和缺钙?是否有特定的检查?
Q2: 除了照顾牙齿的卫生,可以吃些什么巩固牙齿?

谢谢。

医生解答:

牙齿的脆弱和缺钙可能会表现出一些特定的迹象,但并没有特定的检查可以确切地诊断。以下是一些可能的表现:




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