“医生，你看我的女儿手脚都起了水皰，又痛又痒，还发烧了，是不是出水痘了？”

详细问诊检查后，其实是典型的手足口症，并非水痘。当然，手足口症的确与水痘有相似之处，难免让人混淆。

手足口症是一种儿童常见疾病，主要发生在10岁以下儿童，5岁以下为高风险群。当然它并非儿童的独有专利，大人也有可能患上此病症。手足口症主要由肠病毒（Enterovirus）所引起。众多种类的肠病毒当中，以柯萨奇病毒A16（Coxsackievirus A16）是引发此病症的最常见病毒。而肠道病毒71（EV71）则较常引发严重并发症甚至死亡。

和其他传染性疾病相似，手足口症主要透过直接接触感染者鼻咽分泌物、唾液、皰疹液或粪便而散播开来。受感染的病患在病发的一周内最具传染性，而传染期其实可长达数周，主要原因是病毒能持续存活於粪便中数星期。

一般人在接触病患后，会有3～7天的潜伏期，之后才会发病。病发初期通常会出现发烧、疲倦、食欲不振、喉咙疼痛等症状。发烧后的1～2天，口腔会出现水皰，接着溃烂。水皰初时只呈细小红点，所涉及部位也包括了手掌、手臂、脚掌，甚至生殖器官也有可能出现小水皰。如其他病毒感染一样，手足口症有其自限期，大部分轻微病患可在7～10天内痊愈。

问：婴幼儿经答常发高烧，新手父母不懂如何判断应否送往急诊室？通常婴幼儿生病时，在怎样的情况才应该送急诊室？

答：一般上，发烧是身体展现自我防御的机制之一。不过，宝宝若在出世3个月内（尤其是28天内）发烧，绝对不容忽视，因为这有可能是败血症的症状之一，而B组链球菌（GBS）感染，是临床上常见的病原体。

GBS常见于孕妇，但它能在婴孩身上诱发严重感染，包括呼吸窘迫、痉挛，甚至致命。如果孕妇曾有长期羊膜破裂，导致羊水泄漏、变色或发出异味，伴有发烧，且高位阴道拭子检查阳性，那么宝宝被GBS盯上的风险会很高。

尿道感染、上呼吸道感染、穿太多衣服、室内不通风、长牙等也会造成婴孩发热，不过3个月以下的宝宝若发烧，还是求医为上策。此外，如果宝宝变得不活跃，或出现食欲低落、呼吸急促或喂食不耐症，请尽快带他到临近的诊所或医院就医。

问：婴儿伤风呼吸不顺畅，真担心小小的他会窒息，可以怎么做才能确保安全？