非酒精脂肪肝已成为现今健康医疗的重大课题，因为它可以造成肝脏永久性的伤害（肝硬化），若不及时医治，还可能导致肝衰竭和肝癌。患有肥胖症和糖尿病的年长人患病机率更高。

亚洲肥胖症日趋严重大马居冠亚洲

肝脏内含有少许脂肪是正常的，但倘若脂肪占据肝脏总体积的5-10%，那你就有可能患上脂肪肝。脂肪肝以非酒精脂肪肝（NAFLD）居多，酒精过量和其他因素等也可导致脂肪肝。

根据2014年马来西亚肝脏协会的数据指出，多达60%的大马人有患上脂肪肝症的风险，大多影响40-50岁的成年人。非酒精脂肪肝影响各个年龄层，其中也包括小孩，在城市郊区较为普遍，而肥胖症是最普遍的导因。

早前卫生部公布了一个令国人汗颜的数据，40%的马来西亚人超重，痴肥人数达到250万，是东南亚最多胖子的国家。

随“胖子我最多”而来的后遗症，就是各种慢性疾病激增，糖尿病就是其中一种，我国的糖尿病病患已经多达260万人，比肥胖人数多出10万。

糖尿病，让我们想到的第一个关联词就是“糖”，尽管不是所有糖尿病患的病因都是摄取过量糖分，但也八九不离十。

当我们把香烟视为洪水猛兽，制定各种禁烟措施时，却忽略了另一个隐形杀手正逐步吞噬我们，那就是“糖”，没有人会把糖想像为一个杀人凶手，然而它间接引发足以致命的糖尿病，却完全没有受到任何人的谴责。

糖摄取量对慢性病影响大

正如中东及北非地区国际糖尿病联合会主席暨埃及索哈杰大学教授阿德尔阿卜杜勒所说，联合国把烟酒及饮食习惯列为慢性非传染性疾病的风险因素，却忽略了糖对慢性疾病的影响力，尤其是糖尿病。

吃太多不等于会患上肥胖症，而是有过多的脂肪沉积在体内，这些脂肪可以是来自食物或其他来源。
肥胖能引发的并发症很多，包括皮肤病及不育；病人还会面对自卑、焦虑、抑郁等心理问题，甚至影响生活和工作。

如何知道自己是否超重？根据亚洲人标准，身体质量指数（BMI）在27.5或以上就是肥胖，超过40就是病态肥胖。

亚洲人的超重BMI比世界卫生组织定下的标准低约2.5，因欧美人身体适应四季天气，可进食更多食物储存在体内，但亚洲人体型较小，食量要求较低，在更低的BMI指数下，趋向于产生更多并发症。

630万人超重

大马有高达58%的洗肾病人患有糖尿病，并可能成为世界上由糖尿病导致末期肾病最高比率的国家。卫生部曾估计，根据每年新增的病例，估计大马患上肾病的人数占了10%人口。

肥胖为万病之源，肾脏病为全球重大疾病：今年世界肾脏日主题：肥胖与肾脏！

肥胖间接导致糖尿病或高血压，一旦有糖尿病，可破坏血管及影响肾功能，因脂肪细胞会产生发炎因子，引起蛋白尿，进而影响肾脏健康。

今年世界肾脏日以“肥胖”为主题，希望大家关注肥胖是导致高血压和糖尿病因而造成肾衰竭的因素！罹患肾脏病后，肥胖也会加速肾脏病恶化。

打击肥胖控制体重是有助血压、血糖、血脂的控制，并可降低或减缓肾脏病进展，〈医识力〉提醒读者要预防肾脏病发生，应从打击肥胖开始！

注意健康3守则，拥抱健康生活品质：

1）规律运动。每周至少运动5天。

2）健康饮食。在初期慢性肾脏病（CKD，stage1-3a），不必实施低蛋白饮食，但应避免过量蛋白质摄取（建议每日不超过1.0gm/kg）。

3）体重控制。

 

半数肾病患者皆因肥胖和超重！

原来减肥能使慢性肾病患者有更好的疗效！

第一和第二期的慢性肾病患者成功减肥，疗效更佳！

第三和晚期患者即使无法扭转肾衰竭的局面，也能够减缓恶化的速度！

马来西亚肾脏科学会主席
吴墨龙（Goh Bak Leong）:

“肥胖是许多疾病的危险因素，包括肾脏病。

超重的人有更高的代谢需求，为肾脏带来负担和压力，负责代谢功能的肾元也会因为‘过度超滤’而衰竭，逐渐形成局部性肾丝球硬化症。

肥胖不只是罹患糖尿病、高血压及心脏病的重要因素，肥胖也可以导致癌症。

人体每颗肾约有100万个肾元（Nephron），主要功能通过超滤作用，调节血液中的水分和溶解物质，重新吸收有用的物质，并将剩余的物质以尿液的形式排出体外。100万个肾元其实只能满足体重正常者的需求，如果一个人肥胖或超重，对肾元的需求就会增加，而肾元无法增加，肾脏就会负荷不了。

就像一辆汽车，如果把一辆灵鹿的引擎改装成罗里引擎，引擎肯定负荷不了而失灵或损坏，同样的，人体肾脏如果因为肥胖有更高的代谢需求，肾脏迟早也是负荷不了。