问药

高血压患者烈日下眩晕5分钟才停止,是什么问题?

问:患者本身长期吃着降血压的药物,最近早上起床会感到头晕晕,休息一下就没事,但最近有时会感到天旋地转,特别是在烈日之下,可能会到5分钟才停止旋转,到底是出了什么问题?

随着年龄的增加,可能服用的药物越来越多。然而,这些原本用来治病的药物也会导致头晕;这就是所谓的“药物性晕眩”。特别是长者因为肝脏或肾脏的功能衰退,无法正常快速的代谢药物,排泄出体外的残余毒物功能渐差,而药物的副作用就会比年轻时候更加明显发觉。

这类易造成晕眩的药品如降血压药、血管扩张剂、利尿剂、镇定剂、抗生素、抗帕金森氏症药等,高龄人士大多都服用降血压药品,加上血管老化、血压控制不易,建议每当改变姿态时更需小心留意。睡觉时的血压偏低,有些因闹钟惊醒弹起床也会造成恣态性血压不稳定而产生晕眩。除此之外,当降血压药让你的血压降太低时,脑部或内耳的血液循环就会变差,也会渐而引发头晕。因此,如果自己觉得走起路来摇摇晃晃、脚步不稳的时候,最好去医院检查,请医生诊断调整药品(换药/调整剂量)。千万别自行做医生,自行判断服药习惯。

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萧文雄/请问红毛榴莲叶是否真的具有抗癌功效?

问:最近红毛榴梿被科学研究证明具有抗氧化和抗癌的功效而引起人们的追捧,就连红毛榴梿叶子也被吹捧成具有抗癌功效,据说很多癌症患者喝了都痊愈。我想请问红毛榴梿叶是否真的如报道那样具有此神奇功效,长期喝对身体是否有好处还是有害处?

红毛榴梿(Annona muricata , Soursop)又称作刺果番荔枝、毛番荔枝、南洋释迦,属于番荔枝科植物。主要分布于热带及亚热带地区,自古以来即广泛作为果树或民间用药(folk medicine)等经济作物种植。1982年,Jolad等学者发现番荔枝科持有强力生物活性分子,可以应用在医疗健康上。

番荔枝科乙醯生合成物(annonaceous acetogenin)为番荔枝科植物特有的一类长链脂肪化合物,拥有广泛的生物活性,如细胞毒杀、抗癌、抗疟疾、抗氧化、类抗生素等作用,以及免疫抑制、抗虫蛀、杀虫等生物效果。而这生物活性分子则是目前在保健商品上标示最多的宣传金句。

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消炎药吃多了,会不会就没效了呢?

问:消炎药吃多了,会不会就没效了呢?

坊间常见盛传的“消炎药”一般是指抗生素(Antibiotic)、类固醇(Steroids)或非类固醇类的止痛药(NSAIDs),常会把这2种药品混淆。更甚是有人一听到是“抗生素”或是“类固醇”,有时仅仅听到药名就惧怕或拒绝服用,这是相当错误的服药行为;正确的做法是询问医师为何选择这类药品作治疗及相关的资讯,而非瞎猜,畏惧其副作用而导致延误治疗。

一般在药局可采购到的“止痛剂”,通常是乙醯胺酚(Acetaminophen)或非类固醇消炎止痛药。属于“短期”且不会产生“耐药性”(Drug Tolerance);但是滥用止痛药,则可能因为耐药性或药物耐受性变差,身体对于药物的反应不像当初那么敏感,因此需要增加剂量或更频繁地用药,才能达到原来的疗效。不过不必过虑担心,只要停止用药一段时间后,身体对该药物的耐受性会逐渐消失,重新恢复到原有对药物的反应水平。

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生病一定要吃完抗生素吗,否则免疫力会变差?

问:生病一定要吃完抗生素,就算病好了也得吃完,否则就会免疫力变差,是真的吗?

抗生素(Antibiotics)在上世纪是伟大的发明,大大减低了人类因感染造成的死亡率;抗生素具有消灭或抑制其他微生物生长之作用,用于治疗微生物感染疾病。抗生素对病毒、寄生虫或非细菌性引致的病也没作用。

近年来世界公共卫生组织也发出警告:非合理使用、滥用抗生素,会造成“抗生素抗药性”(Antibiotic resistance),极大的对感染症投下治愈隐忧。

医生一般上会开立抗生素,是依病患的病情借由专业知识、经验及检验来作判断。治疗期间即使症状消失, 仍不可擅自停药, 需完成整个疗程才能根治疾病,否则可能会复发或造成抗药性菌种之产生。抗生素治疗针对不同的细菌及目的,有一定的疗程。

若曾有药物过敏、目前怀孕或授乳、其他疾病(气喘或肝肾疾病等),请务必告知医师以决定应否采用抗生素治疗。
药品都存在已知的副作用如腹泻等问题,一旦疗程药品服用完毕、康复后,该现象则会改善(这现象常被误导为免疫力变差)。若症状持续数日或严重时,请停药并立即就医或与医师联络。




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