问：我发现刷牙很难把牙菌斑给刷掉，所以每次刷牙后，我都要用刷牙缝的小型牙刷子来二度刷牙，把牙边难以刷干净的牙菌斑刷掉。

Q1. 请问牙菌斑为何如此难以在刷牙时被刷掉？是否有针对牙菌斑的牙刷或工具？
Q2. 前牙的牙菌斑已那么难刷，请问牙后的牙菌斑如何可以刷干净
Q3：洗牙是否可以解决这个问题？需要多久洗一次牙？
Q4：我的孩子刷牙很随便，以致牙齿常留下厚厚的牙菌斑，看了恶心。请问儿童是否也需要洗牙？

问：我今年34岁，女性，未婚。我喜欢吃辣，可说是无辣不欢，常常小辣椒配饭吃。不过，最近新年吃香喝辣后，很快就要上厕所腹泻，几乎每次吃辣食和麻辣火锅都这样，吃清淡食物就不会。

Q1：请问这是什么原因导致吃辣后会腹泻？
Q2：有什么办法可以止泻？
Q3: 是否有需要去看医生和做检查？
希望医生能够提供建议。

谢谢。

问：我是慢性肾病患，每天吃很多药，包括降血糖药物、酮酸（keto acid）等，有时忙起来会忘了吃一些药。所以我会设定手机闹钟提醒自己。

Q1：农历新年要到了，我担心期间太忙一时忘了吃药。如果真的漏吃一两种药，过后是否需要“补吃”？
Q2：酮酸药片数量较多，有时会感觉自己算错了，吃太多或太少，据说这不是药是保健品，会有什么影响吗？

医生解答：

吃药应该遵循医生的指示来吃，不然就不会达到应有的效果。“补吃”的做法，如果只是针对酮酸药物，应该无害，但是效力可能比较差。

至于酮酸药片吃多或少的影响，同样的，若配方不恰当，效果就不会那么好。

问：自从去年6月份开始，我的女儿每星期会有一两次耳塞（可长达数小时）。当耳塞要通之前，她就会头晕，需要躺下休息。医生说是梅尼尔氏症。

Q1: 请问什么是梅尼尔氏症？
Q2: 请问服用中药及针灸能治疗梅尼尔氏症吗？

问：我的母亲今年72岁，有三高问题须定时吃药，但是最近体力大不如前，我们已经不让她下厨，平时都交代佣人去做，要她多休息。

新年将至，老人家难免会和我们一起外出用餐，很容易吃多了，所以我们担心她在新年期间频密吃会使身体病得更严重，如果不让她吃，考虑到她都已经这把年纪了，强硬克制有些于心不忍。

Q1：母亲平时有在公园散步，若新年吃太多，请问可以通过多步行来消耗吗？
Q2：我发现她每天吃的药很多，但她会调闹钟提醒自己，偶尔会逾时，她觉得要增加一点药量作补偿，请问这样做是对的吗？
Q3：医生有哪些建议？

问：我的脸部在大概1年前出现白斑，经皮肤科医生诊断，为白癜风的症状，当时医生开了tacrolimus药膏，涂了大概两三个月后，皮肤有明显改善，就停用了。

最近，脸上白癜风的症状似乎又出现了。

Q1：我可以自行到药剂行买tacrolimus药膏来涂吗？
Q2: 如果可以的话，我可以涂在鼻子下方和嘴唇周围的部位吗？会有吸入的风险吗？
希望你能解答我的疑惑。

问：我今年40岁，女，没有三高。在2022年1月验血的时候，幽门螺旋杆菌抗体为0.3，同年9月变成30.80。医生开药治疗，然后去做尿素呼气试验法（urea breath test），又跌回0.3。

由于之前拜读医识力的一些报道，有提及幽门螺旋杆菌抗体超过20不一定就是患上幽门螺旋杆菌，只能说是之前感染过。

Q1: 如果我现在再次去验血，抗体会否一定超过20？（因为之前感染过）
Q2: 往后只有做尿素呼气试验法才能准确说明是否再次感染幽门螺旋杆菌？不能只靠验血？

问：我母亲最近因为大扫除不小心扭伤膝盖，又肿又痛，隔天送医院治疗，目前在家中休息。

Q1: 母亲之前已有膝盖退化的问题，请问扭伤一般需要多久时间可以复原？
Q2: 是否可以做一些推拿或物理治疗？

问：我41岁，女性，体重90公斤，一直想要减肥，最近看到报章报道有关政府提供免费减肥计划，我想报名。

Q1：我吃过一些减肥药，但是没有效果，一些太过昂贵的药我又吃不起。请问政府提供的减肥计划是否比较有效？有哪些条件限制？
Q2：减肥以前需要去见医生吗？有哪些程序？

谢谢。

医生解答：

问：我的印尼华侨朋友蒂玛，59岁，一年多前，她被诊断是第三期脑瘤，在新加坡某医院开刀切除少突胶质细胞瘤（anaplastic oligodendroglioma），之后做了放疗和口服化疗。6年来，病情相当稳定，定期追踪检查都没有问题。直到最近，她开始频密头痛，反应明显变慢，走路步伐不稳，去医院做了检查，证实脑瘤复发。

癌细胞来势汹汹，医生也发现她有脑囊肿的现象，对脑组织造成压迫，导致她出现头痛、昏沉、行动迟缓等症状，种种迹象显示，癌症很可能已经恶化成为第四期。

蒂玛的个案交到由神经外科、放射肿瘤科和其他多学科组成的医疗团队手上，医生以如何避免脑瘤再次复发为前提，进行讨论，经评估后，一致认为手术中放射治疗（Intra-operative Radiotherapy，IORT）是合适的治疗方案，有望达到最佳疗效。

请问医生什么叫手术中放射治疗？它能帮助蒂玛吗？