由耳鼻喉及头颈部外科顾问陈永顺主讲的“了解你的鼻腔症状——癌症、过敏或鼻窦感染？”，吸引了超过400位读者前来星洲日报总社文化厅聆听，以了解过敏性鼻炎、鼻窦炎和鼻咽癌的区别。

当鼻腔遇到空中漂浮的过敏原，如灰尘里的蟎虫、霉菌、花粉或动物的细毛而导致过敏性鼻炎，其中以蟎虫而引发这个病症的病患占大多数，且这是一个难以根除的过敏原。

过敏性鼻炎会引起打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉功能减退、眼睛充血、鼻涕倒流和咳嗽。

如不加以控制，过敏性鼻炎会严重影响生活素质，包括睡眠、学习能力和工作效率。如没有治疗或接受不当的治疗，最终会引起拼发症，这包括严重的鼻窦炎和分泌性中耳炎等。要有效的控制鼻炎，药物治疗是首选方案。

小芬，22岁，来自东马在新加坡工作的护士小姐，罹患腰椎硬膜外髓肿瘤。

像小芬这个年龄的女生都无忧无虑吧，虽然从小到大都瘦不下去，老爱自嘲“肥妹仔”，但她其实没有对自己的体型太在意，每天嘻嘻哈哈，朋友都说她是“大笑姑婆”。

三四个月前，她和朋友逛街时突然两脚一软，坐跌在地上，朋友吓了一跳，还没回过神来，小芬已经从地上弹跳起来，拉着朋友笑得满脸通红。当时小芬只知道是自己走路不带眼睛，不小心跌倒，并没有把这件事放在心上。

后来，类似的无缘无故跌倒事件频频发生，双脚越来越不听使唤，上下楼梯倍感吃力，晚上睡觉时偶尔还有冷冷痲痲刺刺的感觉，小芬才知道大事不妙。

说起来，双脚不太灵活这件事已经困扰小芬一两年了，只是她一直以为自己胖，行动迟缓所致。她回想自己在小学毕业那年，也曾经一度不能和同学一起跑跑跳跳，大家都笑她太胖跑不动，她扁扁嘴，难过了一会，但很快就把不快抛到九霄云外。

小芬向好友申诉双脚不便之后，好友也发现她的左脚有异，不能像正常人一样提起脚根开步走。

很多人对施膝盖手术有个错误观念，认为手术后就无法站立和走路，甚至要一辈子坐轮椅。其实，出现这些风险的机率是很低的。超过98%的病人都可以含笑离开医院！

林玉娇／67岁／来自沙巴斗湖

我是一个静不下来的人，每天除了做家务，还得打理果园，且常出国旅游。2006年，我感觉膝盖疼痛，医生说是膝盖损伤了，需要做进一步治疗。但我听朋友说动手术后，就要坐轮椅，听到一系列不好的消息，我就宁愿不动手术了。

我女儿今年25岁，从小吃东西都很清淡，煎炸食物更是少吃，最近做体检，发现胆固醇很高。请问：

问是什么原因导致胆固醇过高？

胆固醇其实是人体维持细胞完整所需的其中一种物质。人体内的胆固醇其中三分之一是由食物获得，通过肠胃吸收进入血液中。

三分之二则是肝脏由食物的饱和脂肪酸制造。胆固醇大致上可被分为两种：低密度脂蛋白胆固醇（LDL）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。低脂胆固醇也俗称坏胆固醇，会附着在血管壁上，若是指数太高，容易导致动脉硬化。高脂胆固醇俗称好胆固醇，会将人体组织周边的胆固醇输送到肝脏进行代谢。

高胆固醇并非肥胖者或肉食者的专利，有许多原因能导致胆固醇升高。最常见的原因包括基因遗传、饮食习惯偏差、运动量不足、抽烟喝酒、肝细胞受损及情绪异常等。

1）基因遗传：这种情况也被称为家族性高胆固醇血症，是高胆固醇的主要原因之一。遗传基因能够影响人体产生及代谢胆固醇的能力，双亲中一人带因，病发率会比常人高，若双亲皆带因，则更为严重，因此有家族病史的人需多加注意。

汉娜，44岁的资深空服员，因脊椎畸形血管影响工作而求医。

汉娜发现自己久站后脚软无力，偶尔下半身还会发痲、刺刺热热时，还道是空服员的职业病，心里想，在飞机上工作量大，重物也多，再加上活动空间狭窄，手、脚、背酸痛是常有的事，不足为奇。

后来症状加重，严重时双脚几乎不听使唤，影响工作，还有几次穿人字拖鞋时拖鞋从脚趾脱落自己却毫不知情，汉娜这才感觉惊慌，决定求医。医生诊断后没有说太多，就把她介绍到我这里来。

虽然双脚乏力，但汉娜的步伐还算稳当，也没有面对失禁问题，检查时双脚的反射力度也正常。于她这个年纪，脊椎应该还不至于老化，但也不能掉以轻心，所以还是进一步做了扫描，结果在第11和第12节胸椎（T11、T12）处发现脊椎畸形血管（Spinalarterio-venous malformation, AVM），即动脉和静脉之间不正常的血管构造，造成两者之间血液异常的流通，过多的动脉血液注入静脉，导致静脉高血压，进而造成脊椎水肿，压制神经线，引致双脚不灵活。倘若水肿持续，长久下去会变成创伤和疤痕，病情就无法逆转了。

35岁的林小姐是位总经理，工作压力很大，由于能信任的朋友和同事不多，能帮她解压的方法就是大吃大喝，加上工作忙碌，她也腾不出时间运动，体重已超出正常水平。

她虽知道不停的吃喝对健康不好，但就是控制不了。

有一天，她忽然感到视力模糊、头痛、全身无力、皮肤很痒及伤口愈合缓慢。

当医生判定她已患上第2型糖尿病时，她感到晴天霹雳，没想到这个“老人病”会发生在自己身上。但为了健康与家人着想，她决定听取医生意见，医生叫她改变饮食、常做运动、定时服用药物，她都会遵从，希望能重新找回失去的健康。

在大马，平均每5个成年男女之中，就有1人患上第2型糖尿病。这种趋势越来越严重，每10年大约增加50%，这是个很严峻的挑战。

人们常对伤风打喷嚏不以为意，也认为流鼻涕鼻塞只是小事一桩，无需求医。

但若伤风打喷嚏久未痊愈，则可能是患上过敏性鼻炎（allergic rhinitis，简称AR），如果长期未加以理会，有可能会演变成鼻窦炎。

值得注意的是，若鼻涕掺有血丝，就得提高警惕，因为这是鼻咽癌的症兆之一！

鼻炎（rhinitis）是指鼻腔内红肿及发炎，需透过内窥镜检验揪出成因。

鼻炎一般分为过敏性鼻炎及非过敏性鼻炎，前者较为普遍。非过敏性鼻炎的种类包括血管运动性鼻炎、感染性鼻炎、药物性鼻炎等。

过敏性鼻炎的病发率为20%至25%，尽管这是一项不会造成生命危险的疾病，但它会干扰患者的睡眠，影响学习及工作能力，令生活品质大为下降。

当鼻腔接触到空气中漂浮的过敏原，如蟎虫、霉菌、花粉、或是猫狗等动物的细毛而引起的鼻腔黏膜发炎，可称为“过敏性鼻炎”

当患者吸气时，这些因子会刺激鼻腔，继而产生过敏症状如打喷嚏、咳嗽、流鼻涕、鼻塞、鼻痒、嗅觉减退、黏膜充血、有持续性的痰或黏液流入喉咙或造成咽喉炎。

鼻过敏与其他过敏反应一样，都是接触到过敏原才会出现后续各种恼人的鼻子过敏症状。对鼻过敏患者而言，避免接触过敏原，是治疗、控制鼻过敏最有效的方法。只是，过敏原有时不见得能避开，这时好好控制鼻过敏，不让过敏影响作息，就是有效的治疗！

中医怎么说？

鼻过敏中医称之为“鼻鼽”，主要与肺、脾、肾三者功能失调有关，致病因素不外乎体质（内因）与外来刺激（外因）。

从古典中医文献中可知，鼻鼽可能是季节性，也可能是终年性的疾病，状况与发作时间因人而异。

根据中医理论，“肺在液为涕、肺在窍为鼻”，鼻子是呼吸的通道，当肺气能正常宣发，鼻的呼吸就会顺畅，也不会出现鼻涕，显然鼻过敏和肺功能密切相关。肺和脾之间又有气和水的关系，当脾功能运作正常时，能将气往上送至肺部，做好水分的代谢与输送，鼻过敏时不仅气不顺，也常会出现鼻水和痰液，这意味着脾功能也不太好。

中医又言“肺主出气、肾主纳气”，呼吸的深度和肾有关，鼻过敏的人呼吸多半浅且快，有些人甚至习惯张口呼吸，中医认为这就是肾功能不佳，无法纳气的缘故。因此，要治疗鼻过敏就要健全肺、脾、肾三脏腑的功能，让它们能发挥正常功能，如此鼻过敏才能获得改善。

60岁的林先生，年轻时身体状况良好，甚少伤风咳嗽，也从未住院和接受过手术，就是爱喝酒。

一天早上，他感觉到上腹部非常疼痛和全身不舒服，接着吃什么就吐什么。

于是，在老婆的陪伴下到医院做检查，发现其胰脏部位有约4X3公分肿瘤形成，并且已阻塞胰管，医生初步诊断为“胰腺癌”，叫他必须住院做进一步检查和治疗。

在人体里，消化系统拥有最多器官：食道、胃脏、肝脏、胰腺、肝脏、胆囊、大肠、小肠和肛门。其中最为神秘的就是“胰腺”（Pancreas）。它由功能至患上的疾病包括肿瘤，都是很复杂及难治的。

胰腺位于胃脏后面，它的形状像一条鱼：头部、腹部和尾巴，被周围数个器官包围，因此，所患上的疾病特性、诊断和治疗，都是困难重重的。

胰腺疾病的其中一个重要症状，是病人上腹部会疼痛。也有一些病人不仅是前腹疼痛，背后也会剧痛。