我女儿今年19岁，月经好几个月才来一次，最近去妇产科扫描，发现子宫里长了水泡，但是该医生告诉我们说如果没有疼痛，可以不需要理会。
Q1：是不是真的不需要理会它呢？它以后会不会变成水瘤呢？那这些水泡留在子宫里会带来什么不良的后果吗？
A1：这个情况其实不是子宫长水泡，而是卵巢长水泡，即多囊性卵巢症候群（PCOS）。
PCOS是一种女性卵巢内出现许多小“囊肿”的病症。 事实上，这些“囊肿”并不是一般我们所说的囊肿，而是含有卵子的卵泡。通常，一个健康的年轻女性在每个卵巢中拥有约5至10个卵泡，然而患有PCOS的患者，每个卵巢含有超过10至12个卵泡。
虽然这些卵泡表示着患者拥有丰富数量的卵子，但是它们也导致患者体内的荷尔蒙失衡。由于荷尔蒙是化学信息传导物，负责启动我们身体中各种器官的运作，当体内出现荷尔蒙失衡的情况，将引起其他有害的连锁反应。
例如PCOS可能导致卵巢产生更多的男性荷尔蒙（雄性激素），这将干扰正常的排卵，进而引起不规则的月经周期。此外，男性荷尔蒙也会引起痤疮，身体及脸部出现多毛的症状。
案例：
21岁婕欣是名长得“圆润”的可爱女子，虽然食量不多，但是却有明显的“肚腩”。
最近，她觉得腹部肿胀不适，也发觉“肚腩”日渐变大，犹如身怀六甲的孕妇，原以为只是单纯变胖，不加理会，但碍于胀痛不适，只好到妇产科挂诊。
妇产科医生为她进行超声波检查以及电脑断层扫描后，赫然发现婕欣体内有一个犹如婴儿头般直径达10公分的子宫肌瘤，周边还有大小不一的肌瘤，需要尽快手术把肌瘤移除。
新研究揭与黄体素有关
“子宫肌瘤（fibroids）是妇科门诊常见的一种良性肿瘤，好发于未停经前的生育年龄女性，病发率高达60%，其中约20%患者出现严重症状，需要接受治疗。
常见的症状有不正常出血、经血过多、痛经、下腹肿胀等，有些病患因为每个月经血过多而出现贫血的症状。
有时候肌瘤过大，压迫邻近的器管如膀胱、大肠等，以致病人会出现频尿、小便疼痛或便秘的症状。
无论已婚或未婚、已有或无性行为经验的女性，其患病风险没有差异，只是已婚女性通常会定时进行体检，并在发现子宫肌瘤后展开治疗。
我女儿爱打篮球，手臂曾因此脱臼，之后也常会脱臼，有时两三个月就发生一次，单单在一年内已经3次了，就连睡觉时也会（或许是姿势不对吧），我曾带她给中医针灸治疗，但没什么效果。
西医有建议动手术，但是我不想给她动手术，毕竟她太年轻了只有15岁。
Q1：请问医生，除了手术之外，还有什么方法可医治惯性脱臼呢？
A1：您指的手臂脱臼应该是指“肩膀关节脱臼”吧！肩膀关节乃是由许多韧带和关节套连接在一起以稳定整个肩膀关节。然而，在运动受伤或者其他的受伤的情况下，肩膀韧带和关节套被扯裂了，关节顿然失稳而脱落。
在医生为您进行复位之后，伤者就应该以绷带来定位，好让复位后的关节休息，关节周遭的韧带需要至少6周才能够粘连起来。
一般上，许多伤者都不会依照医生的指示，太早活动肩膀关节，扯裂的软组织无法粘连，肩膀关节就会呈现失稳，也因为这样，肩膀关节就会严重失稳而造成“惯性脱臼”。
我想帮我妈妈问问医生，因为最近我妈妈的左手3根手指（即拇指、食指及中指）一直在麻痹，已经持续了两个多月都没有好转，之前看了中医针灸也没见效，西医也只是开药给她，包括pregabalin及methylcobalamin（B12），吃了1周也没见效。
Q1：请问这是与脑神经或脊椎科有关吗？是什么原因导致这样？需要做什么更深入的检查吗？
A1：原因有两大类，一可能是脊椎老化以致压制正中（median nerve）神经线，二可能是腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome，CTS），腕隧道症候群一般发生在年长女性的身上，会造成拇指、食指和中指麻痹，如不医治可能会造成手掌肌肉萎缩。
建议你带母亲做一次深切的检查，包括进行颈椎磁力共振造影（MRI）和神经传导检查（nerve conduction study），以便诊断病因。
Q1：我的儿子现年4岁，可是他每天只吃鸡蛋，其他食物一概不吃，再不然就是只顾玩平板电脑而不肯吃饭。有时我生气骂了他，他才吃几口饭，但之后就跑开了，请问我该怎样让他摄取足够营养呢？是否有办法逼他吃饭呢？
A1：孩子4岁可是在饮食方面却十分挑食甚至只吃鸡蛋，让妈妈费尽心思。每一位当妈妈的，都想孩子有更均衡的营养，让孩子长得更健康，这当中的辛酸，我想过往有经验的妈妈一定有所感触。
首先，我们必须先了解为什么小孩会有挑食的习惯：
（一）内在因素
1）小孩本身的特质
例如模式化概念（stereotype），固定式想法而无法有变通性。在较小的孩子，我们可以观察到他们有特定规律似的行为或偏好，可随着小孩的成长，他们的变通性会增加，如果模式化概念持续，这类型的小孩必须接受观察，以确定是否拥有其他行为举止、言语沟通或社交的问题，因为一些有自闭倾向的小孩也会有类似的挑食问题。
我父亲患上第四期降结肠癌，CT scan和化验显示有双肝转移（left and right liver lobes），两个月前他进行了结肠肿瘤切除手术，目前已完成4次化疗，医生建议做12次化疗及肝脏切除手术。上周他进行了PET scan，结果显示没有了活性癌细胞，尤其是肝脏部位。
Q1：请问我父亲是否无需做肝脏切除手术呢？
A1：结肠癌在转移的时候往往先影响到肝脏，这是因为结肠的血在回流心脏的途中首先会经过肝脏。癌细胞沿着血流到达了肝脏，假如行程就此“打住”，那就表示可能还没有到达更远端的器官。
假如电脑断层扫瞄（CT scan）或正子断层扫瞄（PET scan）显示其他器官没有受影响的话，病人是有可能被治愈的。
根据法国古斯塔夫鲁西研究所（Institut Gustav Roussy）的研究报告，假如有办法把肠癌和肝转移都切除干净的话，5年生存率（相等于 “痊愈率”）是30%。即医学可以治好约三分之一的结肠癌肝转移病患。不过前提是肠和肝脏的肿瘤都必须用局部疗法（通常是手术切除）清除干净。
去年7月份，我的母亲申诉出现耳鸣症状，随后我们曾经尝试向不同医生求诊，甚至也试过中医针灸，但都无效，至今我们都不晓得，到底是什么原因造成她耳鸣。
根据母亲形容，她的耳朵出现类似苍蝇飞过的声音，而这股声音有时又会改变，以致她坐立不安，怀疑自己是不是有什么奇难杂症，目前她有服用安眠药来帮助入眠。
之前她的检验报告指出，鼻子内层出现肿胀，已有几年的时间，但没有恶化，因此医生说不必理会。另外她的左耳鼓膜出现破裂，在数年前开始流出淡黄色液体，不过近来已没再流，所以她也没再理会。
Q1：为何我母亲在耳朵受损相隔多年后才申诉耳鸣呢？
A1：从你的来信中描述以及她曾进行的听力检验结果来看，你母亲的左耳鼓膜穿孔很可能是以前的中耳炎所致，同时她双耳的听力减退，很可能和目前的耳鸣有关。
耳鸣的形成有很多种原因，由于她之前曾接受耳鼻喉科医生检验，因此我们可以排除是感染或是肿瘤等原因。
问：听说喝红酒可以降低胆固醇？还有只要少吃鸡蛋（或不吃蛋类）就可以避免高胆固醇？这些说法都有根据吗？或者医生有哪些饮食建议呢？
答：人们都常说喝酒，尤其是红酒可帮助降低高胆固醇，的确它是有这点功效，更有降低心脏血管阻塞的风险，当中相信与红酒里的抗氧化剂成分有关，但它也包含了人们的生活作息是否有助于其功效。
无论如何，必须注意的一点是适量摄取红酒，而不是过量畅饮，我们也不可能预测谁会或不会染上酒瘾，而且过量酒精反而会导致动脉硬化造成阻塞，从而提高了血管疾病的风险，所以美国心脏协会也没有鼓励喝酒来降低胆固醇，原因很简单，因为还有更多更好的方式去降低胆固醇。
最基本就是从饮食方面下手，尽量减少高油脂的食物，少吃煎炸食物，多吃高纤维的食物如水果及蔬菜等，避免食用反式脂肪如人造奶油及零食等，并且保持每周至少三四次40至50分钟的有氧运动，比如慢跑丶骑脚车及游泳等都可达到降低胆固醇水平的目的。
至于有吸烟的朋友就得停止吸烟，倘若胆固醇依旧高居不下或超高，那就得谘询医生的专业意见，以确定是否要开始服用调脂药。
A1：当然。吃姜，还要选姜辣素高的姜，要的就是它的抗氧化剂高，可以带动血液循环，帮助流汗排毒。尤其一些老人家体弱多病吃很多药，很多毒素贮在体内，加上少运动，怎样排毒？这时，就是靠姜给的热能进行排毒
排毒其实可以通过流汗、呼吸、尿液等进行，有时即使排泄没问题，也不能完整排毒，还须靠姜通过淋巴或汗腺逼出汗来。比如一些坐月子的妇女，因不能运动，怎样祛风和流汗？因此可以通过吃姜，达到排毒目的。
Q1：请问在我国，是否有专治疗淋巴结疾病的医生呢？皆因我发现身上出现一些颗粒，按下去会有痛感，通常过几天后有的会消失，有些则变小。
A1：其实没有所谓的“淋巴结专科医生”，一般上需要视淋巴结肿大的位置，再决定需要看什么专科医生，比如颈部淋巴结肿大，可谘询耳鼻喉专科意见，若是腋下淋巴结肿大，可谘询乳腺与内分泌外科。
建议先直接谘询普通医生，再由普通医生转诊。若想直接谘询专科医生，则建议先向普通外科医生了解详情。
Q2：请问我需要做些什么才会让这些颗粒消失呢？
A2：这需要了解淋巴结肿胀的原因。淋巴结肿胀的原因有很多，可以是细菌感染，病毒感染、癌症转移、淋巴结结核或淋巴癌等。
Q3：请问我能否向一些来自台湾或中国等地的淋巴结专科医生，进一步了解淋巴结这方面的知识呢？
A3：这一方面我不清楚，再次强调，其实没有所谓的“淋巴结专科医生”。
