疾病疗法

胖人的佳音 · 严重肥胖3手术可治

吃太多不等于会患上肥胖症,而是有过多的脂肪沉积在体内,这些脂肪可以是来自食物或其他来源。
肥胖能引发的并发症很多,包括皮肤病及不育;病人还会面对自卑、焦虑、抑郁等心理问题,甚至影响生活和工作。

如何知道自己是否超重?根据亚洲人标准,身体质量指数(BMI)在27.5或以上就是肥胖,超过40就是病态肥胖。

身体质量分类

亚洲人的超重BMI比世界卫生组织定下的标准低约2.5,因欧美人身体适应四季天气,可进食更多食物储存在体内,但亚洲人体型较小,食量要求较低,在更低的BMI指数下,趋向于产生更多并发症。

630万人超重

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养肝要趁早·肝不好,未老先倒!

《医识力》要告诉你的是……

肝病,可分成2种,一种是病毒感染及非病毒感染。

肝病,在我国也是一种相当普遍的疾病,尤其是B型肝炎。近年来C型肝炎和D型肝炎也正在逐年增加中。

当患上肝炎又没有及早预防,病人可能会患上腹积水、肝硬化、甚至肝癌,因此,绝不能对肝病掉以轻心。

酗酒肥胖很伤肝

1.我国目前最常见的肝病是哪几种?是什么原因造成?

◆肝癌是马来西亚男性中最常见的第10种癌症。80%肝癌皆由慢性B型和C型肝炎感染所致,而酒精滥用占其余大部份。非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)将会是其中一项主要原因。

◆约60%的马来西亚人有患上脂肪肝(NAFLD)的风险。大多数的脂肪肝病例检测发现介于40和50岁之间。

I.肥胖是脂肪肝患者最常见的特征。

II.NAFLD常见于马来西亚郊区。在3大种族中,女性在小于45岁和45岁间脂肪肝发病率显著增加;但此类风险的增加仅在印裔男性中发现。

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血压已在控制范围·是否可以停吃降血压药以免伤肾?

读者晓珍问:

Q:妈妈的血压已控制在正常范围内,可不可以停止吃降血压药以免伤肾?

药剂师黄宏圣回覆:

A:血压能够控制在正常范围内是服用药物的效果,并不是高血压被治愈了。自行停药或者偶尔服药的做法将导致血压难以控制或者升高,更加容易置破坏肾脏内的血管,导致肾病。

在调整药物剂量之前,请谘询药剂师或者医生。

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药剂师黄宏圣

 

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接受胰岛素注射治疗糖尿病·为何常会感觉头晕?

读者黄先生问:

Q我开始接受胰岛素注射治疗糖尿病,为何我常会感觉头晕?

药剂师黄宏圣回覆:

A:低血糖的症状包括头痛、冒冷汗、视力模糊、心跳加速、昏昏欲睡、脾气暴躁,甚至全身痉挛。在刚开始口服胰岛素或糖尿病药物的病人比较容易出现这个问题,可能是药物剂量不适合,进食时间不对,进食量减少和活动量增加的关系。糖尿病患者可准备一些含有糖分的食物(如糖水饮料或者巧克力)随身携带,在出现低血糖时,可以服食以舒缓症状。

若持续出现低血糖的症状,可以和医生或者药剂师讨论调整降血糖药物的分量。

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清醒动手术·准确取脑瘤

近年来“清醒开颅手术”(Awake Craniotomy)广泛应用,其最大优点是让医生在手术期间可评估病人的神经功能状态,病人在清醒状态下配合完成神经认知测试,就可减低瘫痪及失语的风险。

目前的造影技术如功能性磁力共振造影(MRI)可确定脑瘤的位置,惟准确度不足,若加上病人的脑瘤过于接近神经线,唯恐切除脑瘤手术将造成病人脑部功能障碍,如瘫痪及无法说话,因此建议病人进行清醒开颅手术。

清醒开颅手术联合3项步骤,即麻醉→清醒→麻醉,病人在开颅前进行麻醉;第二阶段则是病人觉醒时进行神经测试,医生此时将确定切除脑瘤的部份,病人在手术后再次麻醉,进行头颅缝合手术。

清醒开颅手术属大型手术,需经验丰富的医药团队才能完成,麻醉师尤其扮演重要角色,需经过特别培训才能进行此项手术。

不是人人都能做

麻醉师必须提供充份及适当的麻醉药剂,维持血流稳定及顺畅呼吸,以让病人在手术期间醒来,完成神经评估。

病人在手术期间醒来时,医生会以仪器刺激病人的大脑,并指示病人进行一些简单动作,如说话及简单地移动手脚,为脑瘤做定位,并根据病人给予的回应,判断应切除的脑瘤部位。

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嘴破了,好痛!喷擦喝哪种适合我?

《医识力》想让你知道的是:如果溃疡情况持续2周以上,有可能是其他自体免疫系统疾病或口腔癌等病变所引起,应立即就医检查,千万不可大意。

嘴破也称为口疮或口腔溃疡,对多数人来说一定不陌生。作息正常、少熬夜、补充维他命有助于预防嘴破。可是对现代人来说,要真正做到并不简单。

直到嘴巴破了一个大洞,吃东西、说话都会痛的那一刻起,才会开始想到补救。

一问之下发现,每个人的方法都不一样,从口内膏、漱口水、蜂胶、西瓜霜、青草茶……,各种中西药或民俗偏方都有人在用,最后真的有不少勇者用洒盐巴的方式对抗嘴破。

喔,想了就痛!

治嘴破,先分辨清楚伤口

壮士虽然轰轰烈烈,却可能是白白地牺牲,听到一大长串的嘴破疗法,蜂胶容易引起过敏、直接敷盐巴太过刺激,最好不要用。而口腔溃疡也分很多种,擦错了药只会越来越严重。

口腔溃疡大致可分为3类,75%属于一般常见的复发性口腔溃疡,多发生在嘴唇内侧、舌头、脸颊内侧及口腔底部等处的粘膜上,常为单个或多个有红色外缘的白色圆点。另外两种则为病毒或霉菌感染引起及因自体免疫系统失调引起溃疡。

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耳鸣注意是疾病征兆

耳鸣是多因子产生的症状,一般分成“主观性”和“客观性”耳鸣2大类。

主观性耳鸣95%病患感觉整天有声音在鸣叫,但即使用最紧密的麦克风却测不出声音,又称“原发性”或是“原因不明”之耳鸣。从门诊上可以发现,大部份耳鸣向医生求助的病患,通常多属于这类的主观性的耳鸣,其中有许多与听力受损有关。

客观性耳鸣比较容易检查诊断出发生原因,例如最常见的血管脉动性耳鸣,可能因为中耳邻近颈动脉,颈动脉球比较贴近耳膜,他的动脉就会震动而容易听到,只是这类病患只占所有耳鸣患者的5%。

健康亮红灯警讯

1)听神经瘤或鼻咽癌

若是左耳或右耳的单侧耳鸣,有可能和“听神经瘤”或鼻咽癌有关联性

2)晕眩症

最常见耳鸣可能是晕眩症的症状之一

3)突发性听力损失

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少女熟女看过来!疫苗新星登陆!防护力升级

妇女就算高龄80、90岁以上,都还是有机会罹患子宫颈癌!子宫颈癌是最容易早期发现的妇癌,只要多留意身体是否有不正常的变化(如:不正常出血),早期发现的话预后很好,若是原位癌只要在门诊做锥状切除,治愈率可达100%。



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