医句话：

在马来西亚，约3.5%人口患有脊椎侧弯，其中50%病患属轻微；严重程度至需要手术治疗者仅0.1%，占比少数。大多时候可通过非手术治疗如运动、物理治疗等，改善弯度。若是孩童，未免影响发育，更可能在发育中恶化，须随医观察。严重侧弯者， 一般建议动手术，漠视问题或延误就医，有可能影响心肺功能。

 医识力现场讲座 
你问医生答
现场问题摘录
主题：长者骨松 一跌难起-谈骨质疏松症的筛检与预防

日期：20/4/2024（周六）

主讲人：马大医药中心内分泌内科顾问林俐伶副教授

主持人：饮食治疗师陈依婷

笔录：陈孝全

医句话：

膝盖疼痛由多种病因引起，其中最常见的是关节炎。这会导致患者膝盖关节疼痛、肿胀、僵硬、行走时发出咔咔声以及活动受限。治疗需根据关节炎的严重程度来决定。因此，我们应该在年轻时注重预防，摄取足够的胶原蛋白、维生素C、D、E，以及钙和镁。

“膝盖是人体的关节之一，连接了大腿骨和小腿骨，起着支撑和活动身体的作用，其中该部分由髌骨、股骨和胫骨组成，周围有关节囊和多个韧带支撑，所以任何的一个部分受伤都会导致膝盖疼痛。膝盖也是人体常见的运动伤害部位，如韧带拉伤、半月板损伤等。

膝盖疼痛的感觉更是种类繁多，如隐隐作痛的钝痛、像刀割般疼痛、有灼热感的酸痛、时有时无刺痛等，有些的疼痛更是臀部或脊椎的问题，它可能会向下影响到膝盖，因而膝盖放射痛，犹如电击一样，因此，这些不同的疼痛感都代表着膝盖已经有不同程度的劳损迹象，其中最普遍的病因是关节炎（athritis），尤其是长者。关节炎也是骨刺主要病因之一，其余导致膝盖疼痛病因有创伤或受伤肌肉、肌腱问题、运动伤害及细菌感染。

医句话：

医句话：

治疗骨关节炎轻度至中度病况的方法分为非药物性及药物性治疗两种。非药物性包括体重管理、四头肌强化等措施；药物性则以口服药物、关节内注射做为治疗方案，并搭配辅助品增加疗效。早期干预有助于防止病情恶化，延缓或避免接受换膝手术的需要。

医句话：
拇指腱鞘炎就是人们熟知的“妈妈手”。病发的两大原因是手部重复性损伤与姿势错误所致。过年前，难免需要频繁从事手部劳作的家务活。年后谨记让你的双手好好休息。轻微患者可先温或冷敷及服用止痛药，严重者还是得去求医，以免影响生活与工作。

医句话：

痛风的发生主要是尿酸过高所致，血液中尿酸高乃摄取过多的高嘌呤食物，却又无法及时排出体外之故。农历新年期间极有可能吃下更多的高嘌呤食物。因此高尿酸者或痛风患者，切记控制饮食，凡是适可而止，以避免痛风发作。

“人们常听闻痛风（gout）这个疾病，曾被此疾折磨的人便知个中的滋味，剧烈的疼痛令人生畏。近年来，痛风的病例有上升的趋势。

一项名为全球、区域与国家痛风病发率（1990至2019年）：年龄-时期-世代分析及未来负担预测（Global, Regional, and National Prevalence of Gout From 1990 to 2019: Age-Period-Cohort Analysis With Future Burden Prediction）的研究指出，全球痛风病发率在过去20年增加了63.44%，性别比例为3：1，男性病患的病例由始至终比女性高；两性痛风病发年龄从30岁开始逐步上升。

好发于30至60岁 以男性为主

医句话：
当一个人出现十字韧带撕裂，重建手术是唯一的治疗方式。与此同时，术后复健是关键所在，唯有患者与医生及物理治疗师齐心协力配合，再加上9个月的休养期才能让患者以最好状态重返运动场。同时，患者也须做好预防措施，避免再度负伤。

医句话：

在人体膝关节有两个重要的十字韧带，也就是前十字韧带（Anterior Cruciate Ligament，ACL）及后十字韧带（Posterior Cruciate Ligament，PCL），这两条韧带的主要作用是协助调节胫骨及股骨的活动，且稳定膝关节；然而前十字韧带撕裂却是时下最常见的运动伤害，基于此伤害会造成日后健康伤害如退化性关节炎，了解它的伤害原理及治疗是有必要的。

“前十字韧带位于膝关节内，正好在胫骨和股骨之间。它负责防止胫骨向前滑动或过度前移。它也参与控制膝关节的旋转稳定性。惟它经常在体育运动或膝部创伤中受损，可能需要手术修复；至于后十字韧带则位于前十字韧带的后方，目的是防止胫骨向后滑动或过度后移。相比之下，后十字韧带的受伤几率较低，但仍有可能会发生。

两条韧带在维持膝关节的稳定性和适当运动中扮演着重要的角色，一旦受损或损伤时甚至撕裂后，可能需要手术修复或物理治疗等治疗方式。因此，十字韧带的健康对于维护膝关节功能至关紧要。

医句话：

试想想，今天你坐上一辆崭新的跑车时是不是觉得很拉风？于是你每天就驾着跑车出外兜风，久而久之，轮胎开始会磨损，紧接下来就是其他零件逐渐受损及须更换。其实跑车与人体亦如此，当我们每天步行时，关节就会不断磨损形成关节炎，也因此大部分男女到了60岁后，或多或少已出现退化性关节炎，惟由于缺乏对它的认知，很多患者默默承受痛楚而不晓得如何求医。

“退化性关节炎（osteoarthritis）也被称为骨关节炎，也就是因关节软骨逐渐退化而造成的退化性关节疾病。在门诊中，患者常申诉清晨起来后手指僵硬，或者无法蹲下及站起来，再不然就是上下楼梯或和友人去走山时感觉关节特别是膝盖出现‘嘎嘎’声响，其实都是退化性关节炎常见的症状。它是很常见的关节炎，受影响不仅是年长者，就连年轻男女亦逃不过。