A：引起头痛有很多因素，头痛性质程度也因人而异。一般最常见的是紧张性头痛（tension headache)，通常是因工作压力大丶过于劳累丶熬夜丶对着3C屏幕过久，眼睛疲劳而引起的，只要放轻松休息或服用扑热息痛（paracetamol）或非类固醇抗炎药（NSAIDs） 即可缓解。
但值得一提的是很多人在头痛发作第一反应就是赶紧吃止痛药，但务必适可而止，事实上服用过量反而会让头痛加剧，当你的头越痛就吃越多止痛药，最终进入一个头痛越频繁的恶性循性，称为“药物过度使用头痛（medication use headache）”。必须注意服用止痛药严格限制一周只能在2天以下，一个月不超过14天，不超出标明服用剂量，就不会产生依赖性。
Q1：经痛是否一定要用药？还是要疼痛到怎样的程度才需用药？此类药物分为多少种？该如何选择呢？
A1：很多女性经期会经痛，因激素变化使子宫肌肉剧烈收缩，一般维持1至2天。若无法忍受的经痛则可选择服用止痛药。止痛药只是暂时舒缓疼痛的症状治疗，并无法达到治疗的作用。
虽然止痛药可以快速缓解经痛，但不是长宜之计，长期服用也可提高副作用风险。
若经痛轻微，建议先尝试非药物治疗法：可用热水袋热敷腹部助血管扩张缓解经痛。 若经痛剧烈可适度服用止痛药，一般先选择副作用较低止痛药扑热息痛（paracetamol），但服用过量仍会造成肝脏负担，每24小时不能超过4000mg，至少间隔4小时服用。若无法缓解可选择效果较强的止痛药即非类固醇抗炎药NSAIDS，如ibuprofen丶mefenamic acid丶naproxen等，服用此类药物需考虑其副作用如肠胃副作用丶心血管副作用丶肾脏负担等，务必谨慎服用。最保险的作法服用前先咨询医生或药剂师意见，找到最适合自己体质或病况治疗方式 。
Q1: 我膝盖疼痛好一阵子了，看过医生，医生说是关节软骨减少了，引起摩擦以致疼痛。也开了一些止痛药和建议我吃葡萄糖胺。可是这些止痛药是不是有很多副作用？市面上也有许多葡萄糖胺的产品，该怎麽选择呢？除了吃药和保健品，还有什麽方法可以帮助减轻疼痛？
A1：膝盖疼痛一般可服用扑热息痛（paracetamol）和擦拭外敷性非类固醇抗炎止痛剂（topical NSAIDS）以减缓疼痛。除非对上述所说的药物敏感，或有长期服用一些药物（比如稀血剂 Warfarin），或因某些原因不能服用扑热息痛，否则服食3至5天是安全的。
问：我丈夫患有癌症，在接受化疗时出现口腔溃烂，一直投诉疼痛。怎样能减轻这样的情况？饮食习惯有没有需要特別的禁忌？
答：化疗导致口腔溃疡是属于常见的副作用，病人也可能出现喉咙疼痛，吞咽困难的情况，严重的话甚至会影响进食，导致病人营养失衡。
化疗病人出现口腔溃疡时应该使用软毛牙刷（避免伤害牙龈／导致牙龈出血），在餐后使用不含酒精的漱口药水漱口以保持口腔卫生（避免口腔感染），同时可以为干裂的嘴唇涂上滋润油。
在减轻口腔溃疡导致的疼痛方面，病人可以口含碎小的冰块以舒缓疼痛感，或者在溃疡处涂上带有麻醉效果的药膏。
癌症病人在接受化疗时并不需调整饮食习惯或者忌口。 由于化疗会削弱病人的免疫系统，病人需要避免未煮熟的食物和确保所蔬菜和水果都必须清洗干净。病人在接受化疗期间须保持均衡饮食，摄入各种营养以确保身体有足够的营养建立免疫系统和更快复原。
Q1：如何分辨引发胸痛的主因是骨骼丶肌肉拉伤丶还是心脏的问题？除了看医生，还有哪些药物可用于治疗呢？
A1：一般上胸痛可能是心脏病发作（心肌梗死）的一种形式，因此如果发生胸痛，请第一时间咨询医生，因为无论是心绞痛或心力衰竭，都可能是心脏病。
无论如何，如果你向来健康，又是年轻人，身体无病痛，出现胸痛可能仅仅是由于肌肉劳损所引起，如运动过度剧烈或过度咳嗽；因肌肉劳损而引起的胸痛问题，只是暂时性，只要确保在经过剧烈运动后，身体有足够休息就不会出现胸痛。
同样的，如果你咳嗽非常严重，便到药店购买止咳药水，以避免咳到胸部痛。这些类型的肌肉紧张导致的胸痛通常是短暂的，万一这种情况时常发生，请马上咨询医生。
Q2：疼痛是否因免疫力降低引起？疼痛是否会导致身体免疫力下降呢？
Q1: 肌肉扭伤丶运动伤害丶急性创伤时该如何处置？应该即刻吃止痛丸吗？还是让他自然康复？用热水敷是不是一个最理想的方法？
A1：此类创伤的紧急处理可奉行R.I.C.E原理：
·Rest（休息）：停止任何可造成重复性伤害的活动及运动，让受伤部位得以休息。
·Ice（冰敷）：受伤之后的首48至72小时，冰敷处理比热敷（包括任何带热性的药膏heat rubs）理想，可每相隔2至3小时进行约20分钟的冰敷，3天后可转换至热敷以帮助血液循环与伤口复原丶减缓疼痛。
·Compression（压迫）：可用纱布或绷带压在受伤部位或包裹受伤部位以减缓流血（若有）与肿胀，必须注意此举不会为受伤部位带来更多的疼痛与压力。
Q1：糖尿病患者的血糖水平是不是越低越好？
A1：糖尿病患者控制血糖是求“稳”而不是一味求“低”。对于糖尿病患者来说，血糖高了当然不好，会引起各种并发症，但血糖过低也是很危险的，随意自行增加降血糖药物的剂量将导致血糖水平出现不稳定，也容易引发低血糖（低于4mmol/L ）令身体出现冒汗、手抖、头晕和心悸等现象，甚至可以造成神经系统永久性损伤，导致死亡。成年糖尿病患者的理想血糖水平为空腹血糖 4.4 -7.0 mmol/L 餐后血糖 ≤ 8.5 mmol/L 糖化血色素 ≤ 6.5% 。
Q2：网上说酸性体质容易导致我们患上“三高”，因此多喝碱性水能中和体内酸性和预防“三高”？
一些人对药剂师的印象是站在柜台配药和卖药的人，甚至可能把他们当成“药物分配人员”，其实，药剂师的工作不仅如此。
药剂师其实是药物专家，专长于医药保健知识，在帮助我们维持和改善健康方面，扮演重要的角色。
除了分配药物和提供药物相关咨询等的“传统”角色，现今的药剂师也参与许多以病患为中心的项目，如为其他医疗人员提供药物讯息、监测药物治疗的功效和安全性，以及运行药剂师门诊诊所，如糖尿病诊所或哮喘诊所。
除了协助医生照料病患，如发现任何和药物相关的问题，或有需要澄清的细节，药剂师会主动联络医生。
药剂师是医疗团队的一分子，与医生、护士和其他医护人员紧密合作，就药物的疗效和安全性提供专业意见。此外，药剂师也得确保药物安全储存和使用。
【养生】版记者专访3位在康宁药剂师，这3位药剂师也将在【医识力】【问药】版定时为星洲日报读者解答用药方面的问题。
案例：迈克有偏头痛的问题，只要头痛发作，就吃扑热息痛（paracetamol）缓解头痛，有时候一粒不够就吃两粒，真的没有办法就吃3粒。今年46岁的迈克过去3年都是靠吃扑热息痛解决头痛问题。后来情况加剧，无论是头痛、发烧、牙痛或肌肉酸痛，他都来一粒扑热息痛。
有一天，他在网上看到一篇题为“扑热息痛吃死人”的文章，内容指扑热息痛含有剧毒，服食后可残留人体长达5年更久，而且有损害肝脏的危险，长期服食可以导致肝肾衰竭，小孩和肝炎患者忌服。
迈克读后吓得脸青青，心想过去多年服用了这么多的扑热息痛，体内岂不是积存了许多没有被代谢掉的药物？肝脏也可能已在衰竭中。迈克不敢再想下去了，他把所有扑热息痛都丢进垃圾桶，即使偏头痛发作也不敢再吃药，最终头疼欲裂，他才挂诊就医。
95%大马人犯头痛
半数默默忍受
疼痛是很常见的症状，尤其头痛，马来西亚有95%人口都面对过头痛的问题，当中有一半的头痛患者选择默默忍受，其他人则选择治疗和服用止痛药。
读者林先生问：
Q：吃Warfarin有许多的饮食限制，可以用Aspirin代替吗？
药剂师黄宏圣回复：
A：Warfarin和Aspirin都有预防血栓形成的功效，但是Warfarin属于抗凝血剂，一般用于心室颤抖或静脉栓塞的病人，因为这些血栓多数由血液流动速度减缓而形成的。Aspirin属于抗血小板剂，一般用于有心绞痛或冠状动脉问题的病人，因为这些写血栓多数由血小板凝聚引起的。因此，两款药物虽然有共同“目标”却不能互相代替。
读者成先生问：
Q：为何治疗带状疱疹的药物Acyclovir需要每天服用5次？如果忘记服用怎么办？
药剂师黄宏圣回复：
