问医

王振传/白内障病患的自主权

“白内障病人大多是65岁以上的长者,不同的病人忧虑之处不一样。有的病人担心的是医药费、有的则担忧工作受影响、外貌、外人眼光、自信心受打击。”

◆病人在决定是否要接受医疗时拥有一定的自主权,医生不能强逼病人做不想做的事。然而,若是病人是小孩因没有自主权,医疗的权力可交由合法监护人(如父母)决定。

◆医生与病人之间的谘询谈话、病历一切都涉及隐私,医生不可对外泄露。
不过,假如视力问题严重的病人是名飞机师或巴士司机,对方坚决不接受治疗,而且也不向公司报备,甚至还坚持继续工作,因危及众多乘客的性命,此举乃不负责任行为。在这种情况下,医生有责任向相关公司或单位报告。

◆除了提供适当的治疗外,医生也必须告知病人术后的正确护理,让他们尽快恢复正常视力。

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白内障手术·别等“成熟”才做

很多人对白内障有误解,以为必须等到“成熟”后才可以做手术。

其实,只要患者觉得视力受影响,就可以动手术。有些人因担心手术潜在的风险,以及保险赔偿问题,而对手术却步!

白内障(Cataract)是因水晶体混浊,导致视力障碍的一种疾病,可分为先天性与后天性,以后天性的老年性白内障为最常见。老年性白内障是老人病之一,是身体自然老化所导致,水晶体会慢慢发生硬化、混浊的情形。

国内的白内障患者平均年龄是50至60岁,糖尿病患可能提早35至50岁,因为年纪还年轻,生活方式活跃,一发现眼睛有问题就求医,反而更容易确诊及治疗,避开失明的风险。

白内障其中一个风险因素是家族基因,虽然至今科学家还没有找到相关的基因,但可以肯定的是,白内障是亚洲人常见眼疾,若家中有成员患白内障,就必须及早检查,或许可以延迟病发。遵循健康生活方式,避免强烈紫外线照射,都是预防提早得白内障的方法。

当今还没有任何药物可以预防或延迟白内障,所以不要相信坊间有任何药物可以治疗白内障,手术是唯一方法。

虽说凡是手术都有风险,但以我的临床经验来说,大部份白内障手术都没有后遗症或副作用。

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