问：我是星洲日报的长期读者，近来社交媒体上包括脸书及手机即时简讯等不时收到接种疫苗的一些视频，但这些视频真假难分，这让我感到有些担心；再来我从小对针筒有恐惧，但考虑到疫情很严峻，最终还是决定登记接种疫苗，以下是我的疑问：
Q1：接种疫苗后是否一定会有副作用如发烧、发冷及头痛等才算是“正常”呢？
Q2：我该怎样确保自己已经接种了疫苗呢？
医生解答：
首先要恭喜你即将接种疫苗，对于有针筒恐惧（trypanophobia/needle phobia）的你最终勇敢踏出登记的那一步，是值得鼓励的事。
我国的COVID-19疫苗计划启动至今，已有超过数百万人完成了接种，而这段时间也越来越多人走入疫苗中心完成第一剂或第二剂的疫苗接种，可是仍有人对疫苗接种的流程不太了解。
医句话：
除了心肌炎，SARS-CoV-2引起的炎症反应也可影响冠状动脉，导致心肌梗塞。病毒也可影响身体的凝血机制，导致凝血比溶解更多，让COVID-19患者有更高血栓形成的倾向。因此，对于重型和危重型的患者，如今会给予薄血药来稀释血液，以减少血栓发生和心肌梗塞的风险。
“根据中国疾病预防控制中心在2020年初所检视的逾7万COVID-19病例数据，81%的感染者无症状或症状轻微，14%出现症状，而危重（critical）病例占5%，整体死亡率为2.3%。至于较为近期的数据，可以看双溪毛糯医院今年的研究报告。6368名病例之中的半数为无症状患者，50.3%出现症状。有症状患者中的88.2%得以从轻度至中度的病情痊愈，11.8%病情严重而需要依靠呼吸器。32.2%被送入加护病房（ICU）的患者死亡。有症状患者的死亡率为1.27%，而从整体而言的死亡率则是0.4%，还算是蛮低的。
问：我是孕妇，第一胎，目前孕期第15周。我想了解孕妇是否适合接种COVID-19疫苗？我曾听朋友说，新闻有报道提及孕妇可以接种疫苗，但没有更多详情。
Q1：我是否可以接种疫苗呢？
Q2：孕妇是否可接种任何一种COVID-19疫苗吗？
Q3：是否有例子呢？
医生解答：
关于孕妇及哺乳妈妈是否能接种疫苗，早前COVID-19疫苗供应特别委员会（JKJAV）已对此发出最新指南，那就是孕妇在怀孕14周至33周可接种辉瑞（Pfizer）疫苗，或者是等产下孩子才接种，至于两款疫苗即阿斯利康（AstraZeneca）疫苗及科兴（Sinovac）疫苗则不建议，以下是针对你的问题解答：
A1：是的，按照你的孕期（15周）是可以去接种辉瑞疫苗。
A2：若按照JKJAV的指南，你可接种的疫苗只有一种，你可以先通知疫苗接种中心。
医句话：
纵观大马目前所面对的疫情，加速接种疫苗以达致群体免疫似乎是唯一的出路，因此在全面封锁之际，必须提升每日疫苗接种数量以及确保疫苗供应充足，并且让公众了解接种疫苗的重要性，如接种前要注意什么？心血管患者是否要停药等？同时简化及加速登记过程，让接种疫苗的流程更顺畅，并早日脱离疫情的肆虐。
“大马每日新增逾数千宗COVID-19确诊病例，防疫措施除了全面封锁以争取时间之外，加速接种疫苗亦应是当务之急，这点可从以色列、英国到美国等COVID-19重灾区在进行大规模接种疫苗后，确诊数据已大幅度降低获得证明，其中以色列更已接近群体免疫及可摘下口罩阶段，因此若有人还在争论接种疫苗是否有效降低感染率，答案就显而易见了。
截至6月11日，根据COVID-19疫苗供应特别委员会（JKJAV）的数据，全国登记接种疫苗人数为1279万9802人，以我国3200万人口而言已超过1/3，但与此同时也带出了一个问题，即尽管目前疫情肆虐，仍有人对疫苗不信任，也或者说对疫苗认知不足，当然亦不可忽略一点，那就是国内仍有些地区的人民无法接收到关于疫苗的正确资讯，以及一些人无法有效登记等环节。
问：我是一名在职女性，家有一名女儿，在这个疫情肆虐的时候，我想更多了解关于卫生部对于学校、职场甚至是用餐的SOP。
早前我有同事确诊，可是她最后却被安排居家隔离，听说她的的家人也必须隔离10天，那到底确诊者和她家人的SOP又是怎样的一回事呢？
有人说中了COVID-19只是一场感冒，真的吗？
问：我今年72岁，是一名心血管疾病的患者，在2012年11月，当时我在吉隆坡的国家心脏中心（IJN）进行了心脏绕道手术及瓣膜更换和修补手术（Mitral Valve Replacement，MVR），我有心房颤动（atrial fibrillation），而我的国际标准化比值（International Normalized Ratio，INR）是2.5至3.5，血压及胆固醇指数是正常的。
目前每周7天必须服食华法林（warfarin）抗凝血剂，分别是周日、周一、周二、周四及周五服食2.5毫克（mg），至于周三和周六则是3.0毫克。
其他服食的药物如下：
●阿斯匹林（aspirin ）
●胺基乙酸（glycine）
●毕索洛尔（bisoprolol）
●辛伐他丁（simvastatin）
●维生素B群（vitamin B complex）
●碳酸钙（calcium carbonate）
●非那雄胺（finasteride）
问：我是一名乳癌术后患者，正使用泰莫西芬（tamoxifen），请问我适合注射COVID-19疫苗吗？有什么长期副作用？
答：一般上，疫苗开发中的标准操作程序中，孕妇、儿童和具有其他免疫抑制疾病的人被排除参与早期试验。如果癌症患者在进入疫苗试验6个月内曾接受了化疗或免疫治疗药物，亦将从试验中排除。所以现时关于疫苗在癌症病患接种安全性（长期副作用）和有效性的数据非常有限。
不过好消息是，目前科学家正在进行中的疫苗试验，纳入约5万试验对象中包括肿瘤患者，这可以检测疫苗在这些相对脆弱人群中的安全性和有效性，癌症患者可以留意相关研究进展和报导。
由于数据显示当癌症患者染上COVID-19后会增加并发症的风险，其他因素包括年龄较大和其他疾病，如慢性肾脏病、慢性阻塞性肺病（COPD）等。有鉴于此，美国癌症研究协会COVID-19和癌症工作组成员最近进行对COVID-19疫苗的数据审查后，建议带瘤患者应被优先接种疫苗。
医句话：
面对一个至今无药可治的病毒，做好安全措施是对自己也是对身边人的负责，再来是杜绝不必要谣言从自身做起，时时保持谦卑和警惕，切记勿过分焦虑，否则疫情还没到，人已先被焦虑击垮了。
“在对抗疫情时，医护人员站在最前线，换言之也是与死神最接近，而在社区诊所中亦如此，当一名人士察觉自己似乎有些不对劲，比如咳嗽、发烧等问题时，通常会前往私人诊所求医，此时普通医生必须做足准备，包括戴上面罩及口罩，才能确保安全。”
倘若诊所患者被确诊，接下来诊所将出现3个情况，第一是之前或之后曾到访诊所的患者都可能会视情况要求前往检验（卫生部官员会视诊所纪录来做决定），其二是诊所将必须关闭进行消毒工作，最后是若医生没有全副防护装备而又曾近距离接触患者，也会被要求前往接受检验及隔离14天，这也意味着诊所将必须关闭14天（如果诊所只有一位医生的话）。
问：我曾前往药行寻找一款被专家推荐有抗疫功能，在预防甚至治疗COVID-19有说明的中成药，但业者却向我透露，原来这款来自外国的中成药，当中某些成分与本地有所不同，因此无法在店面兜售。请问如果我通过网上订购此中成药，是否可放心服用呢？我并非用来治疗COVID-19，只是以备不时之需而已。谢谢指点。
答：目前，COVID-19疫情在全球呈现迅速蔓延之势，许多报道都提到中药在这次控制和治疗疫情中发挥了很好的作用。其中，中国专家建议的“三药三方”里的中成药，也引起海外民众的注意，和网络的热销。其实，这几类中成药均为在确诊并出现相应症状后，合格中医师用于早期治疗的药种，并不是健康人群的预防药方。打个比方，大家都希望可以预防患癌，但我们并不会使用抗癌药物如化疗或放疗来预防癌症。
前阵子中国曾发生的“龙胆泻肝丸造成肾衰竭”及“双黄连事件”，都在提醒着我们“是药三分毒”，西药或中成药具有不可忽视安全性的问题。因体质、病因、具体症状的不同，医师在用药方时会根据患者进行合适的治疗，药剂师在配药时都需特别小心注意，否则可能会出现适得其反的效果。这里再次提醒民众请勿自行服用未经马来西亚卫生部注册的药物。
医句话：
虽未能排除COVID-19母婴垂直传播的可能性，但大多数病例中的新生儿检测结果为阴性，包括胎盘丶羊水丶脐带血和母乳在内的样本，都没有测出病毒的存在。因此孕妇们不必忧思过虑，时刻担心传染腹中胎儿，情绪不稳反而引发早产风险；而妈妈们也勿需纠结是否要停止哺乳，即便是确诊了也更应继续以母乳喂养，让婴儿能从中获得抗体，起到保护作用。
我国31岁确诊孕妇 诞健康宝宝
“新生儿确诊COVID-19病例，令是否存在母婴垂直传播途径的问题，引起了广泛关注。在大众印象中，孕妇身体较虚弱，免疫力也有所下降，自然而然觉得她们更容易被感染，病情也会特别严重，更可能将病毒传染腹中胎儿。但是，根据截至4月7日通报的医学病例报告，大多数确诊产妇所生的婴儿检测结果呈阴性，而所有羊水丶脐带血丶胎盘和母乳样本，均未检测出病毒存在。
