问：我被肠躁症（腹泻型）困扰多年，以往都是看西医或是借由饮食来改善，最近几个月才开始接触中医，刚开始吃中药的前3周效果很好，有明显改善（排便时间缩短，不易腹泻），但后来晚餐后突然有了第一次腹泻，从那时候开始就几乎每周都会腹泻一次（都是在餐后），觉得效果突然没那么好了。想问医师，吃中药会不会也有抗药性的呢？

答：肠躁症，又称肠易激症候群（Irritable Bowel Syndrome, IBS），是一种反复腹痛，兼有排便异常或排便习惯改变的胃肠道功能性疾病。症状可维持至少6个月，为消化科常见病。目前IBS在亚洲国家发病率为5%至10%。根据中华中医药学会脾胃病分会的临床数据，IBS属于中医的优势病种，可有效改善症状和降低复发率，且无明显副作用。

问：中医常说肝火太盛，想请问何谓肝火？

答：若要知肝火，必先识五脏。

古人认识身体，与令人不同，现代医学上的五脏是指实体的结构而言，而中医的五脏（心、肝、脾、肺、肾）则分别是5种不同的身体运行机能。古人在究天地之际，将五脏和五行结合，再衍生出相生相克的理论，成为如今中医学脏腑辩证的理论基础。

如肾属水、主藏精。开窍于耳与二阴；脾属土、主统血。开窍于口；肝属木、主疏泄、藏血。开窍于目。脏腑之间又互相关联，心与小肠相表里、肝与胆相表里、脾与胃相表里、肺与大肠相表里、肾与膀胱相表里。

彼此间的相生相克，形成一个直观又复杂的中华民族天地观。

这些都是古人经过千百年来仔细观察机体感受总结而来，应该算是最早的人体实验。因此，只有了解了何谓五脏六腑，才能知道中医说的“肝”指的是什么。这就有劳读者们自主充实了，毕竟好多医学生学了一年，也未必全懂。寥寥数字，更别说了解。

问：发烧捂汗不吃药就好？发烧不该洗澡怕着凉？发烧要洗热水澡发汗？这样是对的吗？

答：发烧是人体与病菌交战时的免疫反应，下丘脑会调节体温升高来抑制病原体，是人体天然对抗感染的有益机制。发汗法确实属于中医治疗感冒退烧的疗法之一，中医利用生姜、桂枝、葱白、紫苏、荆芥等药来帮助身体出汗而退热，但发汗法主要用以治疗风寒型感冒。若为热症感冒，一般不用发汗法，而是以清热法为主。

寒型和热型感冒之辨，需专业中医师望、闻、问、切后方能判断是否适合使用“发汗“来退热。基本上发烧可分为3个阶段，体温上升期、高热持续期和体温下降期，一般民众可遵循以下原则来协助退烧：

体温上升期：出现发冷、寒战、手脚冰冷等症状，建议身体末梢保暖，如穿袜子、热水泡脚，改善末梢循环。

问：中药里含有类固醇吗？

答：类固醇是存在生物界中的类甾体、甾族化合物。种类繁多，包括胆固醇、羊毛固醇、胆汁酸、雄激素、雌激素、肾上腺皮质激素、地塞米松等。这里问的应该是临床常用的抗炎药如地塞米松、氢化泼尼松等。若是单纯由正规大夫开出的方子，不会含有这类药物；常用的膏方丸散，一般不会有。

只是上有政策，下有对策。每样事物都会有疏漏的一面，有的大夫或者药店、药厂，为了让药物有“仙丹”的神效，会在里头掺入类固醇。因类固醇对一些免疫反应如皮肤病、关节炎、哮喘等有快速缓解的作用，发作期只要服下片刻就能见效，因此广泛用于危急免疫反应的控制。

只是不知何时开始，一些不良商家开始在中药药丸或者药散加入这类药物，并大肆宣扬其中药神效。若买中药，必认明此药安全性，比如有经过卫生部批示，或者有信誉的药店和厂家品牌。

如果一种药有治疗多种疾病如哮喘、皮肤病、关节疼痛等，还是敬而远之较好。类固醇虽能一时取效，但一定要慎用，否则后患无穷，如更容易导致糖尿病、骨质疏松、肾脏损坏等，切记。

还有，中医使用掺杂了类固醇的中药是绝对违法的，若有患者使用后发现不妥，必须彻查后举报。 

问：我是COVID-19康复的患者，确诊时出现发烧、咳嗽及腹泻的症状，自己吃了退烧药后就好了，没有呼吸困难，也不属于重症，目前已经检测阴性，可是我自从确诊后一直感觉疲劳，走几步路或站久了就感觉气短，胸口好像吸不上气，请问医师我该如何调理？

答：感染COVID-19的1至3个月后仍有不适症状，称为COVID-19后遗症。这种后遗症十分常见，并非只影响重症患者，轻症患者也可能长期深受其害。COVID-19病毒多方面的影响人体健康，最常见的后遗症包括呼吸与循环系统后遗症（气短、疲乏、呼吸困难、心肌损伤等）、神经系统后遗症（嗅觉或味觉减退、姿势震颤、轻微运动或感觉缺陷等）及心理与认知障碍后遗症（焦虑、忧郁、记忆或注意力减退、睡眠障碍、认知障碍等）。

针对你描述的情况，属于最常出现的呼吸系统后遗症。据数据统计，通过COVID-19患者3个月的随访调查发现，发他们心肺运动耐量显着低于年龄相近的健康人群，这是患者持续疲劳、呼吸困难、胸闷的原因之一。

问：我是COVID-19的康复者，已经接种了第三剂加强针（接种完第三剂过后1个月才确诊），今年55岁，我想问问康复过后，很容易累和站不稳，偶尔还会头晕，请问要吃什么中药来恢复元气呢？

答：COVID-19后遗症确实包括心肺功能减退如咳喘、气短、心悸等。按你的症状来看，尚属轻症，一般3个月后就能恢复。

这里无法教你使用中药，毕竟每个人症状不同，寒热虚实有别，若要用药，建议找大夫。

不过心肺功能的恢复，也不是吃个药就能彻底解决，还需要加强锻炼，比如慢跑（需要有一双好的跑鞋，以免造成膝盖受损）、拉筋或瑜伽、肌肉训练，这三者交替执行，不仅能消除COVID-19后遗症，还能为将来的体质留个保险。

COVID-19病毒不仅会伤害呼吸系统，就连消化系统亦难幸免，因此建议饮食保持清淡一段时日，高盐高糖饮食应当避免。

如果在运动期间有发生晕眩与恶心等症状，必须马上就医，以免延误病情。

如此进行，COVID-19后遗症都能消除大半，症状若无改善，建议就医，安全起见，别无他法。

问：请问喝粥是不是可以养生？家里长辈经常天天以粥作为早餐，这样做是否正确？我担心他们迟早患上糖尿病。

答：从中医的角度来说，粥食确实是一个很重要的治病养生食材，中医使用粥的历史非常悠久，中医运用粥食主要是针对3种人：

一、病人：中医古代经典书籍《伤寒论》里明确描写了感染风寒的病人，在喝了桂枝汤这帖药以后，必须再喝一碗白粥，然后盖被发汗，把汗发出来就能痊愈了。

二、脾胃虚弱的人：给胃肠功能下降的患者摄入过多粗纤维、富含油脂的肉类反而是一种负担，由于粥属于半流质，容易消化，所以适合给脾胃虚弱的人食用。

三、吸收能力较差的老人和婴儿：老人一般咀嚼功能低下，胃动力较差，所以适量食用粥有助于缓解老人消化吸收不良的情况。婴儿则是因为牙齿和胃肠道功能未完全发育成熟，可以粥搭配不同的辅食如蛋黄、江鱼仔、萝卜、鱼肉碎等，增加婴儿的饮食营养。

问：花旗参是保健的法宝，人参又是珍贵的药材，那到底花旗参和人参有什么区别和差异呢？

答：花旗参此名由来皆因由美国进口至中国，包装上印有美国国旗图样，那些年民间将美国称为“花旗国”，美国产的人参，则被称为“花旗参”直至今日。人参多产自长白山，因状似人形，且随岁月增长，愈发神似，因此叫“人参”。

举凡参类，都有补益气血的作用，除了少数有特殊用法的“丹参”、“玄参”等，其余像人参、花旗参（西洋参）、党参等都被用以补益精气。

参类的分类与等级都繁杂，同一种品类在不同环境下成长，功效差异有别，因此对于参类的研究虽有大量资料，但尚无终点。

人参有七效：“补气救脱、益血复脉、养心安神、生津止渴、补肺定喘、健脾止泻、托毒合疮”；花旗参主要在“补阴退热”，补益精气的效果不如人参。

至于保健法宝不在参，而在正确的“养生”观念。

问：请问坐月子喝的是什么中药？为何我喝了一直感觉很热，加上一直要吃大量含有生姜的月子饭菜，让我不只是便秘，还经常牙龈红肿、口干、烦躁，又被长辈叮嘱不能吃寒凉的食物，使我苦不堪言，请问我可以怎么做？

答：一般上来说坐月子的中药调理分为4个阶段，产后第一周，由于产后体力消耗大，肠胃虚弱，饮食以“稀、软、清淡、营养”为原则，不可过于大补，因此多采用生化汤、调经汤等药方，以协助收缩子宫，排出恶露为主；第二周，产妇恶露逐渐减少，脾胃吸收加强，一般会加入较多养血益气的中药，如首乌、枸杞、黄精、当归、党参等，帮助催乳，恢复骨盆。

第三周，恶露已几乎排尽，伤口基本愈合，可以开始大补气血，恢复体力，此时会采用十全大补汤、人参汤、阿胶等；第四周，以调理保养为主，补肾壮腰，延缓衰老，滋阴养颜，多采用补肾的中药，如苁蓉、牛膝、巴戟天等。

问：请问偏头痛在中医的角度，可以治好吗？或者有什么中药可以服用呢？