医句话：
偏头痛已经成为现今都市人的通病。环境、荷尔蒙、遗传、疾病、食物都可能造成偏头痛，减少诱发因素，多运动及维持良好睡眠，可以很好地降低罹患偏头痛的几率。
“在这个步调快速的社会中，头痛已经成为许多人的日常。到诊所看病的病人，有近50%是因头痛而来，显示了患上头痛的病人正不断增加中。
头痛，是一种位居神经系统最为常见的疾患，是一种在头部、颈部或肩膊以上位置发生的局部疼痛。造成头痛的原因五花八门，可以是源于环境、荷尔蒙、遗传，也可以是继发于某种潜在的疾病，或者是由某些食物引起。
神经传导物质失衡
最新的研究显示，头痛，尤其是偏头痛是神经血管病，它是神经传导物质（neurotransmitter），或神经传递质的蛋白分泌失去平衡反射所致。造成神经系统蛋白质分泌失调的原因可能与疾病有关，即可能脑部有肿瘤，又或者本身有偏头痛基因，又或者生理和心理不适等。
医句话：
糖尿病神经病变的“罪魁祸首”就是众所熟知的糖尿病。所以我们可以这么说，一旦招惹了糖尿病，又没有悉心照料及医治，那你极有可能会患上糖尿病神经病变。然而，糖尿病神经病变患者要把血糖控制到位，改变饮食习惯和生活方式，病情是可以得到改善的；糖尿病患则必须严格把关血糖，如此才能预防它的发生。
“糖尿病神经病变（diabetic neuropathy）的发生，是缘于神经被高浓度的血糖破坏，进而演变为功能退化。其实几乎所有糖尿病的并发症，都是由糖尿病神经病变所引起的。
简单来说，如果一个糖尿病患的血糖失控而升高，高血糖就会破坏髓鞘（myelin sheath），对细胞的生长造成阻碍，那么神经元（neurons）之间的传导会延迟或完全停止。
神经遭受破坏下，患者的四肢如腿部、脚趾，特别容易受伤；同时，也会造成消化系统、心脏血管、泌尿系统、性功能与视觉的问题。
医句话：
梦游是睡眠障碍的问题之一，尽管它并不会造成直接的健康伤害，但由于患者在梦游出现时不自觉，有很大可能会对自己或家属造成不必要的伤害，因此建议家属若发现家中有人出现类似梦游的异样后，必须尽早带他咨询相关医生，避免意外发生。
“梦游（somnambulism）指的是一个人在睡眠中无意识地走动或做出其他无意识的行为，神经科学（neuroscience）把它视为睡眠障碍之一，其症状是患者在完全不清醒的状态下，开始无意识地有动作，或者起床走来走去，但梦游不只有‘走’而已，有时候更会从床上坐起，或者手脚踢摆甚至是自言自语等。
它可以发生在不同的年龄阶段，患者可以是儿童、成人或长者，其中长者出现梦游的比例高于成人。值得注意的是，当一名长者出现梦游症状时要特别留意，检查是否一并出现帕金森氏症（Parkinson's disease）。
长大后自动消失
医句话：
人的免疫系统肩负保护作用，一旦有病毒或细菌入侵时，只要辨别后即会产生抗体，可是在某些情况下，却会出现抗体攻击神经线的情况，类似大水冲倒龙王庙的窘境，此时神经线会受损及发炎，形成急性多发性神经炎或格林巴利症候群（GBS），因此必须及时抢救才能把伤害降到最低。
“炎症或炎性反应即俗称的发炎，它是指具有血管系统的活体组织对致炎因子及局部损伤而发生的防御性为主的反应，当活体组织受到外伤、出血、病原感染的一系列刺激，就会出现红肿、发热或疼痛等症状。
必须注意的是，发炎是先天免疫系统为移除有害刺激或病原体，之后再促进修复的保护措施，所以炎症从某种意义而言是有益的，因为它是人体的自动防御反应，可是在一些情况严重却会导致人体自体免疫系统的过敏，进而攻击自身组织和细胞，比如最常见的有类风湿关节炎或系统性红斑狼疮（SLE）。
医句话：
吃鱼是新春佳节重要的一环，其中最大原因就是取其“年年有余”的好意头，但吃鱼仍必须谨慎，除了一般常见的鱼骨卡住咽喉或不新鲜造成中毒之外，误吃有毒的鱼种更可能会酿不必要的伤害，比如吃河豚而中毒，想要在新的一年吃得开心及安心，选择本地海鲜或河鲜会更为适合。
“对华裔家庭而言，在新春期间特别是除夕夜团圆饭中，有一道美食是少不了，那就是鱼。吃鱼除了带有‘年年有余’的好彩头之外，鱼肉也一直被视为餐桌上健康食材，相比猪肉及鸡肉等，鱼肉普遍上被认为营养价值更高，适宜不同年龄阶层尤其是发育期间的儿童及长者，但吃鱼亦必须小心至上，倘若不慎误吃含毒的河豚部位，随时会有生命危险。
河豚（puffer fish、fugu fish 、blowfish）大部分属于海鱼，也有一小部分属于汽水鱼，即生活在河流入海口的半咸水中的鱼，换言之河豚多分布在海岸附近，在全世界的种类多达100种以上，仅在日本的河豚就有40多种。
医句话：
慢性偏头痛患者需要采取预防性治疗，以减少偏头痛发作的次数。传统一线口服药物的效果是可接受的，只是很多时候患者是因为副作用而难以继续，例如体重增加、反应迟钝或情绪变化等。相较之下，新型的注射型药物如galcanezumab副作用较少，且无需每日给药，有效地避免了忘记服药的事件发生。
“头痛可以分为原发性及继发性两种。原发性意即不是因为潜在疾病或生理结构问题而造成的头痛，主要包括紧张性（tension）头痛、偏头痛（migraine）与集发性（cluster）头痛，其中以紧张或压力引起的紧张性头痛最为常见，几乎每个人都有过这种经历。
偏头痛是第二常见的原发性头痛，可影响任何人，但通常好发于女性，大约占病例的70%至80%。另外，偏头痛也较常影响年轻族群，普遍上患者年龄在35岁以下，发病时期大约是在10余岁。不过，长者也可能得到偏头痛，我也曾见过年龄小至9岁的患者。
【医识力线上工作坊．你问医生答．现场问题摘录】
●讲题：如果有一天我忘了你─谈失智症的诊治及照护
●日期：2021年10月16日（星期六）
●主讲人：脑神经内科顾问陈伟阳医生
●笔录：梁盈秀
01：失智症患者为何会有尿失禁？是因为忘了排尿，还是排尿神经异常？
A1：有两个可能性，一是忘记排尿导致尿失禁，第二就是控制排尿的头脑部分已经退化导致的尿失禁，所以一般来说，我会劝患者的家属或者照护者，请他们用成人纸尿片，这是很正常的脑退化，因为无法动手术或用药治疗，用成人纸尿片是最好的解决方法。
医句话：
脑静脉窦血栓通常与感染发炎、女性（男女比例为1：3），尤其是孕妇、产妇（分娩后6周需多补充水分）、血液循环不良、长期服用口服避孕药物有关。
“脑静脉窦血栓（Cerebral Venous Sinus Thrombosis，CVST）是指脑静脉窦中有血块，其中血细胞可能破裂并将血液泄漏到脑组织中，形成出血。
脑静脉窦血栓常常起病隐匿，很容易被人忽视，它具有死亡率高且复发率高等特点。
静脉窦，简单来说，就是把脑袋的血液运回到心脏的一个通道，这个通道流淌的通常都是静脉血。 因为是一个通道，它就有堵塞的可能性，它要是堵了，血液经静脉流出受阻，导致颅内高压，脑静脉出现瘀血和脑组织受压缺血缺氧，继发脑缺血坏死和颅出血，最终导致病人昏迷甚至死亡。
脑静脉Vs脑静脉窦血栓
医句话：
当人的内心所受冲击过于巨大，大脑会自动发出指令遗忘有关事情对心理的严重打击，这就是所谓的选择性失忆，因此有人终其一生皆无法回忆起消失的那段过去。
“失忆症（amnesia）是一种记忆混乱的疾病，简单来说，就是没有办法记起以前的人、事或物，我们的记忆有两种，包括较旧的记忆和最近的记忆。
我们的脑袋是构造最复杂的，首先，要先了解记忆是如何形成的，这点很重要，我们的头脑怎样记住东西呢？第一个要点，就是我们必须集中精神，用人体的感官，感觉知道发生什么事情。
感官就是听觉、视觉、嗅觉、还有触觉，这些感官的记忆会跑进脑袋里面的颞叶（temporal lobe），它是收藏人类感官记忆的地方，那就是说，要先有感官记忆，才会收在这个地方作为‘记忆庇护所’，收好了之后就会放在额叶（frontal lobe）处理，就好像电脑的处理器（processor）作用一样，然后再分门别类，存放在海马回（hippocampus，又称海马体）。
