“ 癌症营养迷思 ”系列四之一
问1.高糖分饮食会致癌吗？
答：科学研究证明，高糖分饮食虽然不会直接造成癌症，可是与癌症却有一定的关联。长期高糖饮食会增加肥胖、二型糖尿病、心血管疾病的风险，而这些疾病会与某些癌症的发生风险增加有关。
高糖饮食可能导致胰岛素抵抗（insulin resistance），这是一种身体对胰岛素的正常反应减弱的情况。胰岛素抵抗与许多癌症类型的风险增加有关，包括乳腺癌、结肠癌、胰腺癌等。
高糖饮食不是唯一造成癌症的风险。其他还包括遗传、吸烟、喝酒、环境因素、缺乏运动等都与癌症的风险有关。为了减少癌症风险，健康的生活方式扮演重要的角色。所以我们必须注意以下这几点：
1）均衡饮食，摄取多样化的食物，例如含高纤维的蔬果、全谷类、蛋白质、优质脂肪等以保持身体的正常功能。
2）适量控制高糖分食物和饮料的摄取量。限制含糖、高糖饮料和食物、甜点的摄入。尽量选择新鲜的食物，避免加工食品。在购买任何饮料与食品时，要阅读食物标签，以便可以更明智的选择较健康的食品。
问：癌症发现时最怕是晚期，要在还没出现症状前做检测的话，就只能通过验血吗？但也有听说验血不是很准确，只会浪费钱，这是对的吗？
答：一般上，医生不建议透过血检筛查癌症，只有在做出癌症诊断后，血检中的肿瘤标记可以帮助医生判断患者体内癌细胞状况或者对治疗的反应等。常用的肿瘤标志物包括：
筛查意味着在出现症状之前检查身体是否有癌症。美国疾病预防与控制中心建议民众可以筛查乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌（大肠癌）和肺癌，因为定期进行筛查测试可以及早发现这些癌症，而这些癌症早期阶段的治疗效果较为理想。针对特定癌症的筛查如下：
问：地胆头这是一种草药，想问问它真的能够治癌吗？
答：同样称为“地胆草”的，却分属两种不同学名品种植物，若单由枝叶外观，一般民众容易混淆。
民间对于地胆草的功效描述，全草煎煮的汤汁可治疗肾脏炎、淋病、利尿效果；捣碎的叶片可作为处理小型伤口的敷料，具有止血效果。
地胆草全草含有表无羁萜醇（epifriedelinol）、羽扇豆醇（lupeol）、去氧地胆草内酯（deoxyelephantopin）、地胆草内酯（elephantopin）等成分。现代药理研究上有抗菌、抗炎及抗肿瘤功用。
问：目前肺癌第IIIb期，患有糖尿病，已接受过化疗及放疗，目前接受免疫治疗，考虑在免疫治疗结束之后，转为中医治疗，有什么需要注意和疗效如何呢？
答：中医古典医书《内经》认为“正气存内，邪不可干”。
因为肺癌患者接受治疗后常因本身免疫不足，容易引起许多的外邪侵犯；所以中医针对肺癌后期患者的治疗是以“扶正袪邪”为主要的原则。
借由“扶正”与“袪邪”的中药方如健脾益气、滋阴养血、养阴生津、温补脾肾、活血化瘀等中医治法，可提升病患的精神体力及食欲等，同时也提高病患本身的免疫力，以及减轻化疗之副作用，帮助患者顺利完成整个疗程，从而提高患者之存活率与生活品质。
在临床上看到很多末期癌症病患，明明已经体质虚冷，元气不足，还一昧服用清热解毒中药，误以为癌细胞是纯粹因为体内毒素太多造成，却不知癌症因素很多，而清热解毒中药大多性质寒冷，过度服用反而削弱身体正气，更无力对抗癌细胞。
另外，针刺也可以缓解许多症状，包含疼痛、失眠、骨骼肌肉酸痛、内脏功能调整等，尤其以止痛方面更为显着。
问：癌症患者可以同时接受中西结合治疗吗？中西药同时服用会相冲吗？
答：不少研究显示，癌症病人并用中医等传统医疗辅助疗法占有很高的比例，这是无可避免的事，数据也告诉你：在适当的使用下，中西医是可以同时结合治疗的。
目前为止，我们的建议仍以西医的标准评估及治疗为优先，避免自行乱使用秘方，而失去了治疗黄金期。中医的角色则以辅助为主。面对一位罹癌的病人，须由正规的西医评估，确定部位期别，安排是否手术切除或放化疗或标靶治疗。中医则可针对合并体质差，焦虑、疲倦、肠胃不适的病人佐以调理。
简而言之，中医可以在病人在做放化疗之前，介入帮助病人扶正身体，让他们有足够的体力去接受治疗，而且接受放化疗时会出现很多副作用，可导致病人因受不了痛苦而放弃治疗，而中医等传统辅助医疗可减少放化疗后所产生的局部或全身，急性或慢性的副作用，协助病人走完整个疗程。这些在临床及统计学上都取得有意义的效果。
医句话：
毛细胞白血病是一种血癌，因为在显微镜下的白血病细胞，看起来“毛茸茸”而得名。对于患有毛细胞白血病的患者来说，他们的骨髓会产生异常血细胞。这些异常的血细胞生长失控，进入血液并在身体周围游走。患有该疾病的都是成年人，中位发病年龄为50岁至55岁，男女比例为4：1，尚无儿童或青少年发病。
医识力线上工作：你问医生答 现场问题摘录
问：请问中西医治疗癌症有哪些成功与失败的例子？再来是西医在治疗癌症上有负责切除的外科医生以及给
问：为什么肿瘤科医生在和病人讨论癌症时都用5年的存活率作为标准，难道癌症患者很少活超过5年？
答：透过监测、流行病学和最终结果（SEER）资料库，统计学家计算出某种癌症的5年相对生存率。这是指确诊癌症再经各种治疗方法后，患者生存5年以上的比例，其中包括了存活时间超过5年的无瘤和带瘤生存患者。
事实上，我们知道癌症病患经过治疗后，部分患者可能会出现复发转移或者治疗药物出现耐药性，病情进展而死亡。临床观察发现对于可通过根治性手术切除（肿瘤病灶完全移除）的癌症，大约80%的复发或转移事件发生在手术后的3年内，另外约10%左右发生在术后的5年内。如果根治术后5年都没有出现复发转移，再次复发的风险和几率就很低了，所以临床上即以时限5年为癌症患者的第一道坎，而“5年内不复发”或者叫5年无病生存率是指术后5年内没有出现复发且仍存活患者的比例，一般上我们把这类患者归为“临床治愈”。“临床治愈”阶段并不能称作“完全治愈”，患者依然存有复发转移风险，所以必须定期复查，防止复发。
问：我是一名52岁的癌症患者，我的病史包括了卵巢癌及转移性肝癌，同时也有皮肤过敏的问题，由于我的问题实在太多了，包括癌抗原-125（CA-125）标靶药物、电脑断层扫描（CT scan）、正子电脑断层扫描（PET CT scan）以及其他癌症副作用及避免复发等，因此容许我先讲述病史再把问题分成不同部分，以便医生可以针对性解答。
◎卵巢癌：
在2017年3月期间，我被诊断有高度恶性浆液性腺癌（high grade papillary serous adenocarcinoma of the ovaries），之后进行了相关的手术，并进行6周化疗的疗程。在化疗前，我的癌抗原-125（CA-125）显示为1270U/ml，在4个周期后下降到安全范围，即23和12U/ml（安全范围是低于30U/ml）。
经过了2年以上的追踪及跟进，我的CA-125维持在安全范围，在2019年7月的指数是18U/ml。
