问药

林明冠/经前胸胀勿用力按揉

问:我今年18岁,每到月经来临前几天都会胸胀,请问这是正常的吗?

答:平日用手揉捏乳房周围,如果没有明显硬结,经前胸胀为正常。排卵以后孕激素水平升高,同时催乳素也增加,到月经来潮前3至4天,小叶内导管上皮细胞肥大,叶间和末梢导管内分泌物也增多,因此就会造成胸胀的症状。

一旦过了月经期,激素水平回到平常状态,症状会自然消失。症状的轻重和时长,也和人的孕激素水平持续时间和身体耐痛程度有关。这时候,只要保持心情平和饮食清淡即可。网络上有用力按揉胀痛点的方法,千万别试,这顿操作下来,估计乳腺都发炎了。

这是女性都会经历的过程,我们可以通过一些方法来舒缓,比如平日增强身体的锻炼,无论有氧或无氧,身体耐受增强,这种胸胀带来的不适感会相应减少。

保持饮食清淡,刺激性食物在靠近月经期时少吃。多看书,多旅游,多看世界,开拓视野,培养广阔的胸襟。乳房胸胀发作时,可穿较大号的无钢圈内衣,以减少对乳腺的刺激。如果胸胀已经影响生活品质,建议就医。

问药

中西医都看了 为何月经还是不准时?

问:我今年刚满20岁,身高155公分,体重60公斤,我面临月经不准的问题蛮久了。大概是在1年前,我的月经已经大半年没来的时候,我就去看妇科,然后服了药月经就很准时,但我一停药的话,月经就没有再来。后来我在朋友的介绍下去中医挂诊,中医的诊断是说我的湿气很重,而气血有点虚,开了些补气血的中药给我,然而在服用中药期间来了一两次,而最后的经期距离现在已经快半年了。请问医师还有什么办法呢?

答:月经问题,就像被蚊子叮,好像永远没有尽头,也让人磨尽耐心。月经问题,也让很多临床大夫头痛不已,不仅是疗效,还要叮嘱患者调节生活规律,无论饮食抑或运动。这一来一往的,很容易让人耐心磨平。

若要询问月经问题,还得要充足的证据来分析病况,除了体重,还有血糖、肤色、腰围、体温、饮食倾向等。如果是看过妇科的,相信你的疑问都是妇科医生能给你解答的,这里就不赘述了。

而关于中医诊断,那就更为繁复,由于认知局限,在诊断也会有若干偏差。因此回答你的提问:中医还有什么办法呢?办法是有,挺多。因人而异。

问医

黃国崇/经期结束后两週再出血 轻为荷尔蒙失调 重则长癌

问:我现年44岁,单身女性,过去的两个月在每次经期干净结束,总会在两周后排出少量的经血,而这些经血的颜色和我每月排出的经血是一模一样的,而且会一直出现持续两周左右。

请问:
Q1:这是怎么一回事呢?我该怎办?
Q2:这是否意味着我的子宫有出现什么状况,而这是前兆呢?
Q3:如果我要去检查,该去做什么检查呢?

问药

周志辉/每次只要是连续几天睡前喝一小杯补酒,经期就会变乱,为什么?

问:补酒适不适合每天喝?因为每次只要是我连续几天睡前喝一小杯,经期就会突然间变乱,是因为喝了补酒的缘故吗?

首先,女生的酒量或代谢酒精的能力一般不及男性,主要是由于女性体型娇小,体脂比例较高、体内水分较少,女性胃肠道内代谢酒精的酵素活性也较男性为低,所以女生饮用相同酒精含量,血液中的乙醇浓度却可能比男性较高。同时,女性生理期或服用避孕药时会对酒精更为敏感,较容易受到酒精的影响,所以女性朋友喝酒时,除了要多注意自己的酒量,若对酒精较为敏感的人,更可能会影响到贺尔蒙或激素的分泌,造成经期混乱。

至于药酒的部分,市面上知名的品牌的成分中均含有丁香、肉桂等材料,对部分的人可能会造成血管扩张,导致经痛、经血量过多等症状。虽然上述因素对月经紊乱的影响会因个人体质而异,但对于读者所遇到的疑惑,并不排除是这些药酒中的中药材和酒精所造成的影响。基本上,影响生理期的因素甚多,包括个人体质、日常饮食、药物及生活习惯等,若有疑虑就建议在月经期间暂停饮用。

问医

陈欣怡/来月经能喝药酒吗?适量不过量 这样喝酒不伤身

问:医生,我有两个困扰要请教你,是关于经期的事。

Q1:月经期可以喝药酒吗?晚上喝可以吗?
Q2:每次来月经的第三天就会特别痛,这一天的经血颜色特别鲜艳,我该如何改善痛经呢?

谢谢医生指点。


医生解答:

你好,以下是针对你所提及的解答,希望对你有所帮助。

A1:在月经期间或晚上喝酒,包括你提及的药酒,但必须记住一个大原则,那就是不可过量,但何谓过量呢?根据医学参考资料,首先根据酒精含量分为5%(如啤酒)、15%(如红酒)以及45%(如烈酒)3个等级,以5%的等级而言,女性的饮用量一天不可超过330毫升(相等于半杯啤酒杯或一罐啤酒),至于男性的饮用量则是不可超过660毫升(相等于一杯啤酒或2罐啤酒)。

而在酒精15%含量的等级,女性一天的饮用量不可超过110毫升(相等于半杯红酒),男性则不可超过220毫升(相等于一杯红酒),至于含酒精45%的等级,女性一天的饮用量不可超过35毫升(等于三分一杯),男性不可超过70毫升。

问医

月经紊乱 6大原因惹祸

问:医生,你好,我是黄太太,今年41岁。在此想询问我的月经周期在去年1月份开始变成26天,2月份又变回28天。3月份开始到9月份的周期都是27。结果10月份月经没有来(检查了验孕棒,显示没有怀孕)直到第50天后才来月经。

这次月经来的和以往不同,开始前两天量很少,颜色是褐色。第三天才开始红色量也是很少,之后月经量慢慢增加,有时还会排出一块的经血,今天进入第四天了。

请问是什么因为造成我的月经周期乱呢?非常感谢医生百忙中抽空出来替我解答。

成人健康

姐姐妹妹头痛了

常常在诊所会听到病人诉苦:“头痛到想撞墙”、“头痛到胀闷阻塞感和不能入睡”、除了这些,陪伴他们的还有呕吐和脖子很硬等,痛苦的感觉一点也不输给经痛。

还记得有一个病人叫小慧,头痛已经困扰她很久了,这个问题自从两年前她剖腹生小宝宝后就出现了。头痛都出现在月经前一天,一过完经期头痛症状逐渐缓解,严重的话甚至无法专注工作也必须请假休息。由于疼痛难忍,她都必须靠止痛药来缓解,但下一个月仍然继续发作。她觉得这样一直吃止痛药不是方法,而且长期服用止痛药也令肠胃觉得不适,所以透过朋友的介绍过来我家诊所,希望可以好好调理身体,远离头痛。

经过一系列检查后,小慧除了有经前头痛,还出现头晕,精神困倦、全身乏力、小腹微微作痛和月经量很少,这些是属于经前症候群。从中医的角度她是属于“肝血虚”的体质。因为小慧两年前剖腹生产后导致体质血虚,女性来月经时,血液下注于子宫,血虚不足则濡养不到脑髓,脑脉失养,所以导致头痛,治疗是以补血祛风止痛。

随着这几个月中药调理后,小慧在生活习惯和饮食结构上也做了调整。从以前熬夜、看手机,改成晚上11點前入睡,保证充足的睡眠;也养成运动的好习惯,运动可以增强血液循环。那些会促发头痛的食物如:咖啡、巧克力、奶制品和酒精饮料,也尽量避免食用。

问医

月经如白带混血 或荷尔蒙失调 2检验可确诊

问:医生,你好,以下是我的困扰,要麻烦你为我解惑。

应该是来月经的时刻,却只有一点点血水,而且不像平时来月经时那种鲜红色的经血,它类似白带与血的混和,而且它来的量非常少,少得只用护垫。可是却持续好几天,长达大概12天也试过。

这种症状一年大概发生3次左右。请问我该怎办呢?

医生解答:

你好,从你来信形容的情况,我会建议你寻找妇科医生做详细检查,有可能只是简单的荷尔蒙失调,也有可能是子宫内膜息肉或是子宫颈息肉,子宫肌瘤有时也会有你所提及的症状。

一般上,医生会为你进行子宫抹片检查和阴道扫描,这两种检验方法可以检查出子宫内膜与宫颈息肉,肌瘤从阴道扫描中也可以看出来,有必要的话,医生会替你做个子宫内窥镜检查,然后顺便切除子宫内膜息肉。

如果医生觉得只是荷尔蒙失调,那么医生通常会开些黄体酮或避孕药之类的药物。

问医

吃胶原蛋白来血块 吁挂妇科查明病因

问:我的月经没有每个月来,有时半年才突然来一次,但最近我8月底来月经,来了超过半个月。还有每次我一吃胶原蛋白,我就会来血块,甚至月经量就会很多,到底为何会这样呢?

答:首先,我需要先获知妳的年龄才能确诊,倘若按照此情况,我建议妳去见妇科医生,以做进一步检查。

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叶梅娟医生解答
妇科

 

问医

阴道分泌物有棒状杆菌 若无性行为 或肠道污染所致

问:医生,我未婚,也未曾有性经验,我从来没有白带也不晓得白带长什麽样。前年,我突然发现内裤有白色绵绵的分泌物,之后天天都有,不过我没多加理会,直到去年的下半年分泌物变黄色。起初我是看了普通医生,她没做任何体检,只是根据我口述的病况,前后让我服了两种抗生素,在服用后情况依旧,且在服用抗生素期间分泌物转变成黄色液体状。

我随后挂诊妇科,医生从下体抽取样本做化验,之后确诊是含有棒状杆菌(Corynebacterium species)滋长,就是这种细菌导致我长期分泌黄色水状无异味像白带那样的东西。过后医生根据检验报告配了一种抗生素让我服用,并说能完全治癒且不必再回去看她了。

可是,在我服用抗生素期间,分泌物不但没减少还增多呈液体状。抗生素服完后也不见好转。现在情况依然如故,而且还变严重了,这是为什麽呢?请问医生,我是患了什麽危险的疾病呢?还能寻求哪方面的治疗及检测? 是不是现在就医已经太晚了?同样的,两位医生没有具体告诉我得了什麽病。请问医生我该怎麽办呢?




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