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陈文恬/抑制微生物 调节免疫 中药可治玫瑰痤疮

问:我今年36岁,患有玫瑰痤疮超过10年,近年来皮肤越来越敏感,请问中医怎样治疗?

答:玫瑰痤疮是一种好发于颜面中部的皮肤病,表现为颜面部皮肤潮红、持续性红斑、丘疹、脓疱及毛细血管扩张,可伴有皮肤灼热、刺痛、瘙痒或干燥,严重者甚至出现鼻赘、瘢痕和色素沉着,而永久性影响面容美观,多发生于30至50岁为主的中年女性,容易反复发作,迁延难愈。

根据《中国玫瑰痤疮诊疗专家共识》,中医将此病分为4种类型:
1. 肝郁血热型:红斑多发生于情绪波动时,或经期加重,性格急躁易怒,口苦、便秘、小便浓黄,以丹栀逍遥散为主方。

2. 肺经风热型:红斑多在鼻尖或两翼,皮肤瘙痒干燥,容易口干、口渴,以枇杷清肺饮为主方。

3. 脾胃湿热型:红斑为深红色,有丘疹、脓疱,血丝外露,局部皮肤灼热,以除湿胃苓汤为主方。

4. 痰瘀互结型:鼻赘期多见,鼻部暗红或紫红,逐渐肥厚增大,或有结节增生如瘤状,血丝明显,以通窍活血汤为主方。

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周志辉/油切茶可安全饮用 惟减肥效果待商权

问:最近流行的油切茶适合40岁的胖女人服用吗?

答:读者所指的茶品应该是市面上众多主打减肥和降脂的商品之一,它的成分通常包括决明子、山楂、荷叶、橘皮、玫瑰、大麦、冬瓜及甘草等素材,它们大多属于可安全食用的素材。

根据传统中医的说法,例如决明子能通肠利便、山楂可改善消化、荷叶能利尿和消除水肿、橘皮则有助理气消食。因此,不少诉求降脂、减肥的茶饮都会借助相关素材的传统养生概念,在行销上添加“油切”两字,让消费者觉得使用类似茶品就能轻松抑制脂肪吸收和达到减肥效果。

然而,一个茶包中每种素材的含量相对有限,饮用这些茶品是否能达到抑制脂肪吸收和减肥等效果,其实不能凭空想像。一般来说,只要未经正式的科学验证,我个人对各类保健品的功效都会先抱持怀疑态度。单从这些茶品的成分来看,大多可安全食用,所以40岁的成年人理应可以服用,但能否达到预期抑制脂肪吸收和减肥的效果则有待商榷。

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陈朝颖/左脚踝骨没断却肿痛 或踝关节炎扭伤滑膜炎

问:我今年63岁,去年6月开始发现我的左脚踝又痛又肿,不能够马上走路,过了一阵才能够走。我照过X光,脚踝的骨并没有断,只是发炎而已。我想问,我没有尿酸或关节炎,走路的时候脚没痛,就只是脚踝痛,想问是什么情况呢?

答:根据你提供的信息,你描述的症状包括左脚踝疼痛和肿胀,但没有尿酸或关节炎的迹象。从这些情况来看,有几种可能性比较大。其中一种可能是,你患上了踝关节炎,这是指踝关节的炎症。虽然你的X光结果显示骨头没有断裂,但关节炎可能是由关节软骨的磨损、炎症或损伤引起的。

其他可能的原因可能包括滑膜炎、踝关节扭伤、肌肉或韧带的损伤,或者其他与踝关节相关的问题。为了明确诊断,我建议你咨询一位专业的骨科专家,他们可以进行更详细的检查和评估,并根据你的症状和检查结果提供准确的诊断和治疗建议。

记得提供医生详细的病史和症状描述,这样他们可以更好地理解你的情况并作出正确的诊断。

 

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宋心宁/运动受伤 牢记“大米”原则

动动受伤了,该怎么办?先依“大米”(R.I.C.E)原则处理伤势。

●休息(Rest):马上停止运动,减少运用受伤部位至少两日。
●冰敷(Ice):每2至3小时用毛巾裹着冰袋敷在伤处15分钟。
●压缩(Compression):用弹性绷带包扎伤处,不可包扎太紧。
●抬高(Elevation):将受伤部位提高。

建议在受伤最初几天内避免热水澡、热敷、饮酒和按摩。

若伤势较严重,可能需要用药。止痛消炎消肿药物繁多,如口服与外用药物。普遍上,外用药物通过局部作用达到止痛消炎效果,副作用相对较低。使用任何药物前,请咨询医生或药剂师。

谨记,若运动受伤了,尽早处理以减轻伤势恶化,这有助于病情恢复。

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林恩妮/骨松吃钙片 吃对不伤“心”

问:我有骨质疏松的问题,目前有吃钙片,但是吃钙片会否影响心脏健康?

答:骨质疏松也被称为“沉默的杀手”,因为骨骼的变化肉眼看不见,骨质的流失也并非一两天造成。许多人是在轻微碰撞或跌倒后才知道自己患有骨质疏松症。尤其是,老年人与停经后的妇女需定期检测骨骼健康。

钙质有助于肌肉收缩、神经传导、伤口愈合还有骨骼的健康。因此,很多人对于“补钙”有一定的了解。然而,骨骼的内部机构并不仅限于钙质,它也包含了其它的矿物质比如镁、维生素D及维生素K。单纯补钙并不能有效预防与治疗骨质疏松症,服用正确的剂量是重点。不同的性别与人生阶段所需要的钙质不同。比如说,同年龄的女生,孕妇需要更多的钙质。

即便我们摄入足够的钙,若身体不能有效吸收和利用钙也是无效。也有研究显示,过量摄取钙可能与心脏病风险增加有关。这主要是指当一个人服用超过每日建议的摄取量,要知道除了钙片,我们生活里的食物也含有矿物质。过量的钙摄取可能增加动脉硬化的风险,但适当且正确补充钙片,并不会对心脏健康产生不良影响。另外,生活习惯与骨骼健康息息相关。吸烟酗酒者,或高钠饮食者更容易流失钙质,也同时间提升心血管疾病风险。

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林建斌/须长期服抗组织胺 荨麻疹能否断根?

问:我有荨麻疹的问题,见过皮肤专科医生,医生开了抗组织胺药(antihistamine),说要长期吃。请问长期吃对身体器官有没有害?有什么方法可以断根呢?

答:荨麻疹(urticaria)是一种常见的过敏反应,它分成急性荨麻疹(症状少于6周)和慢性荨麻疹(症状超过6周)。

使用抗组织胺药物(antihistamine)是常见和非常有效的治疗方法之一。抗组织胺药物可以帮助减轻症状,如瘙痒和皮肤红肿,关于长期使用抗组织胺药物的安全性,大多数抗组织胺药物是相对安全的,长期使用抗组织胺药物可能会引起一些副作用,例如口干、头晕、嗜睡等。

不同的抗组织胺药物可能会产生不同的副作用,详情可以向药剂师询问。有些时候医生更会短暂地使用超出一般分量的抗组织胺药物,只要根据指示,一般都是安全的。

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林仁吉/接种COVID—19疫苗 增罹癌或复发风险?

问:我是肺癌第一期患者,5年前切除后每年复查都正常,直到我在两年前注射COVID-19疫苗后,病情复发转移到脑。我身边很多朋友在接种疫苗后,病情复发,请问癌症复发和接种COVID-19疫苗有关系吗?

答:目前尚未有足够的证据表明接种COVID-19疫苗会导致肺癌复发或转移至其他器官,因为这些疫苗并不直接与癌症有关。

然而,数据显示接种疫苗可能会对免疫系统产生一定的影响,从而可能会对肺癌复发和转移产生一定的影响。一些研究表明,接种疫苗后可能会增强免疫系统的反应,从而对肿瘤细胞进行攻击。但是,同一时间也有研究发现,疫苗接种可能会导致免疫系统的不适当反应,从而可能会增加癌症或复发的风险。这些影响可能会因个体差异而有所不同。

从流行病学的角度比较癌症的发病率和接种COVID-19疫苗后的癌症发病率之间的关系,需要考虑许多因素,例如年龄、性别、生活方式等。此外,癌症也是一种复杂的疾病,由多种因素交互作用而成。因此,难以简单地将接种COVID-19疫苗与癌症的病发率直接联系起来。

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陈文恬/脾胃虚弱 中气下陷 补中益气汤可改善

问:我的母亲去看中医,回来后告诉我们,中医说她“中气下陷”,想问到底什么是中气下陷?

答:“中气下陷“这一病证最早出现于《黄帝内经‧素问》,中医理论认为“中气”主要指脾胃之气,而脾胃之气有消化分解饮食水谷,将其化生为气血,并将气血向上提升人体上部和灌注于心脏的功用。

中气下陷,即脾胃之气亏虚,升举无力,造成腹部重坠胀满、肛门重坠或脱肛、子宫下垂、胃下垂、久泻不止、气少乏力、肢体沉重、声音低弱、头晕目眩、脸色苍白等症状。

中气下陷的代表药方为补中益气汤,其中黄芪可以补中益气,人参、甘草、白术可以增强脾胃功能,当归补血养血,陈皮、升麻、柴胡可提升中气,扭转中气下陷。

 

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陈文恬/除了益生菌 中药亦能解救一肚子“闷”气

问:想问胃胀气可以看中医吗?因为我每次去看西医,医生都会给我益生菌或消胀气的药,吃完药过了没几天又胀气。
答:
胃胀气在中医理论中为“胃痞”或“痞满”。这类病症可由多种病因引起,常见的主要有:

1.消化不良:由于胃肠蠕动动力不足,消化系统中的食物无法有效地被分解吸收,从而产生气体在肠道中积聚。

2.肠道菌群失调:肠道的正常菌群可帮助食物正常被分解消化吸收,肠道菌群失常则会导致消化不良和胀气。

3.肠道疾病:肠躁症(IBS)、克隆氏症、溃疡性结肠炎等可导致肠道功能紊乱,消化不良和气体积聚。

4.过敏或不耐受:某些人在摄入特定过敏或不耐受的食物成分,如乳制品、麦麸等,消化系统无法分解处理,则会导致气体积聚在胃肠道。




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