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陈文恬/理气健脾 化痰燥湿 陈皮温燥 胃热慎用

问:请问陈皮在中医理论中有什么作用?有哪些疾病适合将陈皮当作食疗?

答:陈皮是橘子成熟果皮经晒干或烘干制成的中药材。根据中医理论,陈皮具有以下作用:

1.理气健脾:疏通气机,帮助消化,改善脾胃功能。
2.燥湿化痰:去除体内湿气,化解痰湿,常用于咳嗽、痰多。
3.止呕:缓解呕吐、恶心,特别适用于脾胃不和引起的呕吐。
4.消食:促进食物消化,适合食欲不振、腹胀等症状。

陈皮虽好,仍需注意陈皮的用量需适中,过量食用可能导致口干、上火。胃热者慎用,如常有胃灼热、胃酸倒流、容易饥饿者,陈皮性温燥,胃热者需注意。

 

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柯莉敏/氯雷他定治过敏 常见头痛疲倦噁心

问:Loratadine有哪些常见的副作用?

答:氯雷他定(loratadine)是一种第二代抗组胺药(second-generation antihistamine),常用于治疗过敏性鼻炎、荨麻疹等过敏相关症状。相较于第一代抗组胺药,它较少引起嗜睡,适合白天服用,不会影响日常活动。标准剂量为每日一次,可与食物同服。

常见副作用包括头痛、疲倦、胃肠不适(如恶心或腹痛)。较罕见但需注意的副作用则包括心律异常(如QT间期延长)和过敏反应(如皮疹或呼吸困难)。如果出现严重不适,应立即停药并咨询医生。

QT间期是心电图(ECG)上代表心脏电活动复极过程的时间。若QT间期延长,可能导致严重心律不整(如尖端扭转型室性心律失常),虽然此情况在氯雷他定使用者中极为罕见,但仍应注意。

虽然氯雷他定通常不会引起嗜睡,但极少数人可能会感到轻微困倦,因此首次服用后,驾驶或操作机械时应格外小心。

 

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吴运汉/口服雷尼替丁含致癌物下架 H2拮抗剂替代治胃酸

问:Ranitidine有何副作用?长期使用是否安全?

答:雷尼替丁(ranitidine)曾是广泛使用的H2受体拮抗剂,用于治疗胃酸相关疾病如胃溃疡和胃食管反流。然而,2020年全球药物监管机构,包括马来西亚卫生部和美国食品及药物管理局(FDA),发现雷尼替丁产品中可能含有一种名为N-亚硝基二甲胺(NDMA)的杂质。NDMA是一种潜在的人类致癌物,高含量可能增加长期使用者的癌症风险。

在检测过程中,部分雷尼替丁产品的NDMA含量超出安全水平,尤其是在药物储存或暴露于高温条件下。这引发了全球大规模召回,包括马来西亚的17种雷尼替丁产品被召回。最终,雷尼替丁的口服药物被逐步撤市。

目前,在马来西亚,雷尼替丁口服药已全面下市,但部分注射剂型产品依然可以使用。这些注射剂型主要在医疗机构中使用,由医生决定是否适用于特定患者。这些产品已通过严格的检测,确保NDMA含量低于安全标准,适合短期医疗用途。

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陈文恬/腰椎间盘突出?中医这样缓解疼痛

问:我是一名40岁男性,长期腰酸背痛已持续2年,近期症状加重。电脑断层(CT)检查结果显示为腰椎间盘突出。除了复健治疗,中医有什么方法或中药能改善这个问题?

答:腰椎间盘突出症是指椎间盘退行性变化后,在外力作用下,纤维环部分或全部破裂,髓核或软骨终板向外突出,压迫神经,导致腰腿痛等症状。

常见症状:
腰痛:疼痛可能辐射至臀部、下肢或脚部,并因咳嗽、打喷嚏、腹压增加或弯腰而加重。
坐骨神经痛:若压迫坐骨神经,可能出现下肢麻木、刺痛,甚至针刺感。
肌肉无力或麻木:受影响神经支配的肌肉可能出现无力或感觉异常。
活动受限:腰部活动受限,难以弯腰、扭转或伸展。

治疗方式:
治疗分为手术与非手术方式,大多数患者首选保守治疗,如理疗、针灸、推拿与中药。研究显示,手术与保守治疗的长期疗效相近。若经1至3个月保守治疗无效,可考虑手术。

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林恩妮/奥替溴铵或致头晕头痛 调整用药缓解不适

问:我最近在服用一种肠胃药,名称是otilonium bromide,但每次服用后都会头痛和头晕,这是正常的吗?

答:奥替溴铵(otilonium bromide)是一种处方药,主要用于肠躁症(IBS)等肠胃疾病。它可放松消化道平滑肌,缓解肠道痉挛引起的腹痛。此药物可空腹或饭后服用,但青光眼、幽门狭窄或前列腺增生患者应咨询医生后再决定是否适合服用。

虽然奥替溴铵主要作用于肠道,但它可能影响中枢神经系统,导致头痛或头晕。部分患者确实反映有类似副作用,但程度因人而异,且与剂量有关。

如果这些不适影响你的日常生活,建议向医生反映,医生可评估并调整药物或更换其他适合的治疗方案。

此外,IBS患者常有反复腹痛、胀气、腹泻或便秘,某些食物(如高脂肪、刺激性或含麸质食物)可能加重症状,压力与情绪因素也会影响病情。

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陈诗欣/个性化黄体支持 提升怀孕成功率

问:助孕药物中含有黄体素(progesterone)的两款药物,即黄体素阴道凝胶与黄体素阴道缓释凝胶,是否可以同时配合使用?例如,在胚胎移植(Embryo Transfer,ET)前使用黄体素阴道缓释凝胶,胚胎植入后改用黄体素阴道凝胶。这两款药物的药效是否能够互相配合,不会产生问题?

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陈朝颖/口干 消化病 用药 隐疾 糖友口苦4大原因

问:我父亲71岁,近年患有糖尿病,确诊前有口干口苦症状,服用降糖药后血糖控制稳定,口干症状已大大缓解但口苦现象却日逾严重,想请问口苦是什么原因?

答:口苦是一种症状,通常指口中有苦涩或异常味道的感觉。对于糖尿病患者而言,口苦可能与多种因素有关。

首先,口苦可能与口腔健康问题有关。糖尿病患者较容易出现口腔问题,例如口腔干燥、牙周病或其他口腔感染。口腔干燥可能是糖尿病导致的高血糖或降糖药物的副作用所致。口腔干燥可能促进细菌滋生,进而引发口苦感。

其次,口苦可能与消化系统问题有关。糖尿病患者常见消化系统问题,例如胃酸逆流、胆汁反流或胆囊疾病,这些情况可能导致胃酸或胆汁进入食道或口腔,进而引起口苦感。

此外,口苦可能与药物治疗相关。一些糖尿病药物或其他常用药物可能引发口苦,即使口干症状有所改善,口苦加重可能与药物对口腔细菌或其他生理变化有关。

除了上述因素外,口苦也可能与其他潜在健康问题有关,例如肝脏疾病或口腔肿瘤。因此,若口苦症状持续或加重,建议尽早就医,进行进一步检查与评估。

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陈朝颖/老年血压可否稍高?

问:老年人的血压可否允许稍微偏高一点?如果是,可高多少呢?

答:老年人的血压略微偏高可能属于正常范围,但需要谨慎对待。血压是衡量心脏跳动时血液对血管压力的指标,老年人的血压标准可能与年轻人有所不同。

一般情况下,成人的正常血压为收缩压(高压)小于120毫米汞柱,舒张压(低压)小于80毫米汞柱。随着年龄增长,血管弹性下降可能导致血压略高,这在一定程度上是正常的,但目前并无明确规定老年人能偏高多少才算安全。

根据美国心脏协会(AHA)的标准:
正常血压:收缩压低于120,舒张压低于80毫米汞柱。
轻微升高:收缩压120至129,舒张压低于80毫米汞柱。
一期高血压:收缩压130至139,舒张压80至89毫米汞柱。
二期高血压:收缩压高于140,舒张压高于90毫米汞柱。




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