问：我想使用避孕药减肥，请问有什么好处和副作用吗？

答：首先避孕药物并不适合用于减肥。若你怀疑自己是因为荷尔蒙失调导致体重增加，请你先咨询妇产科医生，并不建议你自行使用避孕药减肥。避孕药并不能帮助减肥。相反的，避孕药本身常常被误解的是它可导致体重增加，但这也是错误的观点。避孕药并不会导致体重增加。少数女性在开始服用的3个月，或许面对一些轻微水肿问题，但绝大部分会在3个月内恢复正常。

长期服用避孕药，最大的好处是达到99%避孕效果。至于在长期服用避孕药后需要停用一阵子，不然会影响生育的迷思不正确。当女性停止服用后就可恢复受孕的能力。除了避孕以外，避孕药也可用于治疗月经失调的问题，改善痛经、女性青春痘等问题，但我不建议女性在没得到医药咨询下自行治疗。

至于最常被问到的避孕药会否提高患癌的风险。若简单的做个总结，根据美国妇产科医学会期刊的报告，曾服用避孕药的女性整体患癌的风险降低了12%。那其他常见的副作用包括肠胃不适、头疼及乳房肿胀等，极大部分都是轻微的。

问：香胶脂（guggulipid）是一种什么药，真的能有效降低血液中的胆固醇吗？哪里可以找到这个药呢？

答：香胶脂是由印度没药树（Mukul myrrh tree）所提取出来的树胶（Resin），没药树茎干皮部渗出之油胶树脂。原产于印度、巴基斯坦及孟加拉，该草本使用在阿育吠陀医学数百年以上了。

没药的英文是Myrrh，Myrrh原是阿拉伯文，是“苦”的意思，在阿育吠陀医学使用在关节炎、发炎效应、肥胖、心血管保健、抗溃疡、抗癫痫药及脂质代谢异常等疾病。

香胶脂（guggulipid），是一种乙酸乙酯提取物（ethyl acetate extract），其中没药甾酮（guggulsterone，GS）是当中的主要活性成分，包含Z和E两种同分异构体。

问：请问“清肺排毒汤”的药效如何呢？我有一个朋友服此药预防COVID-19，刚服两天，血压就增高、身热口干，到底是怎么一回事呢？

答：三药三方是中国为因应疫情而广泛使用的方剂，其中三方之一的清肺排毒汤在这次战疫中应用最广。清肺排毒汤集结了《伤寒杂病论》中多种主要用以治疗由寒邪引起的外感热病之方剂，包括麻杏石甘汤、小青龙汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散、藿香正气散等。

清肺排毒汤由21味常用中药组成，包含具有解热抗炎作用的柴胡、黄芩，缓解咳嗽、 气喘症状的炙麻黄、桂枝，有效改善冠状病毒肺炎造成痰黏难咯的茯苓、陈皮。根据中国中医科学院的研究，患者在使用西药的基础上按诊疗方案使用清肺排毒汤进行早期治疗，能够缓解临床症状及防止病情加重，缩短患者痊愈所需的时间。

但这并不表示清肺排毒汤能够预防病毒的侵袭，更不代表每个人都可以自行随便服用，如果随意乱服用中药恐怕会让身体愈吃愈虚，良好的观念应该是“有症状、有需要才吃”，也因个人体质不同，药物多少会引起不同反应。

问：我在12年前体检中知道胃里有螺旋菌，我的家庭医生就叫我服用一种药，说是最好的药，可以消除螺旋菌，我服了5天后，出现敏感（身体出现红疹）。医生就叫我停服，告诉我说，这种药含有两种抗生素，一种是盘尼西林，我的家庭医生说，盘尼西林他给我用过，我一直都没有问题，因此我过敏的应该是另外一种抗生素。

当时他有告诉我，可是我忘了，现在这位医生也已经退休，联络不上。请问药剂师，这种治螺旋菌的药除了盘尼西林以外，另一种抗生素的名字叫什么？

答：螺旋菌是一种细菌感染，因此抗生素为最常用的治疗方法，而且通常需要两种或以上的抗生素组合。的确，其中一种为较常用的抗生素，阿莫西林（amoxycillyn）和盘尼西林（ penicillin ）为同一种类。但不一定对于盘尼西林不敏感就一定能用阿莫西林，因为过敏原有很多，有些人对药物没有敏感，但对于里面的其它成分敏感。一颗药丸里不但有其活性成分，也有其他的成分。

问：蒲公英可以食用吗？它的药用价值是什么？

答：蒲公英属菊科的多年生草本植物，虽然一般生长于道路旁或庭园等地方，但蒲公英的鲜嫩茎叶也是有长久的食用历史。在食疗使用上，很多人会利用蒲公英的花、根茎和叶，以煮汤、泡茶、酿酒、作为饺子馅料或煮蒲公英粥等众多方式食用，有人也会用蒲公英的提取液制作糖果、糕点和饮料等食品。

在药用价值方面，蒲公英是一种常用的中药，其药用价值早已载入众多医书之中。一般是使用干燥全草，根据《本草纲目》记载，蒲公英性平味甘、微苦，有清热解毒、消肿散结之效。

另外，蒲公英的其他传统药用价值，在胃肠道方面有帮助消化、增进食欲和改善肠胃不适等效果，也有人利用其能刺激肠胃蠕动的效果当作泻药使用。据记载蒲公英还有利尿、消炎、改善疼痛、胆结石和湿疹等用途，而现代科学研究对蒲公英的消炎效果有不少的探讨，其药用价值相当广泛。

问：我父亲是中风患者，由于最近便秘很严重，就给他一包通便剂，加上整天都灌水，但还是没有太多排便，想知道我是否可以再给他通便剂？此外，由于父亲已经不会说话，我不知道是否应该继续给他喝奶粉。

问：我今年刚满20岁，身高155公分，体重60公斤，我面临月经不准的问题蛮久了。大概是在1年前，我的月经已经大半年没来的时候，我就去看妇科，然后服了药月经就很准时，但我一停药的话，月经就没有再来。后来我在朋友的介绍下去中医挂诊，中医的诊断是说我的湿气很重，而气血有点虚，开了些补气血的中药给我，然而在服用中药期间来了一两次，而最后的经期距离现在已经快半年了。请问医师还有什么办法呢？

答：月经问题，就像被蚊子叮，好像永远没有尽头，也让人磨尽耐心。月经问题，也让很多临床大夫头痛不已，不仅是疗效，还要叮嘱患者调节生活规律，无论饮食抑或运动。这一来一往的，很容易让人耐心磨平。

若要询问月经问题，还得要充足的证据来分析病况，除了体重，还有血糖、肤色、腰围、体温、饮食倾向等。如果是看过妇科的，相信你的疑问都是妇科医生能给你解答的，这里就不赘述了。

而关于中医诊断，那就更为繁复，由于认知局限，在诊断也会有若干偏差。因此回答你的提问：中医还有什么办法呢？办法是有，挺多。因人而异。

问：请问非酒精性脂肪肝疾病能治疗吗？

答：非酒精性脂肪肝疾病（Non-alcoholic Fatty Liver Disease，NAFLD）是一种无过量饮酒史，或每日酒精摄入量<20克，以肝脏实质细胞脂肪变性及脂肪蓄积为主要特征的临床病理症候群，其中包括非酒精性单纯性脂肪肝（NAFL）、非酒精性脂肪性肝炎（NASH）及其相关肝纤维化、肝硬化（cirrhosis）和肝细胞癌（hepatocellular carcinoma）。NAFLD常见于超重或肥胖的人群。

一般上，健康的肝脏几乎不含脂肪，然而根据估计，英国人口中每3个人中就有1个人患有NAFLD的早期阶段，肝脏中含有少量的脂肪。早期NAFLD通常不会造成任何伤害，但如果情况恶化，则可能导致严重的肝损害，包括肝硬化和肝细胞癌。肝脏中脂肪含量越高也会增加其他慢性疾病的风险，例如糖尿病、高血压和肾脏疾病等。

问：去年的《问药》有一篇是关于红毛榴梿的文章，有提及你和马大针对红毛榴梿是否可以抗癌而正在做研究，我想问红毛榴梿要如何吃才可以治癌？

问：母亲接受治疗后变得无力，也不怎么愿意翻动身体，最近发现她长了褥疮，目前还是初期。请问，除了帮她翻动身体外，有什么治疗，包括药膏还是其他设备可以帮助改善褥疮？

答：“褥疮”或“压疮”在长期照护中是极度常见的问题，严重时甚至会引起许多并发症，对病人生命产生严重威胁。要预防或治疗褥疮的话，首先必须先了解它形成的各种因素，并逐一解决才行：

第一，压疮的形成通常患者是因为健康因素而活动力下降，像卧床、坐在轮椅上或意识不清，而无法改变姿势，这样固定姿势不动会对皮肤带来了持续的压力，最后这个持续压力减少了此处的血流。缺乏血流，组织就缺乏了氧气和营养，所以细胞开始死亡，皮肤受伤、溃疡坏死，变成一个开放性的伤口。因此，缓解皮肤上的压力就成了预防压疮最关键的一步。