专题

79%冠病-19患者食慾不良 肠胃ACE 2数量最多为关键

医句话:

感染COVID-19主要的表现为呼吸道症状,但是消化系统症状也可以是感染COVID-19的亚型群组。要知道ACE 2是COVID-19主要的受体,可以通过细胞膜将人体内部细胞与外部相连,而胃肠道可说是ACE 2聚集最多的部位。

“胃肠道可以受到COVID-19的影响,主要因为胃肠道上皮细胞附着血管收缩素转化酶2(ACE 2),这是COVID-19主要的受体,可以通过细胞膜将人体内部细胞与外部相连。这种情况也同时发生在肝脏。

如果根据ACE 2在人体的分布,胃肠道可说是ACE 2‘群聚’最多的部位,比呼吸系统还要多。因此,感染COVID-19的患者也会出现一些胃肠道症状,包括食欲不振(79%)、腹泻(34%)、呕吐(4%)和腹痛(2%)。数据显示,高达16%的COVID-19患者只有胃肠道症状的表现,而没有呼吸道症状。

专题

脑震荡 看不见的脑损伤 年轻人负荷力更糟 或需心理治疗

医句话:

脑震荡是常见的创伤性脑损伤,多发于年轻的职业运动员、16到25岁的青少年身上,脑震荡发生后,会对患者的记忆力、健康、学习能力甚至生活产生长期影响。

年轻壮男好刺激易出事

“脑震荡(concussion),在全球各地都是很常见的意外事故。因为时代进步和科技的发达,且不论是交通事故,自行车、行人碰撞甚至自己跌倒、年轻人爱玩的漂浮滑板(hoverboard)、运动创伤(sport injury)如美式橄榄球等身体接触性运动项目造成的伤害,都会引起脑震荡。

脑震荡的影响通常都只是暂时性的,但是疑似遭受脑震荡的人,即使身体上没什么看得见的损伤,都一定要就医检查,因为反复脑震荡会对大脑造成严重损伤。

专题

糖友染疫易得肺炎 死亡率比常人高达4倍

医句话:

慢性疾病向来被视为人类的健康杀手,在疫情期间伤害丝毫没差,只是由于COVID-19病毒更为恐怖,而使很多人暂时没注意到,倘若在疫情期间,患者心情受悲观情绪影响,甚至是受到病毒感染,所承受的危害将会三级跳,换言之就是患者的健康危害将比疫情前更危险。

行管期 慢性病患 心“身”不宁

“当COVID-19病毒于今年3月在大马出现第二波疫情爆发后,全国人民从3月18日开始就经历了4个不同阶段的管制令,包括行动管制令(MCO)、加强行动管制令(EMCO)、有条件行动管制令(CMCO)以及复原式行动管制令(RMCO),这是一段长达数月又漫长及煎熬的时刻,尤以慢性疾病患者最甚,一来太久没复诊担心病情失控,再来因疫情缘故而出现心情郁闷,对于身心灵都会造成影响,连带对健康也产生了影响。

专题

情绪 疫情的第一免疫力 管不好 生心理崩塌

医句话:

每天看到COVID-19疫情的确诊及死亡人数的报导,你是否会感到不安呢?抑或早已麻木不仁?其实每个人都会因突如其来的疫情而产生压力,进而形成不同情绪上的问题,而这些问题正是每个人的健康杀手,包括加剧心血管疾病、慢性疾病等风险,严重的话甚至可酿自杀悲剧等,因此掌握好压力与情绪的管理,除了可远离不必要的意外如自寻短见,同时也在疫情期间让身心健康获得进一步提升。

长期受压 免疫受损

“在疫情及行动管制令(MCO)期间,你是否经常处于焦虑呢?每当看到一些不确定真假的疫情消息时,你是否会产生莫名的恐慌呢?失眠次数是否比疫情前增加了?如果答案是yes,那就必须注意可能已产生因疫情而衍生的情绪问题,而这些问题也逐步‘侵蚀’你的免疫力,面对至今仍在全球肆虐的COVID-19病毒也将更为棘手。

专题

取代病毒性肝炎 脂肪肝未来成肝病头号杀手

医句话:

虽然如今社会上的许多肝病都是由B型肝炎所致,但在未来,当肥胖、糖尿病以及此两者继发的胰岛素抵抗问题日益严重,脂肪肝将会取代各种病毒性肝炎,成为威胁人类性命的肝病头号杀手。现有研究发现,脂肪肝病人患上心血管疾病的风险特别高,导致病人因心血管疾病而死亡的风险也随着提高。

肝硬化无法逆转

“民众常会问,脂肪肝是一个很严重的疾病吗?医生说我有脂肪肝,到底要不要紧,需要担心吗?

这是无可置疑的,脂肪肝确实是一个严重疾病,如果病人不好好控制和治疗脂肪肝,那他患上肝纤维化、肝硬化以及肝癌的风险便会提高。现更有研究发现,脂肪肝病人患上心血管疾病的风险特别高,导致病人因心血管疾病而死亡的风险也随着提高。

专题

【守住生命关口系列3之1】疫情无情 人间有爱 改用视频对话  助重症患者活下去

(图:法新社)

医句话:
一场人类浩劫改变了全部人的生活形态,甚至也让医院的作业方式出现了翻天覆地的变化,但疫情无法改变医护人员的职业操守,面对恐怖且不明病毒的肆虐风险,医护人员特别是在加护病房抢救病情严重患者的医生及护士,在最坏时刻谱下了最美的倩影。

专题

【守住生命关口系列3之3】依病情分5級別抗疫 首三級屬傳染科 後兩級重症科“掌舵”

医句话:

无可否认行动管制令(MCO)确实对经济带来影响,但与此同时却让COVID-19疫情得以控制,甚至从另一角度降低了死亡率,因此卫生部在疫情爆发之初所采取针对性措施,包括病情等级分配及医疗方式,对于改善疫情影响起到关键作用。

从茫然失措到驾轻就熟

“由于卫生部在疫情爆发时采取了多项及时的措施,比如指定专治COVID-19的医院、建议政府采取行动管制令(MCO),甚至提前把雪州沙登农业博览馆(MAEPS)改造成‘MAPES低风险冠病隔离与治疗中心’,因此当疫情于4月期间迅速飙升之时,依然得以应付疫情,目前只等待疫苗的研发后即可彻底控制疫情。

专题

【守住生命关口系列3之2】感谢星洲日报雪中送炭 双溪毛糯医院ICU 300医护不分昼夜抢救患者

医句话:

面对不明病毒的来袭,充分的筹备及精准的调配是关键所在,而在这场疫情中,双溪毛糯政府医院做到上下一心抗疫,从站在第一线的医护人员,到暂时放下忙碌工作然后全心全意为前线医护人员缝制个人防护服的物理治疗师,全体医护人员以最好的团队精神在疫情爆发期间完成了每日接收近百名确诊者的『不可能的任务』。

私院专科加入抗疫团队

“当COVID-19于去年底在中国开始爆发,随后出现全球大流行后,大马卫生部于1月份就已开始着手进行筹备应对工作,由于双溪毛糯政府医院是国内少数有的传染病科部门,再加上远离市区,因此当疫情爆发后被卫生部圈定为雪州专治COVID-19的医院,也从那一刻开始全体医护人员必须全力以赴对抗疫情,而各种相关医疗仪器包括呼吸器(ventilator)、个人防护服(PPE)、N95口罩以及更高级别的防护服即动力滤净式呼吸防护具(PAPR)也陆续集中在此。

专题

脊椎侧弯影响怀孕?不!生育力正常 不增流产风险

医句话:

有脊椎侧弯的女性是可以且有能力怀孕的,因为脊椎侧弯并不会影响女性的生殖系统。此外,脊椎侧弯不会增加女性不孕及流产的风险、生产时也不会增加新生儿出生缺陷的风险。至于生出来的宝宝是否也会有脊椎侧弯的问题,这个答案我们无法确定。

真实病例:

现年37岁的努拉茵,在自己12岁时发现自己有脊椎侧弯的问题。“那时我哥哥突然问我:为什么你走路看起来歪歪的。检查后发现脊椎侧弯角度已经超过40度,当时没有人建议我做手术,因为我父母认为我会因为手术而死去。”

从背部支架到物理治疗再到父母坚持的另类疗法,有一天,她鼓起勇气告诉父母:“就算会死,我都要做手术矫正我侧弯的脊椎!”

专题

复健医学非“单打独斗” 跨学科团队助患者自理自立

医句话:
复健医学并非由一名医生“单打独斗”,而是由多种学科人员所组成,以协助遭受疾病或损伤的患者,尽可能恢复生活自理和自立的能力。有别于人们的刻板印象,复健不仅仅是物理治疗,因患者生理和心理层面的康复都需要被顾及,因此需要不同专业领域的人员,来制定出针对性的方案,以满足病患的治疗需求。

重建肢体能力 恢复认知功能
“复健医学,是由跨学科团队组成,针对遭受损伤或疾病后身体残疾的病患,加以治疗、训练及重建,尽量恢复他们失去的能力,让他们可无需完全依赖他人,生活自理和自立,甚至是重返工作(vocational)或重拾业余爱好(avocational)。

复健医学的治疗对象包括中风、创伤性脑损伤、脊椎损伤,还有一些术后如脑瘤、心脏病患。大部分需要复健的患者并非只有单一的‘问题’,往往是比较复杂的。譬如中风患者并不仅仅是外表可见的身体活动功能问题,还有内在的问题如认知障碍、心理障碍如忧郁、情绪低落等。




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